Кто сдавал глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест



В период ожидания малыша будущей маме приходится сдавать многочисленные анализы крови – на определение уровня гемоглобина, выявление антител к различным скрытым инфекциям, реакция Вассермана и прочие.

Оглавление:

К подобным названиям на направлении беременная привыкает за 9 месяцев, однако когда врач рекомендует сдать глюкозотолерантный тест при беременности, будущая мама начинает волноваться и искать любую информацию о том, что представляет собой данное исследование.

Что это за анализ?

Анализ на толерантность к глюкозе представляет собой исследование, при помощи которого определяют, нет ли у будущей мамы предрасположенности к скрытому течению сахарного диабета. Кроме того, данный анализ крови поможет выявить начальную стадию заболевания, если такая имеется.

В последнее время участились случаи развития сахарного диабета у женщин в период вынашивания плода. Этому способствуют гормональные перестройки организма и частые стрессы, не исключается и генетическая предрасположенность. Если глюкозотолерантный тест во время беременности подтверждает толерантность к глюкозе, то у гинекологов еще есть время предпринять необходимые меры, чтобы эта патология не привела к осложнениям в родах.



Когда назначают глюкозотолерантный тест?

Так как беременность является активизатором всех имеющихся в организме заболеваний, в том числе и заболеваний эндокринной системы, то после 20 недели всем будущим мамам назначают анализ крови на глюкозотолерантный тест. При беременности, по данным медицинской статистики, сахарный диабет развивается примерно в 15% случаев. Основной причиной развития диабета беременных является нарушение продуцирования гормона инсулина поджелудочной железой. По мере увеличения срока беременности потребность организме матери и ребенка в инсулине возрастает, и соответственно поджелудочная железа должна повысить выработку данного гормона. Если по каким-либо причинам этого не происходит, развивается так называемый гестационный диабет.

Данный анализ в обязательном порядке назначают в таких случаях:

— женщинам, которым уже выявляли гестационный диабет в прошлые беременности;

— будущим мамам, которые рожали детей с массой тела более 4000 грамм;

— женщинам, чья наследственность отягощена заболевания органов эндокринной системы;



— будущим мамам с индексом массы тела более 30.

Если тест на толерантность к глюкозе показал положительный результат, то за будущей мамой до конца беременности устанавливают строгий врачебный контроль.

Подготовка

Глюкозотолерантный тест при беременности не будет информативным и точным без подготовки к исследованию.

Тест на толерантность к глюкозе проводится беременным женщинам с утра на голодный желудок. Накануне вечером, однако, не позднее, чем за 8 часов до исследования будущей маме разрешается легкий ужин из кисломолочных блюд, с ура нельзя пить кофе, курить, принимать любые лекарственные препараты.

Важно: данный анализ беременная женщина должна сдавать, будучи абсолютно здоровой, так как даже незначительная простуда может дать ложноположительный результат. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, необходимо обязательно поставить в известность врача. По возможности за несколько дней до процедуры избегайте стрессов и активных физических нагрузок.



Как сдавать глюкозотолерантный тест при беременности?

Сам тест представляет собой следующую схему: с утра натощак будущей маме берут кровь из вены в количестве 10 мл, после чего ей предлагается выпить воду, подслащенную 100 г глюкозы. После этого забор крови повторяют дважды с интервалами 1 час. Данная процедура позволяет определить, как реагирует организм на «сахарную» нагрузку. В норме после приема подслащенной воды уровень глюкозы в крови резко поднимается, через час немного снижается, а еще через час достигает начальных параметров. Если повторные заборы крови показывают, что уровень глюкозы все еще высокий, то будущей маме ставят диагноз «гестационный диабет».

Для постановки диагноза результаты должны быть следующими:

— натощак — в пределах 5,3 ммоль/л;

— через 1 час после «сахарной» нагрузки — около 11 ммоль/л;

— через 2 часа после сахарной нагрузки – более 9 ммоль/л.



При подозрении на диабет беременных глюкозотолерантный тест необходимо повторить еще раз. Только после 2 положительных тестов будущей маме ставят окончательный диагноз. На основании результатов первого глюкозотолерантного теста диагноз не ставится, так как будущая мама могла нарушить правила подготовки к анализу, в результате чего исследование показало ложноположительный результат.

Важно понимать, что гестационный диабет, как правило, бесследно проходит после рождения ребенка, поэтому никакого специфического лечения будущей маме не требуется. Основой терапии сахарного диабета беременных является соблюдение диеты с ограничением сахара и углеводов и выполнение легких физических упражнений.

Врач акушер-гинеколог Ирина Левченко

Поля, помеченные * , обязательны для заполнения. Ваш e-mail не будет опубликован

Источник: http://po-nedelyam.ru/glyukozotolerantnyjj-test.html



Глюкозотолерантный тест: инструкция проведения теста на толерантность

Глюкозотолерантный тест являет собой специальное исследование, которое дает возможность проверить работоспособность поджелудочной железы. Суть его сводится к тому, что в организм вводят определенную дозу глюкозы и по истечении 2 часов производят забор крови для анализа. Такая проверка может еще называться глюкозонагрузочным тестом, сахарной нагрузкой, ГТТ, а также ГНТ.

В поджелудочной железе человека происходит выработка особого гормона инсулина, способного качественно следить за уровнем сахара в крови и снижать его. Если человек болен сахарным диабетом, то будет наблюдаться поражение 80 или даже 90 процентов всех бета-клеток.

Глюкозотолерантный тест бывает оральным и внутривенным, причем второй вид проводят крайне редко.

Кому показан тест на глюкозу?

Глюкозотолерантный тест на устойчивость к сахару необходимо производить при нормальных и пограничных уровнях глюкозы. Это важно для дифференциации сахарного диабета и выявления степени толерантности к глюкозе. Такое состояние еще может иметь название преддиабет.

Кроме этого, проведение глюкозотолерантного теста может быть прописано тем лицам, кто хотя бы раз имел гипергликемию во время стрессовых ситуаций, например, инфаркт, инсульт, воспаление легких. Проведение ГТТ будет произведено только после нормализации состояния больного человека.

Говоря о нормах, то на голодный желудок хороший показатель будет от 3,3 до 5,5 миллимоль на литр крови человека включительно. Если в результате теста будет получена цифра выше 5,6 миллимоль, то в подобных ситуациях будет идти речь о нарушении гликемии натощак, а при результате от 6,1 развивается сахарный диабет.

