Шприцы инъекторы

Шприцы инъекторы



Ю. Г. Кононенко, к. м. н., доц. ИФНМУ

Безопасность и эффективность местного обезболивания в стоматологии в первую очередь зависит от инструментария, которым проведена инъекция.

Требования к инъекционному инструментарию:

Оглавление:

  1. Нанесение минимальной травмы пациенту.
  2. Возможность точно доставить обезболивающий раствор к месту назначения и создать депо анестетика.
  3. Точное дозирование анестетика (до 0,1 мл).

Рис. 1. Однороразовой шприц 2,0 мл типа «Луэр» с набором инъекционных игл (1, 2, 3 — иглы длиной 35, 25, 10 мм соответственно)

Рис. 2. А) Шприц 1,0 мл типа «Луэр»с разъединенной иглой. Б) Шприц 1,0 мл фирмы «Bayer» — игла «впа-яна» в корпус шприца



Одноразовые пластмассовые шприцы, их подготовка к работе

Широко применяют одноразовые пластмассовые шприцы типа «Луэр» объемом 2,0 мл (рис. 1).

Применение: шприц 2,0 мл, подобрав соответствующую иглу, используют для проводникового и инфильтрационного обезболивания.

Одноразовые шприцы 1,0 мл (инсулиновые) маркированы в единицах инсулина. Наличие соответствующих делений позволяет дозировать раствор анестетика с точностью до 0,1 мл (рис. 2).

  1. Шприц 1,0 мл типа «Луэр» с разъединенной иглой используют для инфильтрационного обезболивания.
  2. Шприц 1,0 мл фирмы «Bayer», где игла «впаяна» в корпус шприца, — для инфильтрационного обезболивания под давлением (введения анестетика в плотные десны дентальные и анестезии под надкостницу).
  • в шприц набирают 1,0 мл анестетика;
  • 0,5–0,7 мл желательно ввести (инфильтровать) в мягкие ткани;
  • 0,3–0,5 мл раствора, которые остались в инъекторе, конструкция шприца позволяет ввести под давлением под надкостницу, в плотную ткань десен, в связку зуба (интралигаментарно) (рис. 3).

Следует отметить, что шприцем 1,0 фирмы «Bayer» сложно создать достаточно высокое давление для качественного выполнения интралигаментарной анестезии.

Рис. 3. Шприц 1,0 мл фирмы «Bayer» (инсулиновый) из 0,3 мл анестетика подготовлен к интралигаментарной анестезии



Рис. 4. Набор анестетика из карпулы в одноразовый шприц

Рис. 5. Металлический карпульный шприц (объяснение в тексте)

Рис. 6. Карпульная игла. Отметка 1 на конусе иглы отвечает срезу на конце иглы

Рис. 7. Виды карпульных игл 1, 2 — для проводниковой; 3 — для инфильтрационной; 4 — для интралигаментарной нестезии.

ПРИМЕЧАНИЕ. Применение 1,0 мл шприцев фирмы «Bayer», где игла «впаяна» в корпус, позволяет использовать одну карпулу препарата для обезболивания зубов минимальными дозами анестетика разным пациентам без риска перекрестного инфицирования.



Набор анестетика из карпулы:

  1. Протираем резиновую пробку 70° спиртным раствором.
  2. Прокалываем пробку иглой, оттягиваем поршень шприца, одновременно пластмассовым колпачком шприца, зондом или другим инструментом сдвигаем пробку-поршень карпулы с места, набираем анестетик в шприц (рис. 4).
  3. Проверяем проходимость иглы.

Желательно, чтобы анестетик имел температуру 37°. С. Н. Вайсблат (1962) рекомендовал перед инъекцией подогревать холодный обезболивающий раствор, для чего применяют специальные устройства (подогреватели) с автоматическим терморегулятором, которые нагревают ампулы (карпулы) до температуры тела. В случае отсутствия подогревателя можно вводить анестетик комнатной температуры — 22–24С, но не ниже.

Недопустимо вводить холодный обезболивающий раствор (охлажденный, с мороза и т. п.). Это вызывает деструктивные изменения в тканях.

Недостатки одноразовых пластмассовых шприцев 1,0 мл и 2,0 мл типа «Луэр»:

  1. Дискомфорт у пациента при введении анестетика толстой иглой одноразовым шприцем 2,0 мл.
  2. Невозможность создать высокое давление при введении анестетика под надкостницу (разъемную иглу при создании компрессии часто «срывает» из канюли шприца).
  3. При использовании ампулы (карпулы) выполняется много манипуляций (открытие ампулы, набора раствора и др.), что не только занимает дополнительное время, но может на каждом этапе привести к ошибке, нарушить стерильность и т. д.

НЕ РЕКОМЕНДУЕМ: Применять одноразовые пластмассовые шприцы 5,0 мл в связи с введением большого количества анестетика и невозможности его точного дозирования.



Карпульный шприц

Карпульный шприц — это инъектор, наиболее приспособленный к применению современных карпульных анестетиков.

Карпульные шприцы многократного использования изготовляют из металла (нержавеющей стали, титана и др.). Также освоен выпуск карпульных шприцев из пластмассы — одноразовых и многократного использования.

Карпульный шприц должен быть:

  • совместим с иглами разных фирм;
  • достаточно крепким для введения анестетиков под давлением;
  • иметь эстетичный вид, быть простым и удобным для пользования одной рукой;
  • обеспечивать проведение аспирационной пробы.

Металлический карпульный шприц (рис. 5) состоит из корпуса 1 и штока 2, которые могут иметь разную форму. Как правило, корпус 1 цилиндровой формы с окошком, на котором нанесены деления, имеет боковой паз 4 (для размещения карпулы). На корпус 1 навинчивается предохранитель ниппеля съемного наконечника 3, съемный наконечник 9, который заканчивается ниппелем 5 с резьбой для фиксации (навинчивания) иглы, два держателя 6 (для указательного и среднего пальца правой руки). Шток 2 выполнен в виде стержня с острием (плунжером) 8 на одном конце и держателем (кольцом) 7 (для большого пальца правой руки) — на втором. Плунжер 8 может быть в виде гарпуна или «грибка», или крючка и обеспечивает фиксацию пробки-поршня карпулы для обеспечения ей обратного хода при проведении аспирационной пробы.

Выбор карпульного шприца

  1. Инъектор должен быть простым и удобным для пользования одной рукой (держатель для большого пальца правой руки должен быть в виде кольца).
  2. На корпусе инъектора должно быть окошко с нанесенными делениями для контроля над использованием анестетика и аспирационной пробой.
  3. На конце поршня шприца должно быть острие (плунжер) для проведения аспирационной пробы.
  4. Съемный наконечник (и) должен иметь ниппель с резьбой для фиксации игл разных фирм («европейская система» и «американская система»).
  5. Желательно выбирать карпульный шприц известной фирмы, средней цены. Это гарантирует Вам надежную работу инъектора.

Иглы к карпульным шприцам

Достижения науки привели к тому, что иглы стали крепкими, гибкими и острыми. Это иглы одноразового пользования, которое уменьшает риск проникновения в организм инфекции и перекрестного заражения больного (пациентов).



Карпульная игла состоит из собственно металлической иглы и пластмассовой соединительной муфты (конуса). Длинный конец иглы (для введения анестетика в ткани) заканчивается срезом, короткий конец служит для прокола пробки карпулы. Острота конечного среза иглы позволяет свести к минимуму боль укола.

Лучшие фирмы (Pointject, Япония) на внешней стороне конуса наносят красной краской отметку (точку) на стороне среза кончика иглы, что позволяет лучше ориентироваться при обезболивании (при направлении среза иглы к кости — рис. 6).

Иглы разделяются по длине на «длинные» (от 28,9 до 41,5 мм) и «короткие» (от 10 до 25,5 мм). Большинство фирм выпускают стандартные иглы длиной 10, 25, 35 мм (Рис. 7).

На внутренней стороне пластмассового конуса находится резьба для навинчивания иглы на карпульный шприц. Величина (форма) конуса зависит от типа иглы: «европейская система» или «американская система» (см. табл. 1).

Карпульные иглы помещают в пластмассовый футляр. При стерилизации накладывают бумажную пломбу или контрольную нарезку, которая запечатывает упаковку. Иглы упаковывают в коробку по 100 штук. На этикетке указаны название и адрес фирмы, тип иглы, ее длина, внешний диаметр (номер) иглы, дата выпуска, срок хранения. Например: 0,30х21 мм (диаметр и длина иглы), 01.2011 (срок хранения), Septoject (название фирмы-производителя).

РЕКОМЕНДАЦИИ. 1. Применение карпульных игл обеспечивает качественное местное обезболивание при минимальной боли. Рекомендуем применять иглы только известных фирм: Septoject (Septodont, Франция), Carpule (Bayer, Германия), Pointject (Nipro, Япония), которые гарантируют высокое качество продукции. Иглы лучше покупать партиями (упаковками).

2. Применение карпульных игл малоизвестных и сомнительных фирм может привести к осложнениям:
  1. возможна непроходимость иглы;
  2. иногда, при проведении анестезии, возникает перелом возле конусу иглы.

Рис. 8. Виды карпул объемом: А) 1,8 мл (фирма «Septodont»); Б) 1,7 мл (фирма «Нoechst»)

Каждая карпула состоит из стеклянного цилиндра, резинового поршня с одного конца, резиновой пробки с металлическим колпачком — со второго. Внутренний объем карпулы составляет 1,7–1,8 мл (рис. 8 А, Б).

Стеклянные карпулы могут применяться для всех видов обезболивания, особенно когда их выпускают, применяя передовые технологии (например, фирма «Нoechst»). Преимущества строения карпул фирмы «Нoechst»:

  1. Пробка-поршень состоит из четырех плотных колец и имеет специальное отверстие для надежной аспирации.
  2. Оптимальная длина пробки-поршня обеспечивает полную стабильность даже при инъекции с повышенным давлением при интралигаментарной анестезии.

Карпулы вкладывают в пластмассовую упаковку или металлический контейнер по 50 штук. Описание содержания обезболивающего раствора размещено частично на карпуле и полностью — на этикетке (упаковке). Информация включает в себя: торговое название анестетика, название и адрес фирмы, составные части обезболивающего раствора в 1 мл в мг (анестетик, вазоконстриктор и др.), количество анестетика в карпуле (1,7–1,8 мл), номер партии анестетика, дату выпуска, срок хранения (см. табл. 2).



Название вазоконстриктора и его концентрация

Adrenalinee au 1/

Основа (анестетик) и %

Chlohydrate a’Artikaine 4 %

Наличие или отсутствие парабена



Сроке хранения до

Номер серии выпуска

Перед употреблением карпулу с анестетиком нужно тщательным образом осмотреть на свет. Иногда можно обнаружить:

  • трещины стекла на концах карпулы;
  • пузырьки воздуха в обезболивающем растворе, частичное выталкивание пробки-поршня из карпулы;
  • изменение цвета обезболивающего раствора (помутнение, пожелтение и др.).

При обнаруженных дефектах, а также при просроченном сроке хранения карпулы не использовать!

Рис. 9 (А, Б, В, Г, Д, Е) Подготовка карпульного шприца к работе (объяснение в тексте)



Рис. 10 А А) Фото карпульного инъектора

Рис. 10 Б) Тот же инъектор с введенной карпулой (карпульная игла — в футляре)

Рис. 11. Одноразовый инъектор Ultra Safety Plus XL (фирма «Septodont»)

Рис. 12. Проведение аспирационной пробы инъектором Ultra Safety Plus XL (Аспирационная проба позитивна, на что указывает наличие крови в обезболивающем растворе карпулы).

Рис. 13. Специальные карпульные инъекторы (в форме авторучки) А) Инъектор ИС-01–1, фирма «Мединфодент». Имеет дозатор 0,06 мл и поворотную головку, которая позволяет повернуть иглу под углом 180°. Это обеспечивает проведение анестезии в любом месте ротовой полости. Б) Инъектор «SOFTJECT» (фирма «Bayer») с дозирующим колесиком для интралигаментарной анестезии. (Инъектор не имеет фиксированной дозы впрыскивания. При вращении дозирующего колесика вводят необходимое количество анестетика (0,1–0,2 мл) в периодонт, не травмируя при этом ткани пародонта).



Подготовка карпульного шприца к работе

  1. Стерилизация инъектора

Для значительных хирургических вмешательств металлическим инъектором показана «горячая» стерилизация в автоклаве или в сухожаровом стерилизаторе.

Для амбулаторных вмешательств инъектор дезинфицируют 70° этиловым спиртом или этиленоксидним газом.

При «холодной» стерилизации инъектор замачивают в дез. растворе, после чего повторно дезинфицируют 70° этиловым спиртом и особенное внимание обращают на обработку съемного наконечника.

  • Стерилизация карпулы

    Карпулу протирают марлей, смоченной 70° спиртным раствором. Нужно качественно обработать резиновые пробки.