На что обратить особое внимание?

Стоит отметить, что обычные результаты применения глюкометров не будут показательными. Они могут предоставлять достаточно усредненные результаты, и рекомендованы только во время лечения сахарного диабета с целью контроля уровня глюкозы в крови больного.

Нельзя забывать, что забор крови производят из локтевой вены и пальца одновременно, причем натощак. После принятия пищи сахар отлично усваивается, что приводит к снижению уровня его до целых 2 миллимоль.

Тест – это достаточно серьезная нагрузочная проба и именно поэтому крайне не рекомендовано производить его без особой необходимости.

Кому противопоказан тест

К основным противопоказаниям проведения глюкозотолерантного теста относят:

  • тяжелое общее состояние;
  • воспалительные процессы в организме;
  • нарушения процесса приема пищи после оперативного вмешательства на желудке;
  • кислотные язвы и болезнь Крона;
  • острый живот;
  • обострение геморрагического инсульта, отека мозга и инфаркта;
  • сбои в нормальной работе печени;
  • недостаточное употребление магния и калия;
  • применение стероидов и глюкокортикостероидов;
  • таблетированных контрацептивов;
  • болезнь Кушинга;
  • гипертиреоз;
  • прием бета-адреноблокаторов;
  • акромегалия;
  • феохромоцитома;
  • прием фенитоина;
  • тиазидных мочегонных средств;
  • употребление ацетазоламид.

Как подготовить организм для качественного проведения глюкозотолерантного теста?

Для того чтобы результаты проведения теста на устойчивость организма к глюкозе были корректными, необходимо заблаговременно, а именно за несколько дней до него, потреблять в пищу только те продукты питания, для которых характерен нормальный или повышенный уровень углеводов.



Речь идет о той еде, в которой содержание их насчитывается от 150 грамм и больше. Если придерживаться перед проведением теста низкоуглеводной диеты, то это будет серьезной ошибкой, ведь в результате получится чрезмерно заниженный показатель уровня сахара в крови пациента.

Кроме этого, примерно за 3 дня до предполагаемого исследования не рекомендовано применение таких препаратов: оральных противозачаточных средств, тиазидных мочегонных, а также глюкокортикостероидов. Хотя бы за 15 часов до ГТТ нельзя пить алкогольные напитки и употреблять пищу.

Как проводится тест

Глюкозотолерантный тест на уровень сахара производится утром натощак. Также нельзя перед тестом и до окончания его курить сигареты.

Сначала производят забор крови из локтевой вены натощак. После этого, пациент должен выпить 75 грамм глюкозы, предварительно растворенной в 300 миллилитрах чистой воды без газа. Вся жидкость должна быть употреблена за 5 минут.

Если речь идет об исследуемом детского возраста, то в таком случае глюкоза разводится в расчете 1,75 грамм на каждый килограмм веса ребенка, и необходимо знать какова норма сахара в крови у детей. Если вес его более 43 кг, то тогда необходима стандартная дозировка для взрослого человека.



Уровень глюкозы необходимо будет измерять каждые полчаса для недопущения пропуска пиков уровня сахара в крови. В любой такой момент уровень его не должен быть свыше 10 миллимоль.

Стоит отметить, что во время проведения теста на глюкозу показана любая физическая активность, а не просто лежание или сидение на одном месте.

Почему могут получаться некорректные результаты теста?

К ложноотрицательным результатам могут привести такие факторы:

  • нарушение всасывания глюкозы в кровь;
  • абсолютное ограничение себя в углеводах накануне проведения теста;
  • чрезмерная физическая активность.

Ложноположительный результат может быть получен в случае:

  • продолжительного голодания исследуемого больного;
  • из-за соблюдения пастельного режима.

Как оценивают результаты теста на глюкозу?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения от 1999 года, результаты, которые показывает глюкозотолерантный тест, выполненный на основе цельной капиллярной крови, будут такими:



18 мг/дл = 1 миллимоль на 1 литр крови,

100 мг/дл = 1 г/л = 5,6 миллимоль,

дл = децилитр = 0,1 л.

На голодный желудок:

  • норма будет считаться: меньше 5,6 ммоль/л (меньше 100 мг/дл);
  • при нарушенной гликемии натощак: начиная от показателя 5,6 до 6,0 миллимоль (от 100 до меньше 110 мг/дл);
  • для сахарного диабета: норма больше 6,1 ммоль/л (больше 110 мг/дл).

Спустя 2 часа после употребления глюкозы:


  • норма: менее 7,8 миллимоль (меньше отметки 140 мг/дл);
  • нарушенная толерантность: от отметки 7,8 до 10,9 миллимоль (начиная от 140 до 199 мг/дл);
  • сахарный диабет: больше 11 миллимоль (больше или равно 200 мг/дл).

При установлении уровня сахара из крови, забранной из локтевой вены, на голодный желудок показатели будут такими же, а спустя 2 часа эта цифра будет 6,7-9,9 миллимоль на литр.

Тест при беременности

Описанный глюкозотолерантный тест неверно будет путать с тем, который проводится у беременных женщин в период с 24 по 28 неделю срока. Он назначается гинекологом для выявления факторов риска развития скрытого диабета у беременных женщин. Кроме этого, такая диагностика может быть рекомендована эндокринологом.

В медицинской практике существуют различные варианты теста: часовой, двухчасовой и тот, который рассчитан на 3 часа. Если говорить о тех показателях, которые должны быть установлены при заборе крови натощак, то это будут цифры не ниже отметки 5,0.

Если у женщины в положении есть сахарный диабет, то в таком случае о нем будут говорить показатели:

  • спустя 1 час — больше или приравниваться к 10,5 миллимоль;
  • спустя 2 часа — больше 9,2 ммоль/л;
  • спустя 3 часа — больше или приравниваться к 8.

При беременности крайне важно постоянно контролировать уровень сахара крови, ведь в таком положении ребенок в утробе матери подвержен двойной нагрузке, а в частности, его поджелудочная железа. Плюс, всех интересует вопрос, передается ли диабет по наследству.



Очень хорошо помню, как мне приходилось делать тесты на глюкозу. Вроде бы ничего страшного, но запомнилось на всю жизнь. Утром ничего нельзя кушать и сразу же нужно идти сдавать кровь. Потом я пила стакан воды с растворенной в ней глюкозой, причем она такая противная, что быстро выпить это дело слишком сложно. Спустя некоторое время опять делали забор крови.

Источник: http://diabethelp.org/sdaem/glyukozotolerantnyjj-test.html

Кто сдавал глюкозотолерантный тест

Беременные девочки,кто сдавал глюкозотолерантный тест .как он проходит? мне нужно будет пройти и если честно не представляю как выдержу

21 comments on “ Кто сдавал глюкозотолерантный тест ”

приходите,сдаете кровь,выпиваете сахар с водой,сдаете еще раз через час и еще через час

Юлия, и получается все это время есть ничего нельзя? а мне еще и ехать туда минут 30-40. как в обморок то не упасть



Мария, есть нельзя

Мария, ваще,самый стремный анализ

Юлия, сейчас читала в инете что исказить результат даже легкий насморк может ,это так?

Мария, хз,первый раз слышу

Мария, за 12 часов до сдачи анализа ничего не есть, можете с собой взять лимон, вода слишком сладкая, я лимончиком заедала…ну и с собой возьмите покушать, после того, как все сдадите и вас отпустят домой покушайте и потом уже поедете



Катюшка, да понятно что покушать возьму с собой. я просто не выдержу столько без еды…

Значит так при беременности в нем нет смысла. Я у эндокринолога наблюдаюсь. Я когда была беременна сдавала только кровь на гликированный гемоглабин это анализ лучше. Глюкозотолерантный тест так называемый ТТГ беременной сдавать нельзя нагрузка не маленькая а внутри вас ребёнок. Так как придётся пить концентрированный раствор глюкозы на тощак. Вот родите когда закончите кормить грудью тогда и делайте. А так шлите врача который вам его назначил. Сдавайте на гликированный гемоглабин из вены. Просто на тощак прилетел и сдадите и пить ничего не надо. Это более информационный анализ.

Этот тест можно делать, если я не ошибаюсь до 28 недели, после опасно до плода. А то мой врач был на больничном, а которая замещала ее, отправила меня в 33 недели на этот тест. Хорошо, что я прежде чем идти, позвонила своему врачу проконсультироваться

Не хотела его делать.на ночь конфет наелась и не допустили.

Кристина, да? блин надо уточнить тогда. а то у меня уже почти 31 неделя



Мне предлагали сделать, писала отказ, это большая нагрузка на организм, не беременным его стараются не делать, а вы в беременность собрались

Анна, да я и не хочу его делать.

Кристина, кстати тоже не мой врач,моя в отпуске, а эта замещает

Мария, пишите отказ и все, никто заставить не может, выше девушка вам правильно написала сдайте гликированый -этот анализ информативней, там среднее значение за пару месяцев берётся, а не в конкретный момент

Мария, а вообще да, напишите отказ лучше, ничего хорошего в этом нет!



Мария, я сдавала не то что с насморком, а наглухо простужена, с удачным кашлем. Результат отличный))). А чтоб легче пить эту гадость, возьмите с собой лимон.

Сестра когда его сдавала в обморок рухнула.так и не досдала. А в итоге ее гинеколог ей потом сказала тип по новым правилам нужен этот тест,а на деле беременных им только мучают

Честно собиралась сдавать этот анализ, купила глюкозу для раствора и… накануне передумала, решила, что он не так уж и важен, тем более убойный раствор глюкозы может плохо сказаться как на мамином организме, так и на ребеночке. Писала отказ.

Источник: http://mamochki-help.ru/kto-sdaval-glyukozotolerantnyj-test/

Как проводят глюкозотолерантный тест (инструкция, расшифровка)

Питание большинства людей более чем наполовину состоит из углеводов, они усваиваются в желудочно-кишечном тракте и в виде глюкозы выбрасываются в кровь. Глюкозотолерантный тест дает нам информацию, в какой мере и как быстро наш организм способен переработать эту глюкозу, использовать ее как энергию для работы мышечной системы.



Термин «толерантность» в этом случае означает, насколько эффективно клетки нашего тела способны осуществить принятие глюкозы. Своевременное тестирование может предотвратить сахарный диабет и целый ряд болезней, причиной которых является нарушение обмена веществ. Исследование это простое, но информативное и имеющее минимум противопоказаний.

Оно разрешено всем старше 14 лет, а во время беременности вообще является обязательным и проводится хотя бы раз за время вынашивания ребенка.

Способы проведения глюкозотолерантного теста

Сущность теста на толерантность к глюкозе (ГТТ) состоит в неоднократном измерении глюкозы в крови: первый раз при недостатке сахаров – натощак, затем – через некоторое время после того, как глюкоза поступила в кровь. Таким образом можно увидеть, воспринимают ли ее клетки организма и сколько времени им на это требуется. Если измерения будут частыми, возможно даже построение сахарной кривой, которая визуально отразит все возможные нарушения.

Чаще всего для ГТТ глюкозу принимают орально, то есть просто выпивают ее раствор. Этот путь наиболее естественный и полностью отражает преобразования сахаров в организме больного после, например, обильного десерта. Можно ввести глюкозу и непосредственно в вену при помощи инъекции. Внутривенное введение используют в тех случаях, когда пероральный глюкозотолерантный тест сделать невозможно – при отравлениях и сопутствующей рвоте, во время токсикоза при беременности, а также при заболеваниях желудка и кишечника, которые искажают процессы всасывания в кровь.

В каких случаях необходим ГТТ

Основное назначение теста – предупредить метаболические нарушения и предотвратить дебют сахарного диабета. Поэтому сдавать глюкозотолерантный тест нужно всем людям из групп риска, а также больным с заболеваниями, причиной которых может быть длительно, но незначительно повышенный сахар:


  • избыточная масса тела, ИМТ;
  • устойчивая гипертоническая болезнь, при которой давление выше 140/90 большую часть суток;
  • болезни суставов, причиной которых являются нарушения в метаболизме, например, подагра;
  • диагностированное сужение сосудов вследствие образования на их внутренних стенках налета и бляшек;
  • подозрение на метаболический синдром;
  • цирроз печени;
  • у женщин – поликистоз яичников, после случаев невынашивания беременности, пороков развития, рождения слишком крупного ребенка, гестационного сахарного диабета;
  • ранее выявленная толерантность к глюкозе для определения динамики заболевания;
  • частые воспалительные процессы в полости рта и на поверхности кожи;
  • поражения нервов, причина которых не выяснена;
  • прием мочегонных средств, эстрогена, глюкокортикоидов длительностью более года;
  • сахарный диабет или метаболический синдром у ближайших родственников – родителей и сиблингов;
  • гипергликемия, единоразово зарегистрированная во время стресса или острой болезни.