  • Вводят карпулу в корпус инъектора (рис. 9 А, Б).
  • Нажимают поршень инъектора так, чтобы плунжер надежно зафиксировался в пробке-поршне карпулы для проведения аспирационной пробы (рис. 9 В).
  • Подбирают стерильный съемный наконечник так, чтобы резьба его ниппеля совпадала с резьбой нужной иглы. Снимают пластмассовый колпачок из заднего (короткого) конца иглы и вводят его в отверстие ниппеля, одновременно навинчивают конус иглы на ниппель инъектора (рис. 9 Г, Д).
  • Снимают с длинного конца иглы пластмассовый колпачок, нажимая на поршень шприца, проверяют проходимость иглы (на конце иглы появляются капли анестетика). Карпульный шприц готов к применению (см. схематическое изображение на рис. 9 Е).
  • Возникновение осложнений при применении карпульных шприцев и их предупреждения

    Введение обезболивающего раствора в сосуд

    При случайном введении анестетика в сосуд токсичность обезболивающего раствора увеличивается в 10 раз и больше (особенно при наличии в обезболивающем растворе адреналина), у пациента возникает общая токсичная реакция. Потому для предупреждения внутрисосудистого введения анестетика проводят аспирационный тест (пробу): перед впрыскиванием обезболивающего раствора поршень шприца нужно потянуть на себя. При позитивной аспирационной пробе нужно оттянуть иглу, потом повторно продвинуть ее вперед. Конструкция одноразовых пластмассовых шприцев позволяет в большинстве случаев выполнить аспирационную пробу. В то же время стандартным карпульным шприцем провести аспирационный тест достаточно сложно, в результате чего были созданы специальные инъекторы: Ultra Safety Plus XL (фирма «Septodont») и тому подобное.

    Ultra Safety Plus XL — одноразовая система введения анестетика

    Страх пациента и врача инфицироваться ВИЧ, СПИДом, гепатитом привели к потребности работать с одноразовыми инъекторами. Новые клинические исследования позволили создать усовершенствованную одноразовую систему введения анестетика — Ultra Safety Plus XL (фирма «Septodont»).

    

    После проведения анестезии передняя часть инъектора (пластиковый контейнер одноразового использования) отсоединяется и утилизируется, задняя часть (металлическая ручка черного цвета) подлежит стерилизации.

    К преимуществам указанного инъектора относят улучшенные качества анестезии за счет визуального контроля аспирации и защиты врача и персонала от инфицирования иглой.

    К ручке инъектора присоединяют пластиковый контейнер, в который вводят карпулу, фиксируют иглу.

    Во время проведения анестезии выполняют аспирационную пробу. Наконечником поршня создают вакуум в тот момент, когда врач оттягивает поршень назад. Пробка следует за поршнем, обеспечивая активную аспирацию (рис. 12).

    Если в течение одной процедуры нужно провести несколько инъекций одному пациенту, можно использовать один шприц. После каждой инъекции врач закрывает иглу защитным футляром.

    

    По окончании анестезии шприц разбирают: пластиковый контейнер выбрасывают, а ручку автоклавируют.

    Другие виды инъекторов

    Специальные инъекторы

    Для проведения эффективного интралигаментарного (инфильтрационного) и внутрипульпарного обезболивания применяют специальные инъекторы, которые создают во время инъекции высокое давление. Также они имеют дозатор, который обеспечивает введение в ткани точно определенного количества анестетика при натиске на рычаг шприца (рис. 13).

    Инъектор FALCON (фирма «Bayer»), выполненный в виде пистолета

    Это универсальный инъектор для всех видов инфильтрационного обезболивания минимальными дозами анестетика. Натиском на рычаг дозатора впрыскивают под давлением 0,2 мл обезболивающего раствора.

    Подготовка инъектора FALCON к проведению анестезии

    В комплекте инъектора есть два сменных наконечника для разных видов карпульных игл и защитный цилиндр для карпулы, изготовленный из пластмассы (для предупреждения травмы пациента осколками стекла при возможном разрыве карпулы во время инъекции).

    1. Проводят стерилизацию инъектора, сменных наконечников, защитного цилиндра и карпулы.
    2. На карпулу одевают защитный цилиндр и вводят ее в съемный наконечник (резьба ниппеля съемного наконечника должна отвечать типу карпульной иглы — европейской или американской системы).
    3. Навинчивают корпус иглы на ниппель съемного наконечника, который, в свою очередь, фиксируют в корпусе инъектора.
    4. Снимают с конца иглы пластмассовый колпачок, нажимают на рычаг (спусковой крючок) — на конце иглы появляются капли анестетика. Инъектор подготовлен к работе (рис. 14).

    Форма инъектора очень удобна для проведения анестезии. Одной инъекции (0,2 мл анестетика) достаточно для интралигаментарной анестезии и в плотные десны дентальные, а 0,4 мл анестетика (2 инъекции) качественно обезболивают однокорневой зуб при параапикальном введении препарата под надкостницу.

    

    Электронная инъекционная система L’Anaeject

    Новые научные исследования позволили создать компьютерный электронный инъектор L`Anaeject (фирма «Septodont») для существенного улучшения качества анестезии. Эту электронную инъекционную систему применяют для дозированного компьютером впрыскивания одной карпулы анестетика в течение двух минут, что обеспечивает эффективное обезболивание и комфорт для пациента во время проведения анестезии.

    К наконечнику компьютерного инъектора присоединяют пластиковый контейнер с карпулой и фиксированной иглой.

    В память компьютера вводят программу введения анестетика. При постоянном режиме введения скорость одинакова на всем протяжении впрыскивания обезболивающего раствора. Когда установлена скорость, то можно начинать инъекцию, нажав на кнопку «Старт», которую удерживают все время проведения анестезии.

    Никаких усилий для введения анестетика прикладывать не нужно. Впрыскивание можно прекратить, сняв палец из кнопки «Старт».

    

    Рис. 14. Инъектор FALCON (фирма «Bayer»), выполненный в виде пистолета, подготовлен к работе

    Рис. 15. Компьютерный электронный инъектор L’Anaeject (фирма «Septodont»)

    Рис.17. А А — начало инъекции

    Рис. 17. Б — окончание инъекции (видна, как побелела лизистая оболочка

    Рис. 17. А, Б Проведение интралигаментарной анестезии 8 зуба

    

    Рис. 16. Инъектор L’Anaeject в сборе с пластиковым

    контейнерором, с карпулой и фиксированной иглой

    Рис. 18. Компактный безигольный инъектор фирмы «Roch AG Medicintechnik»

    Рис. 19. Проведение анестезии компактным безигольным инъектором

    Одна карпула (1,7 мл анестетика) будет вводиться две минуты. После этого мы будем уверены, что нужный участок обезболен и можно начинать лечение.

    

    Впрыскивание, при необходимости, можно прекратить, сняв палец с кнопки «Старт».

    Пациент доволен, указывает, что процедура была безболезненной и не было ощущения припухлости, только ощущение легкого онемения.

    Безигольные инъекторы

    Компактный безигольный инъектор (вес 75 г) фирмы «Roch AG Medicintechnik» (Германия) работает по системе INJEXTM (в 2001 г.). После нажатия спускового механизма инъектор выбрасывает наружу 0,3 мл препарата.

    Форма инъектора удобна для использования, применение тонкого капиллярного отверстия 0,15 мм и быстрого времени впрыскивания (0,2 сек.) наносит минимальную травму тканям в зоне перфорационного отверстия (рис. 16).