Выдать направление на проведение глюкозотолерантного теста могут терапевт, семейный врач, эндокринолог и даже невролог с дерматологом – все зависит от того, какой специалист заподозрит у пациента нарушения метаболизма глюкозы.

Когда ГТТ запрещен

Проведение теста останавливается, если при заборе крови натощак уровень глюкозы в ней (GLU) превышает порог в 11,1 ммоль/л. Дополнительный прием сладкого при этом состоянии опасен, он вызывает нарушения сознания и может привести к гипергликемической коме.

Противопоказания для теста на толерантность к глюкозе:

  1. При острых инфекционных или воспалительных заболеваниях.
  2. В последнем триметре беременности, особенно после 32 недель.
  3. Детям до 14 лет.
  4. В период обострения хронического панкреатита.
  5. При наличии эндокринных заболеваний, вызывающих рост глюкозы в крови: болезнь Кушинга, увеличенная активность щитовидной железы, акромегалия, феохромоцитома.
  6. Во время приема лекарственных препаратов, которые способны исказить результаты теста – стероидных гормонов, КОК, мочегонных из группы гидрохлортиазида, диакарба, некоторых противоэпилептических средств.

В аптеках и магазинах медтехники можно приобрести и раствор глюкозы, и недорогие глюкометры, и даже переносные биохимические анализаторы, которые определяют 5-6 показателей крови. Несмотря на это, тест на толерантность к глюкозе в домашних условиях, без врачебного контроля проводить запрещено. Во-первых, такая самостоятельность может привести к резкому ухудшению состояния вплоть до вызова скорой помощи.

Во-вторых, точность всех портативных приборов недостаточна для этого анализа, поэтому показатели, полученные в условиях лаборатории, могут существенно отличаться. Использовать эти приборы можно для определения сахара натощак и после естественной нагрузки глюкозой – обычного приема пищи. Удобно с их помощью выявлять продукты, которые оказывают максимальное действие на уровень сахара в крови, и составлять личную диету для профилактики сахарного диабета или его компенсации.



Нежелательно также проходить и оральный, и внутривенный глюкозотолерантный тест часто, так как он является серьезной нагрузкой для поджелудочной железы и при регулярном выполнении может привести к ее истощению.

Факторы, влияющие на достоверность ГТТ

При прохождении теста первое измерение количества глюкозы производится натощак. Этот результат считается уровнем, с которым будут сравниваться остальные измерения. Второй и последующие показатели зависят от правильности введения глюкозы и точности используемого оборудования. На них мы повлиять не можем. А вот за достоверность первого измерения полностью ответственны сами пациенты. Исказить результаты может целый ряд причин, поэтому подготовке к проведению ГТТ нужно уделить особое внимание.

К недостоверности полученных данных могут привести:

  1. Алкоголь накануне исследования.
  2. Диарея, сильная жара или недостаточное употребление воды, которые привели к обезвоживанию.
  3. Сложный физический труд или интенсивные тренировки в течение 3 дней до теста.
  4. Резкие изменения в рационе, особенно связанные с ограничением углеводов, голодания.
  5. Курение ночью и утром перед ГТТ.
  6. Стрессовые ситуации.
  7. Простудные заболевания, включая легкие.
  8. Восстановительные процессы в организме в послеоперационный период.
  9. Постельный режим или резкое снижение обычной физической активности.

При получении направления на анализ лечащего врача необходимо поставить в известность обо всех принимаемых препаратах, включая витамины и противозачаточные. Он выберет, какие из них придется отменить за 3 дня до ГТТ. Обычно это препараты, снижающие сахар, контрацептивы и другие гормональные средства.

Порядок проведения теста

Несмотря на то, что тест на толерантность к глюкозе очень простой, в лаборатории придется провести около 2 часов, в течение которых будет анализироваться изменение уровня сахара. Пойти погулять в это время не получится, так как необходим контроль персонала. Обычно пациентов просят подождать на лавочке в коридоре лаборатории. Играть в захватывающие игры на телефоне тоже не стоит — эмоциональные изменения могут оказать влияние на усвоение глюкозы. Лучший выбор – познавательная книга.



Этапы выявления толерантности к глюкозе:

  1. Первая сдача крови проводится обязательно утром, на голодный желудок. Период, прошедший от последнего приема пищи строго регламентируется. Он не должен быть меньше 8 часов, чтобы употребленные углеводы успели утилизироваться, и не более 14, чтобы организм не начал голодать и поглощать глюкозу в нестандартных количествах.
  2. Нагрузка глюкозой представляет собой стакан сладкой воды, которую нужно выпить в течение 5 минут. Количество глюкозы в ней определяется строго индивидуально. Обычно в воде растворено 85 г моногидрата глюкозы, что соответствует чистым 75 граммам. Лицамлет необходимую нагрузку рассчитывают по их весу – 1,75 г чистой глюкозы на каждый килограмм массы. При весе выше 43 кг разрешена обычная взрослая доза. Лицам с ожирением нагрузку увеличивают до 100 г. При внутривенном введении порция глюкозы сильно уменьшается, что позволяет учесть ее потери при переваривании.
  3. Повторно кровь сдают еще 4 раза — каждые полчаса после нагрузки. По динамике снижения сахара можно судить о нарушениях в его метаболизме. Некоторые лаборатории проводят забор крови дважды – натощак и спустя 2 часа. Результат такого анализа может оказаться недостоверным. Если пик глюкозы в крови приходится на более раннее время, он останется не зарегистрированным.

Интересная подробность – в сладкий сироп добавляют лимонную кислоту или просто дают дольку лимона. Зачем лимон и как он влияет на измерение толерантности к глюкозе? На уровень сахара ни малейшего влияния он не оказывает, зато позволяет устранить тошноту после единоразового приема большого объема углеводов.

Лабораторное определение уровня глюкозы

В настоящее время кровь из пальца почти не берут. В современных лабораториях стандартом является работа с венозной кровью. При ее анализе результаты получается более точными, так как она не смешана с межклеточной жидкостью и лимфой, как капиллярная кровь из пальца. В наше время забор из вены не проигрывает и в травматичности процедуры — иглы с лазерной заточкой делают прокол почти безболезненным.