    Комбинирования безигольных инъекций с применением современных высокоэффективных анестетиков и аппликационной анестезии зоны инъекции делают данный вид обезболивания эффективным, безопасным и комфортным, как для пациента, так и для врача.

    

    Преимущества применения безигольной системы INJEXTM:

    • не вызывает страха у пациента;
    • практически безболезненная;
    • надежная и безопасная в пользовании;
    • не травмирует, не инфицирует ткани в месте введения;
    • позволяет точно дозировать препарат;
    • обезболивание наступает мгновенно.

    Безигольную систему INJEXTM рекомендуют использовать для анестезии фронтальных зубов и при обезболивании у детей (рис. 19).

    Хорошо, когда врач располагает разными видами инъекторов, потому что во время работы придется применять проводниковую, инфильтрационную анестезию (интралигаментарную, внутрипульпарную и др.). Чем больший у врача выбор, тем лучшую и более качественную анестезию он может провести, подбирая соответствующий инъектор для каждого вида обезболивания.

    1. Бернадский Ю. И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — Витебск: Белмедкнига, 1998. — С. 13–46.

    2. Кононенко Ю. Г., Рожко М. М., Рузин Г. П. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии. — Москва: «Книга плюс», 2008.с.

    

    3. Петрикас А. Ж., Липунова А. В., Мишина Н. Н. Картриджный шприц — опыт применения// Новое в стоматологии.. — № 6. — С. 10–14.

    4. Шугайлов И. А., Зорян Е. В., Анисимова Е. Н. Препараты и инструменты для местной анестезии в стоматологии: Метод. рекомендации МЗ РФ, ММСИ. — М.: ВУНМЦ, 1997. — 39 с.

    5. Jastak J., Yagiela J. A. Regional Anestesia of the Oral Cavity. St. Lowis; Mosby, 2008.p.

    6. Roberts D. H., Sowray G. N. Local Analgesia in Dentistry. Bristol: Wnght, 1999.p.

    7. Zugal W., Taubenheim L. «ILA» — интралигаментарная анестезия. Рациональное обезболивание// Новое в стоматологии.. — № 2. — С.17–20.

    

    Источник: http://provisor.com.ua/100matolog/archive/2009/7/sovini_079.php

    Рубрики журнала

    Попадающие в желудок лекарственные препараты, как известно, нередко губительно действуют на этот орган. Или действуют слишком медленно, когда нужна экстренная помощь. В этих случаях незаменимым инструментом становится медицинский шприц. Как, впрочем, и при лечении диабета, прививках, промывании полостей и других процедурах. Какие существуют шприцы, кто их производит, и какие цены сегодня на эти инструменты?

    Виды шприцев медицинских

    Все мы знаем, что шприц — это цилиндр, поршень и игла. Но не все знают о том, что эти инструменты имеют массу различий по ряду признаков. Разбираемся…

    • Двухкомпонентные. Состав: цилиндр + поршень. Классический объем: 2 и 5 мл, 10 мл или 20 мл.
    • Трехкомпонентные. Состав: цилиндр + поршень + плунжер (прим. — уплотнитель для гладкого движения поршня по цилиндру). Различаются инструменты по типу соединения и размеру.
    • До 1 мл: используются для внутрикожных проб, при прививках, для введения препаратов.
    • 2-22 мл: обычно применяют для подкожных (до 3 мл), внутримышечных (до 10 мл) и внутривенных (до 22 мл) инъекций.
    • мл: эти инструменты нужны для санации, для аспирации жидкостей, при промывании полостей и для введения питательных растворов.
    • Луер:при этом типе соединения иглу надевают на шприц. Это стандарт для инструментовмл объемом.
    • Луер Лок: здесь игла вкручивается в инструмент. Данный тип соединения ценен в анестезиологии, при введении препарата в плотные ткани, в случае, когда требуется забор биоматериала и пр.
    • Катетер-тип: используют при кормлении через зонд или при введении препаратов посредством катетера.
    • Интегрированная игла: игла несъемная, уже интегрированная в сам корпус. Обычно это шприцы до 1 мл.
    • Одноразовые: обычно это шприцы для инъекций, из пластика и с иглой из нержавеющей стали.
    • Многоразовые: как правило, стеклянные инструменты. К ним относят устаревшие модели типа Рекорд, а также шприцы-ручки, пистолеты и пр.

    Известны хирургические и инъекционные. Особенности 2-го варианта: полые внутри, выбор — по калибру и типу острия.

    • Для шприца 1 мл — игла 10 х 0,45 или 0,40 мм.
    • Для 2 мл — игла 30 х 0,6 мм.
    • Для 3 мл — игла 30 х 06 мм.
    • Для 5 мл — игла 40 х 0,7 мм.
    • Для 10 мл — игла 40 х 0,8 мм.
    • Для 20 мл — игла 40 х 0,8 мм.
    • Для 50 мл — игла 40 х 1,2 мм.
    • Для шприца Жане 150 млх 1,2 мм.
    • Концентрическое: расположение конуса в центре цилиндра. Обычно такой наконечник имеется у шприцев 1-11 мл.
    • Эксцентрическое: для этого положения конуса свойственно боковое расположение конуса (сбоку цилиндра). Таким инструментом (22 мл) обычно берут кровь из вены.

    Виды, назначение и цены

    • Инсулиновые

    Как понятно из названия, они нужны при инъекциях инсулина. Такой инструмент отличается объемом до 1 мл, тонкой короткой иглой, разметками в ЕД, особенной формой поршня. Является одноразовым. Цена: околорублей за 10 шт.

    • Шприц Жане

    Он считается самым большим (до 150 мл объемом). Применяют для отсасывания жидкостей или же промывания полостей, а также при энтеральном питании, введении растворов через зонд и пр. Является трехкомпонентным. Цен:рублей за 1 шт.

    Назначение: проведение массовых инъекций, программы иммунизации населения, диагностические пункции и пр. Особенность инструмента: повторное применение исключено благодаря конструкции, предполагающей блокировку поршня после использования и втягивание иглы в колбу. Тем самым снижается риск случайного заражения/травмирования, решается проблема утилизации. Цена: около 10 рублей за 1 шт.

    Назначение: однократное введение препарата. Особенности: этот эластичный инструмент уже содержит дозу лекарства, является стерильным и герметичным. Такие шприцы имеются у каждого фельдшера в аптечке. Цена зависит от препарата.

    Особенности: стеклянный цилиндр, металлическая игла + поршень с уплотнителем, объем 1-20 мл. Назначение: многократное использование, возможность стерилизации. В наши дни практически не производится и не используется. Цена: околоруб.

    Назначение инструмента: введение инсулина. Используется больными СД. Особенности: внешняя схожесть с обычной ручкой, тонкая игла, простота введения лекарства, механизм дозирования, легкая смена картриджа. Конструкция: корпус, съемная игла, поршневой механизм, патрон с инсулином, чехол. Хранят такие ручки приградусах. Цена: около рублей за 1 шт.