При заборе крови для теста на толерантность к глюкозе ее помещают в специальные пробирки, обработанные консервантами. Лучший вариант – использование вакуумных систем, кровь в которые поступает равномерно из-за разницы в давлении. Это позволяет избежать разрушения эритроцитов и образования сгустков, которые могут исказить результаты теста или вообще сделать его проведение невозможным.

Задача лаборанта на этом этапе – избежать порчи крови – окисления, гликолиза и свертывания. Чтобы предотвратить окисление глюкозы, в пробирках находится фторид натрия. Ионы фтора в нем предотвращают распад молекулы глюкозы. Изменений гликированного гемоглобина избегают путем использования прохладных пробирок и последующего помещения образцов в холод. В качестве антикоагулянтов применяют ЭДТУ или цитрат натрия.

Затем пробирку помещают в центрифугу, она делит кровь на плазму и форменные элементы. Плазму переносят в новую пробирку, в ней и будет происходить определение уровня глюкозы. Для этой цели разработано множество методов, но в лабораториях пользуются сейчас двумя из них: глюкозооксидазным и гексокиназным. Оба метода – ферментные, их действие основано на химических реакциях ферментов с глюкозой. Полученные в результате этих реакций вещества исследуются при помощи биохимического фотометра или на автоматических анализаторах. Такой хорошо налаженный и отработанный процесс анализа крови позволяет получить достоверные данные о ее составе, сравнивать результаты из разных лабораторий, использовать единые нормы уровня глюкозы.

Нормальные показатели ГТТ

Нормы глюкозы для первого забора крови при ГТТ

Нормы глюкозы для второго и последующих заборов крови при ГТТ

Полученные данные диагнозом не являются, это всего лишь информация для лечащего врача. Для подтверждения результатов проводится повторный глюкозотолерантный тест, назначается сдача крови на другие показатели, дополнительные исследования органов. Только после всех этих процедур можно говорить о метаболическом синдроме, нарушении усвоения глюкозы и, тем более, сахарном диабете.

При подтвержденном диагнозе придется пересмотреть весь свой образ жизни: привести вес в норму, ограничить углеводную пищу, вернуть тонус мышцам путем регулярных физических нагрузок. Помимо этого, больным назначают сахароснижающие препараты, а в тяжелых случаях и инъекции инсулина. Большое количество глюкозы в крови вызывает чувство постоянной усталости и апатии, отравляет организм изнутри, провоцирует с трудом преодолимое желание объесться сладким. Организм будто противится выздоровлению. И если поддаться ему и пустить болезнь на самотек – есть большой риск уже через 5 лет получить необратимые изменения в глазах, почках, ступнях, а то и инвалидность.

Если вы принадлежите к группе риска, профилактику сахарного диабета нужно начинать еще до того, как тест на толерантность к глюкозе покажет нарушения. В этом случае вероятность долгой и здоровой жизни без диабета значительно повышается.

Глюкозотолерантный тест при беременности

Если кто-то говорит, что ГТТ беременным проходить не нужно — это в корне неверно!

Беременность – время кардинальной перестройки организма для хорошего питания плода и обеспечения его кислородом. Происходят изменения и в метаболизме глюкозы. В первую половину срока ГТТ при беременности дает более низкие показатели, чем обычно. Затем включается особый механизм – часть мышечных клеток перестает распознавать инсулин, сахара в крови остается больше, ребенок через кровоток получает больше энергии для роста.

Если в этом механизме происходит сбой, говорят о гестационном диабете. Это отдельный вид сахарного диабета, который возникает исключительно во время вынашивания ребенка, и проходит сразу после рождения.

Он представляет опасность для плода из-за нарушения кровотока по сосудам плаценты, повышенного риска инфекций, а также приводит к высокому весу ребенка, в результате чего осложняется течение родов.

Критерии постановки диагноза гестационного диабета

Если глюкоза натощак выше 7, а после нагрузки – 11 ммоль/л, значит, во время беременности произошел дебют сахарного диабета. Такие высокие показатели уже не смогут вернуться к норме после рождения ребенка.

Разберемся, на каком сроке нужно делать ГТТ, чтобы вовремя отследить нарушения обмена веществ. Первый раз анализы на сахар назначают сразу после обращения к врачу. Определяют глюкозу крови или гликированный гемоглобин. По результатам этих исследований выделяют беременных женщин с сахарным диабетом (глюкоза выше 7, гликированный гемоглобин больше 6,5%). Их беременность ведется в особом порядке. При получении сомнительных пограничных результатов беременных относят в группу риска гестационного диабета. Глюкозотолерантный тест на ранних сроках проводится женщинам из этой группы, а также тем, у которых сочетается несколько факторов риска сахарного диабета.

Тест на сроке беременностинедель обязателен для всех, он входит в состав скринингового обследования.

Проводят глюкозотолерантный тест при беременности с большой осторожностью, так как высокий сахар после нагрузки может повредить плоду. Предварительно проводят экспресс-тест на выявление уровня глюкозы, и только при нормальных его показателях разрешают проведение ГТТ. Глюкозы используют не больше 75 г, при малейших инфекционных заболеваниях тест отменяют, делают анализ с нагрузкой только до 28 недель, в исключительных случаях – до 32.

Подытоживая сказанное – краткое описание анализа

Будьте здоровы и следите за своим уровнем сахара в крови.

У меня мама страдает сахарным диабетом. Болезнь не лёгкая и осложнений куча. Я каждые полгода сдаю кровь на анализ ГТТ, не хочу упустить начало болезни, т.к есть предрасположенность.

Я делала такой тест несколько раз когда была беременна. Сдается он быстро, вот только результата нужно долго ждать!

Я беременна и у меня повышен сахар в крови, поставили диагноз «Гестационный диабет»

Испугалась и решила прочитать Вашу статью, спасибо, теперь хотя бы понимаю что это такое и с чем его «едят».

На 26 недели беременности врач назначал мне глюкозотолерантный тест. Никаких осложнений после него не было, считаю, что организм во время беременности стоит диагностировать полностью!

Уже несколько лет такой тест делают всем без исключения беременным, хотя раньше его делали выборочно. Говорят, это потому, что случаев гестационного диабета стало очень много.

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: http://diabetiya.ru/analizy/glyukozotolerantnyj-test-kak-sdavat-normy.html

Красота

Eva.ru

Паспорт

Сервисы

Разделы

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 22 мая 2009 г. v.3.4.190

Соцсети

Контакты

Восстановление пароля
Регистрация нового пользователя

Кто сдавал глюкозотолерантный тест, расскажите плиз

— боюсь, что сахар сразу окажется высоким (я в группе риска), и жить мне дальше с глюкометром и на жесткой диете.

— боюсь, что напиток этот окажется тошнотворным. Дюфалак я например пить не могу ни за что.

— сколько там раз забор крови? 3? боюсь, что не найдут у меня 3 вены для взятия крови сразу. Большие проблемы с этим после предыдущей беременности.

Еще не уточнила у врача, спрошу здесь: то, что натощак, мне сказали, а воду пить можно? Лекарство принять можно до анализа?

Я тоже в группе риска, но первый результат оказался нормальным. Диета там кстати не такая уж и жесткая, выжить можно.

Напиток похож на сладкий чай в пионерлагере или детском саду Мне сказали, что можно разбавлять водой, что я и делала.

Вы же в ПМЦ по моему? Там они все найдут, нас таких толпы ходят, мнительных и без вен. Говорят, что нужно сидеть между сдачами крови, все девушки сидели, а я носилась между кровью и лором в ЛДЦ, а во втором промежутке еще успела экг сделать.

Воду перед сдачей пить можно, простую, не газированную. Любые лекарства лучше отложить и выпить после третьего забора крови. И нельзя сдавать во время простуды или любого инфекционного процесса, как я сделала.

Ну да ладно, переживем.

Что у Вас анализ показал?

Глюкоза оказалась не так страшна на вкус, как я думала с начала, потом мне позволили запить ее обычной водой. Но меня после анализа уложили на кушетку и не разрешали вставать 2 часа, как я потом прочла этого делать нельзя, надо двигаться, но не очень активно, а если не двигаться то показатели глюкозы будут повышенными, у меня так и получилось, мне поставили гестационный диабет, посадили на диету, но потом я купила глюкометр и сама замеряла сахор до конца беременности несколько раз в день, и глюкометр показывал что у меня отличный сахр, даже когда я ела сладкое.

В тренде

«Всегда без сантиментов»: Алена Свиридова пофилософствовала об океане

«Какой странный дедуля!»: Павел Деревянко показал фото с музыкантами «The Prodigy»

«Сама непосредственность»: Сергей Лазарев насмешил подписчиков видео с шоу «Ты супер!»

«Потом родить не могут»: Стеша Маликова удивила выбором зимней обуви

«Бесстрашная скалолазка»: Равшана Куркова отправилась на экстремальный отдых

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 22 мая 2009 г. v.3.4.190

Мы в соцсетях
Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

Источник: http://eva.ru/beauty/messages.htm

глюкозотолерантный тест девочки кто сдавал как перенесли

вот меня смущает что глюкозу натощак , на ребенка не повлияет (

я на сахар тоже каждый раз сдаю на всякий случай

Да нет. Покушает сладенького

не самый точный способ. Потому что играет роль колличество чистой глюкозы, поступившее в организм. А кто его знает, сколько той глюкозы в булке с чаем?

Тест нужный, у меня таки выявило повышенный сахар, и я сидела на диете.

проходили целой компанией, нигде не гуляли — нас в дневном стационаре определили, каждой по кровати, вот мы там эти 2 часа и проспали

Вполне можно было пить. Думала, что будет хуже.

Потом только голова побаливала.

Есть не хотелось часа 4 после этого, пришла домой — воды напилась.

  • не показывать мое имя (анонимный ответ)
  • следить за ответами на этот вопрос)

Популярные вопросы!

  • Сегодня
  • Вчера
  • 7 дней
  • 30 дней
  • Сейчас читают!

    Благотворительность!

    ©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!

    Дать совет, поделиться, рассказать

    Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условий пользования.

    Источник: http://sovet.kidstaff.com.ua/question

    Кто сдавал глюкозотолерантный тест ?

    Крови не боюсь, сахар низкий очень. Но я и без этого анализа склонна падать из-за гликемии.

    мне эндокринолог давно сказала сдать такой анализ, а я все тяну

    тк мне зватает одного раза взять кровь, а тут аж два раза

    потом не уверена что смогу выпить такую воду, переслащенную, потом еще и норм быть во время сдачи крови

    мне и так бывает плохо

    правда сказали что долька лимона спасает положение, но не уверена, поэтому и боязно, особенно не знаешь когда лучше потом уйти из лаборатории (в гемотесте хотела сдавать), а то вон выше написали что через два часа в обморок упали

    А тяните вы зря, а если у вас с сахаром проблемы, а вы знать не знаете и никакх мер не принимаете для его нормализации. Зачем из-за собственных надуманых страхам здоровьем будущего дитя рисковать.

    Голод утром плохо переношу, сладкое на голодный желудок тоже — зачем себя мучать, тем более, если показаний для этого анализа нету.

    Положили на кушетку, открыли форточку, немного проветрилась и полегчало. Но у меня такое и раньше бывало.

    На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

    Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

    Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

    Источник: http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/kto_sdaval_gljukozotolerantnyj_test/?page=2

    Глюкозотолерантный тест, кто сдавал?

    Комментарии

    сдавала на 23 неделе!тоже не хотела!фигня в том что пол дня ходишь без еды!я пришла в 8-30. сдала 20кубиков крови с вены, а потом кровь с пальца!выпила глюкозку(врач разрешила влить туда сок половинки лимона) и пошла 2 часа гулять!потом сдала еще раз кровь с пальца и была свободна.

    Благо что в ЖК есть буфет и я потопала туда чтото пожевать. После второго анализа я ели шла-до такой степени голова кружилась!может в этом весь риск.

    Я живу в Бельгии и насколько я понимаю в Европе это обязательный анализ для всех. Ничего страшного в нём нет. Концентрат глюкозы неприятный, хотя здесь он из холодильника и со вкусом лимона)), В Москве просто порошок глюкозы растворяют в воде, вкус сладкий до противного,но пережить можно. Моё физическое состояние от нормы не отклонилось, выходила на улицу подышать воздухом, натощак ведь делается.

    У нас назначают нанеделях. Мне дали направление-бесплатно полностью. Если бы платно-то я не сдавала бы. А так пойду перед след приёмом сдам, подруга сдавала-всё ОК.

    А отеки, анализ мочи, сильная жажда? У меня тоже крупный плод и назначали ГТТ на 34 нед. Но я его делала неделе на 16 по-моему. В самом конце отморозилась, не делала.

    Зря меня похоже в лабе накрутили

    Лучше сделать и не переживать.