    Назначение: проведение рентгеноконтрастных процедур. Выполнены обычно из полимерного пластика. Цена: рублей за 1 шт.

    • Карпульные шприцы

    Назначение: применение преимущественно в стоматологии для введения анестезии. Особенности: многоразовое и одноразовое использование, тонкая игла, ампула. Цена:рублей за 1 шт.

    Особенности: инструмент для тех, кто боится уколов. В конструкцию устанавливают шприц (до 5 мл) и посредством нажатия на «курок» вводят лекарство. Назначение: быстрое и безболезненное введение препарата (включая самостоятельное). Цена: околорублей за 1 шт.

    Назначение: использование в ветеринарии для введения лекарства животным или их временного усыпления. Применяются в специальных ружьях вместо патронов. Цена:рублей и выше за 1 шт.

    Назначение: вливание препаратов в полости, промывание миндалин, в гинекологии и пр. Особенности: специальные наконечники, наличие кольца как у шприца Жане, удлиненная головка. Цена: околорублей за 1 шт.

    Особенности: стеклянный корпус, возможность стерилизации, 2 цилиндра, длинный поршень, объем: от 2 до 100 мл. Назначение: использование при пункциях, внутренних вливаниях.

    Самые известные производители медицинских шприцев

    Ни одно медицинское учреждение не обходится без шприцев. Для больниц и поликлиник этот инструментарий выбирают, ориентируясь на его назначение, цены и, конечно, производителя.

    Самые известные производители шприцев в нашей стране

    Один из ведущих производителей товаров медназначения в СНГ и на Украине. Компания выпускает одноразовые классические и инсулиновые шприцы, 2-х и 3-хкомпонентные, конусные для катетера.

    Польский узкоспециализированный производитель, выпускающий медпродукцию (иглы, шприцы) под маркой BogMark. Является победителем международного конкурса «Шприц года». Ассортимент: инъекционные шприцы 1-20 мл, с иглами и без, туберкулиновые, инсулиновые + иглы в разной длины и диаметра (включая иглы для ирригации, мезотерапии и пр.).

    Отечественный производитель, выпускающий инструменты в соответствии с мировыми стандартами. Ассортимент: шприцы Луер, одноразовые, 2-х и 3-хкомпонентные, различные конструкции и размеры, объем: 2-20 мл.

    Один из международных производителей медоборудования и прочих товаров медназначения. Ассортимент: 2-х и 3-хкомпонентные шприцы стандартного объема, большие, саморазрушающиеся + иглы.

    Компания-производитель, известная по всему миру. Преимущества шприцев от Терумо: сверхострые иглы с лазерной обработкой, идеальная гладкость игл, минимум болевых ощущений, плавный ход поршня, точность дозировки, идеальная прозрачность корпуса. Ассортимент: 2-х и 3-хкомпонентные шприцы, туберкулиновые и инсулиновые, Луер, Луер-Лок.

    • SFM. Компания, с 1997-го года предоставляющая услуги в сфере медтехники и расходных материалов в России, СНГ и других странах

    Особенности шприцев от SFM: прозрачность, упаковывание инструментов с уже надетыми иглами, четкость шкалы, безболезненность применения. Ассортимент: 3-хкомпонентные шприцы, инсулиновые, одноразовые, туберкулиновые, LUER LOCK, LUER SLIР.

    Производитель, предлагающий широкий ассортимент инновационных продуктов хирургического назначения, включая эндодонтические шприцы Monoject.

    Отечественный старейший производитель мед/инструмента. Ассортимент: одноразовые шприцы, инсулиновые, ветеринарные с колбой и пр.

    Российский производитель одноразовых шприцев, уже более 10 лет занимающий стабильно лидирующие позиции на отечественном рынке. Ассортимент: одноразовые шприцы с иглами отечественного/импортного производства, одноразовые 2-хкомпонентые шприцы, шприцы с дополнительной шкалой.

    Тюменский производитель, предлагающий одни из самых качественных шприцев в России. Инструменты соответствуют российским и международным стандартам. Ассортимент: одноразовые шприцы, шприцы Жане (Луер Лок и под катетер), 3-хкомпонентные шприцы, инсулиновые концентрические, 2-хкомпонентные экс- и концентрические. Особенности: гипоаллергенные материалы, японские иглы NIPRO с тройной заточкой и специальным покрытием, прозрачность корпуса, прочность соединения с иглой, четкость шкалы, удобная упаковка.

    Один из лидеров на международном рынке медпродукции. Ассортимент: шприцы по 10 и 20 мл, Луер Лок, ангиографические шприцы, шприцы Ангиодин, Инжект Дуо, одноразовые 2-хкомпонетные, Омнификс Соло.

    Немецкий производитель из группы компаний Vogt Medical GmbH. Более 10 лет на российском рынке. Ассортимент: одноразовые шприцы 2-х и 3-хкомпонентные, для инъекций и пункций, инсулиновые и пр.

    Компания, существующая с 1923-го года. На сегодняшний день — лидер в сфере лечения СД. Помимо препаратов для лечения СД, производит иглы, аналоги инсулина и шприц-ручки.

    Для рентгенографического исследования зубов сегодня используют пленочную и цифровую рентгенографию. Ученые, изобретя визиограф, сделали подарок стоматологам. Ведь мгновенно сделанный им снимок серьезно сокращает лучевую нагрузку на пациента. Более того, за счет цифрового обследования с его помощью врач получает в одном … Читать далее → →

    В чем заключается основная функция трости? Главная задача — стать дополнительной опорой и позволить человеку беспроблемно и удобно передвигаться, равномерно перенося нагрузку с больной конечности на тело. Вот почему нельзя покупать важный аксессуар на глазок — т.е., не примеряя его. … Читать далее → →

    ©18 Материалы защищены знаком об авторских и смежных правах.

    При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

    Источник: http://www.operabelno.ru/medicinskie-shpricy-vidy-i-naznachenie/

    Шприцы медицинские: классификация, характеристика

    Известно, что лекарственные средства, применяемые per os, попадая в желудок, претерпевают определенные изменения, часто теряя свои свойства, медленнее действуют, иногда повреждают слизистую желудка. Для того, чтобы избежать неблагоприятного воздействия желудочно-кишечной среды, применяется парентеральное введение препаратов, минуя желудочно-кишечный тракт, путем инъекций (внутримышечных, внутривенных, внутрикожных). Инъекции осуществляются с помощью медицинских шприцев.

    Шприцы — инструменты для дозированного введения в ткани организма жидких ЛС, отсасывания экссудатов и других жидкостей, а также для промывания полостей._

    Шприц представляет собой ручной поршневой насос, состоящий из цилиндра, поршня и другой арматуры. Существуют различные классификации шприцев, представленные на рис. 27а и 276.

    Шприцы, близкие по конструкции современным, появились во второй половине XIX в., когда Правац в 1853 г. предложил шприц с цилиндром из твердого каучука и поршнем из кожи и асбеста, на металлический шток которого наносились деления. К началу XX в. было создано много конструкций шприцев для инъекций, устройств для трансфузий и инфузий, в том числе аспираторы, предложенные А. А. Бобровым и Н.В. Склифосовским, аппарат Потэна.

    Изготовление шприцев в России регламентируется ГОСТом«Шприцы медицинские инъекционные многократного применения. Общие технические условия». В нем содержатся требования к шприцам в соответствии с рекомендациями международной организации по стандартизации ИСО, т.е. требования международных стандартов. Для одноразовых шприцев утвержден ГОСТ.

    Классификация шприцев по назначению, конструкции конуса, частоте применения, материалам для изготовления

    Классификация шприцев по конструкции поршня, смещению конуса, цельности, непрерывности действия

    Особенности некоторых шприцев:

    а) шприц типа Люэра изготавливается из стекла, выпускается вместимостью 2, 5, 10, 50, 100 мл;

    б) шприц типа Рекорд представляет собой комбинацию стеклянного цилиндра и металлической арматуры, выпускается вместимостью 1, 2, 5, 10, 20 мл; туберкулиновые — 1 мл, инсулиновые — 1, 2, 5 мл, имеют двойную шкалу в мм и единицах инсулина;

    в) комбинированный шприц имеет стеклянный поршень и стеклянный цилиндре металлическим наконечником;

    г) шприцы из полимерных материалов (полистирол, полипропилен и др.) однократного применения, имеют емкость от 1 до 50 мл с центральным и смещенным конусом (начиная с 5 мл), выпускаются стерильными в пластиковых пакетах, срок хранения 2 года.

    — шприцы для вливаний предназначены для введения жидкости в полость гортани (оториноларингология), матки (акушерство и гинекология), для промывания полости зуба (стоматология). Они снабжены съемными специальными наконечниками. В эту группу входят также шприцы для введения рентгеноконтраст-ных веществ;

    — шприцы для промывания полостей (тип Жане) отличаются от инъекционных большой емкостью (100 и 150 мл) и наличием кольца на конце штока, используются в урологии, гинекологии, оториноларингологии, хирургии.

    Для введения ЛС и антидотов при неотложной медицинской помощи, само- и взаимопомощи применяют шприц-тюбики.

    Для хранения шприцев и игл в стерильных условиях выпускаются специальные футляры из металла и пластмассы.

    В настоящее время появились безыгольные инъекторы, используемые для массовых вакцинаций и прививок. Действие их основано на подаче жидкости под большим давлением, которая пробивает кожу. Инъекции быстро рассасываются, поэтому введение ЛС осуществляется безболезненно. Безыгольные инъекторы применяются также в стоматологии.

    Источник: http://znaytovar.ru/s/SHpricy_medicinskie:_klassifika.html

    Инъекторы

    Инъектор ветеринарный: с иглой, безыгольный, ручной, автоматический

    Ветеринарный инъектор – приспособление для массовой вакцинации, внутримышечных инъекций, туберкулинизации, сельскохозяйственных животных: КРС, свиней, кроликов, птицы. Наравне со шприцом-автоматом широко применяется в ветеринарии и зоотехнии с целью обеспечения надлежащего контроля над здоровьем поголовья, предотвращения эпидемий и гибели животных вследствие вирусных и инфекционных заболеваний. Существуют несколько вариаций приспособления: с иглой и безыгольный (дистанционный, гидравлический) инъектор, а также шприц-автомат.

    Достаточно сложно переоценить значение инъектора в правильной организации животноводческой деятельности. Вакцинация поголовья, особенно, если его размеры исчисляются десятками, а то и сотнями особей, — затратное с точки зрения сил, времени и средств мероприятие. Упростить процесс, сделать его максимально комфортным и для животных, и для ветеринара позволяет использование автоматических приспособлений — шприцов и инъекторов.

    Купить шприц-автомат по выгодной цене в Украине

    Компания Хорошун и Ко предлагает купить ручные и автоматические ветеринарные инъекторы, а также шприцы-автоматы по выгодной цене в Украине! В каталоге нашего интернет-магазина представлен широкий выбор модификаций данного устройства от известных производителей: ThaMa, Eco-Matic (Экоматик) и других. В наличии имеются шприцы-автоматы, снабженные насадкой под флакон. Также изделие может быть укомплектовано удлинительной трубкой. Если таковая отсутствует, ее можно приобрести отдельно. Корпус пистолета-инъектора может быть изготовлен из прочного пластика или высококачественного металла. Важной особенностью является наличие механизма регулирования дозировки. Это позволяет экономнее расходовать вакцину и фармпрепараты.

    Чтобы процесс массовой вакцинации проходил быстро и без хлопот следует купить качественный ветеринарный инъектор или шприц-автомат в нашем магазине. Мы гарантируем качество выгодных по цене товаров!

    Источник: http://horoshun.com.ua/catalog/inyektory/

    Шприц-инъектор для мяса

    Как не удивительно, точь в точь такой же шприц продается и у нас, но ценник, сами понимаете. Благо, Алиэкспресс выручает в очередной раз, позволяя сэкономить более чем в четыре раза.

    Шприц пришел в простом полиэтиленовом пакете, ни во что более не упакованным. Удивительно, но все пришло целое. Продавец выслал заказ почтой Китая, отправление трекалось на протяжении всего пути, срок доставки составил примерно месяц.

    13.11.:01:00. Ожидает отправки из Китая, CNNNGA Китай Китай

    30.11.:00:23. Прибыло на территорию России, Вес: 72г,Мр Лц Внуково Цех-1 Россия

    30.11.:00:23. Прибыло в сортировочный центр, Вес: 70г,Мр Лц Внуково Россия

    01.12.:03:46. Прошло регистрацию, Вес: 72г,Мр Лц Внуково Цех-1 Россия

    01.12.:46:28. Прием на таможню, Вес: 72г,Мр Лц Внуково Цех-1 Россия

    01.12.:47:28. Выпущено таможней, Вес: 72г,Мр Лц Внуково Цех-1 Россия

    05.12.:36:33. Покинуло сортировочный центр, Вес: 72г,Мр Лц Внуково Россия

    05.12.:36:33. Передано в доставку по России, Вес: 72г,Мр Лц Внуково Цех-1 Россия

    07.12.:36:25. Прибыло в сортировочный центр, Вес: 72г,Россия Россия

    07.12.:11:01. Сортировка, Вес: 72г,Россия Россия

    08.12.:18:17. Покинуло сортировочный центр, Вес: 72г,Россия Россия

    08.12.:46:41. Прибыло в место вручения, Вес: 72г, Казань Россия

    08.12.:46:41. Ожидает адресата в месте вручения, Вес: 72г, Казань Россия

    12.12.:16:29. Получено адресатом, Вес: 72г, Казань Россия

    Игла навинчивается на металлический кончик шприца и довольно хорошо держится. При этом сама игла имеет два отверстия по краям для выхода солевого раствора.