    В понедельник сдавала в перинатальном центре. Нормально все. Ну гадость редкостная (к тому же я к сладкому всю жизнь равнодушна была). А так, ну возьмите с собой что-нибудь перекусить после того, как сдадите кровь последний раз. У меня 7 пробирок всего взяли. Я еду не брала, потому что мне домой не далеко. Пришла и покушала. Все нормально. Сегодня забрала результаты.

    В Алмазова сдавали? Там платно можно сдать или только с направлением?

    я когда сдавала анализы, чтобы встать на учет в жк, мне предложили поучавствовать в каком-то исследовании беременных у эндокринолога в Алмазова. Подписала бумажку и теперь они меня иногда пасут. Сказали теперь, что позвонят после родов, спросят, как малыш.

    Мне их же эндокринолог и назначил, только направления не дал

    я живу далеко, думала поближе к дому сдать за денюжку, но похоже в Алмазова ехать придется

    В Скандинавии вообще черти знает как берут, 1 раз через час после приема раствора глюкозы, это у них типа облегченный вариант для Б

    хм. тест на глюкозу, т.е. на скрытый диабет.

    Сдавала. Пришла натощак- кровь из пальца. Потом покушала шоколадку, выпила сладкий чаек и фруктиков (некоторые просто пьют глюкозу в определенном количестве) и ровно через 2 часа еще раз кровь сдала. А обморок может быть от того что натощак почти полдня

    обморок бывает от того, что на голодный желудок выпиваешь раствор глюкозы и начинает резко меняться сахар в крови, так в лабе объяснили

    а тест мне назначен именно с глюкозой, шоколадкой не обойтись)))

    ну так мужа (маму, подругу и тд) с собой возьмите, я еще воду пила когда становилось немного по себе потом. Муж пришел в поликлинику и забрал меня домой

    ай как много всего лишнего назначают наши врачи

    я не сдавала, и если бы назначили, сдавать бы не стала, уже не знают что придумать .

    Источник: http://www.babyblog.ru/community/post/living/

    Глюкозотолерантный тест при беременности

    Глюкозотолерантный тест, или же, как нередко его еще называют «сахарная нагрузка» – один из специфических методов обследования, который предусматривает определение толерантности организма к глюкозе (читай – сахару). Глюкозотолерантный тест позволяет выявить уже даже склонность к сахарному диабету, равно как и сахарный диабет, протекающий в скрытой форме. А, соответственно, дает возможность своевременно вмешатся в ситуацию и предпринять все необходимые шаги для устранения угрозы, связанной с заболеванием.

    Зачем и кому может понадобиться глюкозотолерантный тест при беременности?

    Нередко направление на глюкозотолерантный тест женщина получает во время вынашивания беременности, в этом случае в направлении он значится как ГТТ. Беременность – весьма сложный период для женщины, когда повышенные нагрузки на организм могут спровоцировать обострение уже имеющихся болезней или же развитие новых, которые могут давать о себе знать исключительно во время вынашивания ребенка. К таковым заболеваниям относят и гестационный диабет, или диабет беременных: по статистике, такому заболеванию подвергается около 14% беременных.

    Причиной развития гестационного диабета становится нарушение выработки инсулина, синтез его в организме в меньших, нежели необходимо, количествах. Именно инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, ответственен за регуляцию уровней сахара в крови и сохранение его запасов (если нет необходимости преобразования сахара в энергию). В период беременности, по мере роста ребенка, организм в норме должен производить больше инсулина, чем обычно. Если этого не происходит, инсулина не хватает для нормального регулирования сахара, уровни глюкозы повышаются, чем и знаменуется развитие диабета беременных.

    Обязательной мерой глюкозотолерантный тест при беременности должен быть для женщин:

    • которые сталкивались с этим состоянием в предыдущие беременности;
    • с индексом массы 30 и выше; которые до этого рожали крупных деток весом более 4,5 кг;
    • если кто-то из родственников беременной страдает сахарным диабетом.

    При выявлении гестационного диабета беременной понадобится усиленный контроль со стороны врачей.

    Глюкозотолерантный тест при беременности: подготовка и проведение

    Глюкозотолерантный тест при беременности проводится методом забора крови утром натощак. С вечера (в идеале минимум за 8 часов) нельзя кушать, утром запрещено пить кофе. Кроме того, «сахарная нагрузка» проводится исключительно в случае, когда не имеется абсолютно никаких жалоб на здоровье: даже легкий насморк результаты теста может исказить. Также следует предупредить врача о приме каких-либо лекарств до проведения теста. За день до проведения теста рекомендуется, среди всего прочего, избегать повышенных эмоциональных и физических нагрузок.

    Сам тест предусматривает утренний забор крови из вены натощак, после чего врач предложит женщине специальный «сладкий коктейль», содержащий около 100 г глюкозы. Через 1 час после того, как был сделан первый отбор, а затем повторно еще через час, кровь снова отберут на анализ. Таким образом, специалист установит, как меняются и меняются ли вообще уровни сахара в организме: в норме концентрация глюкозы после приема коктейля резко возрастает, но затем постепенно снижается и за 2 часа достигает начальной отметки. Если в образце повторного отбора крови уровни глюкозы сохраняются повышенными, беременной будет диагностирован гестационный диабет.

    Показатели, которые указывают на гестационный диабет

    Определяют диабет беременных по результатам глюкозотолерантного теста, если:

    • уровень глюкозы в крови при проведении анализа натощак утром превышал 5,3 ммоль/л;

    Следует оговориться, что окончательный диагноз врачом устанавливается после 2-х «тестовых сеансов», проведенных в разные дни, и в случае, если повышенный уровень глюкозы фиксировался оба раза. Ведь не исключено, что одноразово проведенный глюкозотолерантный тест при беременности может показывать и ложноположительные результаты, например, если не были соблюдены все правила подготовки к проведению теста, если имеют место нарушения работы печени, при некоторых эндокринных патологиях или при наличии пониженного уровня калия в организме.

    В случае, если диабет беременных таки был диагностирован окончательно, женщине необходимо согласовать с врачом дальнейшие меры. Так, обязательно придется откорректировать рацион питания, хорошим «помощником» в лечении будет умеренная физическая нагрузка. Женщинам с гестационным диабетом придется чаще посещать врача для осмотров, во время которых проверяется состояние здоровья матери и ребенка. Также могут понадобиться дополнительные ультразвуковые исследования – для отслеживания интенсивности роста и набора массы плодом.