    Для приготовления вкусной ветчины и/или грудинки достаточно подготовить солевой раствор (10% воды + 2% нитритной соли) взять кусок и нашпиговать его им как можно равномернее. При инъецировании часть рассола будет вытекать, поэтому рекомендую это делать в тазу, вытекший рассол следует снова инъецировать в мясо. Когда весь кусок уже «нашпигован», не торопитесь выливать вытекший рассол. Поместите мясо в пакет, влейте в пакет оставшийся рассол и завяжите пакет так, чтобы внутри осталось как можно меньше воздуха. Для этого я помещаю пакет в ведро с водой, оставляя самый кончик наружу и уже после его завязываю. Далее требуется промассировать мясо, не прикладывая особой силы просто помните мясо в пакете минут 5, это позволит рассолу более равномерно распределиться внутри куска. После чего мясо кладется в холодильник на созревание в течении двух суток. По истечению времени мясо следует готовить при температуре 80 градусов до достижения 70 градусов внутри куска.

    • автор: EDPEH6ATOH
    • просмотры: 5450
    • рейтинг: +102
    • denM
    • 29 января 2018, 18:22
    • AleksLux
    • 29 января 2018, 19:39
    • Kreator700
    • 29 января 2018, 18:24

    Что же составляет остальные 88%?

    • alex323
    • 29 января 2018, 18:36
    • Procop
    • 29 января 2018, 18:39
    • VladSher
    • 29 января 2018, 22:17

    Обычно, содержание нитрита натрия в нитритной соли 0.5-0.6%.

    • bsdshneg
    • 29 января 2018, 19:46
    • monop
    • 29 января 2018, 18:34
    • Timurka_Bas
    • 29 января 2018, 19:39
    • Demiurged
    • 29 января 2018, 19:42

    так правильнее будет)

    • viktor2010
    • 29 января 2018, 18:36
    • EDPEH6ATOH
    • 30 января 2018, 12:39

    Обсушка: при 60 гр. снаружи догр. внутри;

    Обжарка: подется дым, при 85 гр. снаружи догр. внутри;

    Варка: повышается влажность, при 80 гр. снаружи догр. внутри

    • SedoiBobr
    • 29 января 2018, 18:49
    • Snarik60
    • 30 января 2018, 04:54
    • Zakhar75
    • 29 января 2018, 19:07
    • yura187
    • 29 января 2018, 19:13
    • SkeptikSE
    • 29 января 2018, 19:55
    • Vietkong
    • 29 января 2018, 20:32
    • EDPEH6ATOH
    • 30 января 2018, 12:41
    • Vietkong
    • 30 января 2018, 19:06
    • cdkey
    • 31 января 2018, 08:04

    Вставляю датчик в мясо и при закрытии крышки кладу часть с трубочкой в воду гидрозатвора и накрываю крышкой и всё работает. За год трубочка не развалилась.

    Думаю так же можно использовать и термоусадку.

    А датчик герметичный под свой термометр тоже не нашёл.((

    • Vietkong
    • 31 января 2018, 09:02

    Но у него жесткие пресеты температуры. А щупы — что надо.

    • EDPEH6ATOH
    • 30 января 2018, 12:44
    • Valeroy
    • 29 января 2018, 19:13
    • Demiurged
    • 29 января 2018, 19:45
    • EDPEH6ATOH
    • 30 января 2018, 12:45
    • Booz
    • 29 января 2018, 19:21
    • cartmannn
    • 29 января 2018, 21:16
    • Andrey31
    • 29 января 2018, 19:50
    • vigus8383
    • 29 января 2018, 20:05
    • Andrey31
    • 29 января 2018, 20:35
    • ferner
    • 29 января 2018, 22:09
    • Murzzzilk
    • 29 января 2018, 20:14
    • Andrey31
    • 29 января 2018, 20:33
    • EDPEH6ATOH
    • 30 января 2018, 12:52
    • viktor2010
    • 30 января 2018, 05:49
    • chobo
    • 30 января 2018, 11:59
    • Aahz
    • 30 января 2018, 12:34
    • Kopcap
    • 30 января 2018, 06:27
    • rnd0
    • 30 января 2018, 06:53
    • viktor2010
    • 30 января 2018, 07:17
    • triante
    • 30 января 2018, 10:12
    • vigus8383
    • 30 января 2018, 07:06
    • viktor2010
    • 30 января 2018, 07:24
    • Andrey31
    • 30 января 2018, 08:56
    • biocybergear
    • 30 января 2018, 08:15

    Когда я искал шприц для маринада и просола, данный тип был отбракован.

    По опыту скажу, что проще купить металлический и не знать бед в будущем- 10$.

    • ferner
    • 30 января 2018, 09:20
    • biocybergear
    • 30 января 2018, 15:16
    • EDPEH6ATOH
    • 30 января 2018, 15:25
    • EDPEH6ATOH
    • 30 января 2018, 12:56
    • biocybergear
    • 30 января 2018, 15:15
    • nikit0sk
    • 30 января 2018, 11:15
    • EDPEH6ATOH
    • 30 января 2018, 12:58
    • viza
    • 30 января 2018, 14:25
    • Wiktorin
    • 30 января 2018, 17:20
    • EDPEH6ATOH
    • 30 января 2018, 17:53

    — Вода (10% от веса мяса)

    — Соль нитритная (2% от веса мяса)

    — Сахар (0,5% от веса мяса)

    — Массирование мяса способствует лучшей и равномерной просолке куска;

    — Отеплять мясо обязательно, это требуется для того, чтобы нитрит вступил в реакцию;

    — Температуру во время готовки выше 80 градусов поднимать нельзя;

    — После того как мясо достигло внутри 70 градусов, требуется как можно скорее охладить его до комнатной температуры. Зимой достаточно поместить мясо на балкон. В теплое время года, мясо следует упаковать герметично в пакет и поместить под холодный душ. Как только мясо достигнет комнатной температуры, поместить мясо в холодильник для дальнейшего охлаждения…

    • Wiktorin
    • 30 января 2018, 21:54
    • Vietkong
    • 31 января 2018, 08:28
    • EDPEH6ATOH
    • 31 января 2018, 10:32
    • Vietkong
    • 31 января 2018, 10:52
    • EDPEH6ATOH
    • 01 февраля 2018, 10:15
    • Vietkong
    • 01 февраля 2018, 12:29
    • Vietkong
    • 01 февраля 2018, 15:19
    • EDPEH6ATOH
    • 01 февраля 2018, 13:12

    Что Вы со мной делаете… 🙂

    • Grey_P
    • 30 января 2018, 21:53

    А вот тот-же вариант за 1.46$ с доставкой:

    • cdkey
    • 31 января 2018, 10:18

    Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.

    Сайт MYSKU.ru cоздан для обмена артикулами (sku) товаров, заказанными в зарубежных интернет-магазинах AliExpress, Amazon, Ebay и других.

    Сайт помогает найти что-нибудь интересное в огромном ассортименте магазинов и сделать удачную покупку.

    Если Вы купили что-то полезное, то, пожалуйста, поделитесь информацией с другими.

    Также у нас есть DIY сообщество, где приветствуются обзоры вещей, сделанных своими руками.

    Источник: http://mysku.ru/blog/aliexpress/60108.html

    Безыгольные инъекторы

    Инъекционное введение анестетиков имеет ряд недостатков: болезненность в момент проведения анестезии, возможность травмы сосудов, поломки иглы, передачи через нее инфекции. Эти недостатки отсутствуют при безыгольном способе введения веществ в ткани организма.

    Идея безыгольного способа введения лекарственных препаратов в организм возникла в 1866 г., когда француз Beclard описал аппарат, который позволял вводить вещество в ткани организма под высоким давлением (до 300 атм) в виде тончайшей струи. Однако только с 1947 г. благодаря исследованиям R.А. Нingson указанный способ приобрел практическое значение.

    Первое сообщение о применении струйных инъекций в стоматологии относится к 1958 г. (Margetis Р. еt аl.). Авторы использовали инъектор «Нyposprey» для местной анестезии у 66 стоматологических больных. Несмотря на то, что безыгольный инъектор был введен в клиническую практику более 40 лет назад, его широкое применение началось гораздо позже. Ве годы за рубежом этот способ получил широкое распространение. Создано множество разновидностей таких шприцев. Экспериментальные разработки по безыгольным инъекторам в нашей стране впервые проведены М.М. Трусовым в 1960 г. Первое клинико-экспериментальное исследование особенностей струйного способа проведения местной анестезии в стоматологии относится к 1972 г. (Гигаури В.С. и соавт.). Положительные результаты, полученные авторами, позволили применить отечественные безыгольные инъекторы для проведения местной анестезии в клинической стоматологической практике (Гигаури В.С. и соавт., 1973; Азрельян Б.А. и соавт., 1973). В среднем при операции удаления зуба, лечении по поводу пульпита, периодонтита требовалось 5-6 инъекций в разовой дозе 0,2 мл.

    Безыгольный инъектор БИ-1 с наконечником для стоматологической практики

    Этот метод в нашей стране стал шире применяться в стоматологической практике после того, как в 1977 г. отечественная промышленность начала выпускать специальный безыгольный инъектор, предназначенный для применения в полости рта (БИ-8). Особенно активно он рекомендовался для применения в детской стоматологической практике (Васманова Е.В., Азрельян Б.А., 1979).

    Если эти «шприцы без иглы» были полезны при проведении с соблюдением асептики массовых прививок безыгольным инъектором под названием «Пчелка» (Воробьев А.А и соавт., 1972), то в стоматологии, несмотря на первые оптимистические отзывы (Мухин Н.А. и Гордиенко Т.П., 1972; Азрельян Б.А. и соавт., 1973; Berman С.L., 1967), инъекторы обнаружили недостатки, препятствующие их универсальному применению: многоинъекционность (Ноwe G.L., Whitehead F.J.H., 1972; Aling С.С., Christopher А., 1974; Веnnett С.R., 1974), несовершенство конструкции (Рыбаков А.И. и соавт., 1979; Петрикас А.Ж., 1987) и осложнения в виде кровотечений, образования гематом и повреждений слизистой оболочки (Бернадский Ю.И., 1998).

    Таким образом, отсутствие иглы не исключало попадание в кровеносное русло. Расчет на пациентов, боящихся уколов, также не оправдал себя. Исследования А.Ж. Петрикаса показали, что эффективность анестезии безыгольным инъектором ниже по сравнению с обычной инъекционной техникой. При проводниковых анестезиях роль безыгольных инъекторов сводилась к обезболиванию места вкола иглы. Зарубежная модель «Сириджет Марк 2» (Syrijet Mark II, Mizzy, Inc.N.Y.) основана на картриджной системе и очень эргономична, позволяет решать анестетические проблемы пульпита, а не только обезболивания места вкола при инъекционной анестезии. Отечественный БИ-8 «капризен», имеет большую емкость для местного анестетика, рассчитанную на новокаин, и выполнен не из нержавеющей стали (более стойкой к воздействию кислых растворов анестетиков).

    Несмотря на внедрение в клиническую практику и экономическую эффективность, безыгольные инъекторы разработанных конструкций не решали проблемы «шприцевого» гепатита и не соответствовали современным эпидемиологическим требованиям. В 1989 г. применение безыгольных инъекторов в нашей стране повсеместно прекращено «в целях обеспечения безопасности от кровяных инфекций» на основании Письма Минздрава СССР № 06-14/28-14 от 24 июля 1989 г. «О применении инактивированных гриппозных вакцин». Произошел возврат к шприцевой вакцинации и анестезии.

    За рубежом, особенно в США, Германии продолжалось совершенствование технологии безыгольной инъекции и стали выпускать аппараты, соответствующие международному стандарту (ISO) и требованиям инфекционного контроля:

    Безыгольные инъекторы: а — Madajet XL Dental; б — Madajet.

    Biojectorбезыгольная высокоскоростная система для введения лекарственных средств (анестетиков) с помощью одноразового стерильного наконечника. Пластмассовый наконечник — единственная часть системы, которая входит в контакт с кожей или слизистой оболочкой пациента. Благодаря этому устраняется риск гематогенного инфицирования пациента и медицинского персонала. После каждого введения наконечник отвертывается и вставляется новый для следующего пациента. Таким образом, исключается очистка, стерилизация и ежедневный контроль. Источник энергии — сжатый углекислый газ — позволяет изгнать лекарственное средство через тончайшие отверстия за доли секунды. Каждый патрон с СО 2 рассчитан наинъекций. Одноразовый шприц запакован с иглой, которая используется только для забора лекарственного вещества в шприц. После заполнения шприца игла отсоединяется, а шприц вставляется в инъектор. Стерильный защитный колпачок обеспечивает предотвращение загрязнения контактной поверхности. После введения шприца в инъектор защитный колпачок удаляется.

    Наконечник инъектора под углом 90° плотно прижимается к месту инъекции. При нажатии на активатор производится инъекция. При анестезии у маленьких детей, боящихся уколов, к инъектору могут подсоединяться «Уши слона» — специальная насадка, напоминающая игрушку.

    Маdajet XL Dental предназначен для местной анестезии нёба, регионарного блока в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

    Dermojet применяется для местной анестезии, иммунизации, лечения кожных заболеваний.

    Отечественные специалисты в настоящее время предлагают на медицинский рынок БИ-3М™ (проектное бюро химической автоматизации, Воронеж).

    Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

    Источник: http://studfiles.net/preview//page:2/