    Обычно родоразрешение при наличии у беременной гестационного диабета планируют на срок внедель. После родов через 6 недель глюкозотолерантный тест женщине придется пройти повторно – с его помощью специалист определит, связан ли был сахарный диабет именно и исключительно с беременностью.

    Глюкозотолерантный тест при беременности: отзывы

    Копирование информации без письменного разрешения

    Источник: http://beremennost.net/glyukozotolerantnyi-test-pri-beremennosti

    Глюкозотолерантный тест при беременности: на каком сроке и как сдавать?

    С самого начала периода беременности в организме женщины происходят значительные изменения обменных процессов, в том числе и углеводного. В целях выявления нарушений последнего используются определение уровня сахара в плазме крови и пероральный глюкозотолерантный тест при беременности. По сравнению с мужчинами, сахарный диабет среди женщин встречается значительно чаще, причем отмечается его явная ассоциация с гестационным периодом и родами — ГСД (гестационный сахарный диабет).

    Методы выявления нарушенного углеводного обмена

    Распространенность диабета среди беременных составляет в среднем по России 4,5% в их общем числе. В 2012 году «Российским национальным консенсусом» было дано определение ГСД и рекомендованы для практического применения новые критерии его диагностики, а также лечения и послеродового наблюдения.

    Сахарный диабет беременных является заболеванием, характеризующимся повышенным содержанием сахара в крови, которое выявлено впервые, но не соответствует критериям, принятым для впервые выявленного (манифестного) заболевания. Эти критерии следующие:

    • содержание натощак сахара больше 7,0 ммоль/л (далее по тексту те же наименования единиц измерения) или равно этой величине;
    • гликемия, подтвержденная в повторном анализе, которая в любое время на протяжении дня и независимо от режима питания равна или больше показателя в 11,1.

    В частности, если у женщины уровень сахара в венозной плазме натощак составляет меньше 5,1, а при пероральном исследовании на толерантность к глюкозе спустя 1 час после нагрузки меньше 10,0, через 2 часа — меньше 8,5, но более 7,5 — это варианты нормы для беременной. В то же время, для небеременных женщин эти результаты свидетельствуют о нарушении углеводного обмена.

    На каком сроке проводят глюкозотолерантный тест при беременности?

    Выявление нарушений обмена углеводов осуществляется поэтапно:
    1. I этап обследования является обязательным. Он назначается при первом посещении врача любого профиля женщиной на сроке до 24 недель.
    2. На II этапе осуществляется проведение перорального теста толерантности к глюкозе с 75 граммами глюкозы на срокахнедель беременности (оптимально —недель). В определенных случаях (см. ниже) такое исследование возможно до 32 недель; при наличии высокого риска — с 16 недель; при выявлении сахара в анализах мочи — с 12 недель.

    I этап заключается в проведении лабораторного исследования глюкозы в плазме крови натощак после 8-часового (не меньше) голодания. Возможно также исследование крови и независимо от режима питания. Если нормы превышены, но содержание глюкозы в крови менее 11,1, то это является показанием для повторения исследования натощак.

    Если результаты анализов соответствуют критериям впервые выявленного (манифестного) диабета, женщина немедленно направляется к врачу-эндокринологу для дальнейшего наблюдения и соответствующего лечения. В случае содержания глюкозы натощак выше 5,1, но менее 7,0 ммоль/л, диагностируется ГСД.

    Как проводить глюкозотолерантный тест при беременности

    Показания

    Тест на глюкозотолерантность проводят всем женщинам в случаях:

    1. Отсутствия отклонений от нормы в результатах проведения I фазы обследования на ранних сроках беременности.
    2. Наличия хотя бы одного из признаков высокого риска ГСД, УЗ-признаков нарушений углеводного обмена у плода или определенных УЗ-размерах плода. При этом проведение теста возможно включительно по 32-ю неделю.

    К признакам высокого риска относятся:

    • высокая степень ожирения: индекс массы тела составляет 30 кг/м 2 и выше;
    • наличие сахарного диабета у ближайших (в первом поколении) родственников;
    • наличие в прошлом гестационного сахарного диабета или любых нарушений обмена углеводов; в этом случае тестирование осуществляется при первом же визите к врачам (с 16 недель).

    Опасен ли глюкозотолерантный тест при беременности?

    Это исследование не представляет собой никакого риска для женщины и плода до 32 недель. Проведение же его после указанного срока может быть опасным для плода.

    Тестирование не проводится в случаях:

    • раннего токсикоза беременных;
    • соблюдения постельного режима;
    • наличия болезней оперированного желудка;
    • наличия хронического холецистопанкреатита в стадии обострения;
    • наличия острого инфекционного или острого воспалительного заболевания.

    Подготовка

    Условия для проведения глюкозотолерантного теста предусматривают:

    1. Обычное питание в течение предшествующих 3-х (как минимум) дней с суточным содержанием в рационе углеводов не меньше 150 г.
    2. Обязательное содержание углеводов в количествег в последнем приеме пищи.
    3. Голодание (но не ограничение приема воды) на протяжении 8-14 ночных часов накануне тестирования.
    4. Исключение (если возможно) приема лекарственных средства, содержащих сахар (фармацевтические препараты витаминов и железа, противокашлевые средства и др.), а также бета-блокирующих, бета-адреномиметических и глюкокортикостероидных препаратов; принять их следует после забора крови или информировать врача о необходимости их приема до тестирования (для адекватной интерпретации результатов анализов).
    5. Предупреждение врача о проведении теста на фоне приема прогестерона.
    6. Отказ от курения и сидячее положение пациентки до окончания тестирования.

    Этапы проведения

    1. Забора первой пробы крови из вены и проведения ее анализа. В том случае, если результаты свидетельствуют о наличии впервые выявленного или гестационного сахарного диабета, исследование прекращается.
    2. Проведения сахарной нагрузки при нормальных результатах первого этапа. Она заключается в приеме пациенткой 75 г порошка глюкозы, растворенного в 0,25 л теплой (37-40 ° С) воды, на протяжении 5 минут.
    3. Последующего забора и анализа очередных проб через 60 минут, а затем через 120 минут. Если результат второго анализа свидетельствует о наличии ГСД, то 3-й забор крови отменяется.

    Интерпретация результатов глюкозотолерантного теста при беременности

    Итак, если натощак концентрация глюкозы в крови меньше 5,1 — это норма, выше 7,0 — манифестный диабет; если она превышает показатель в 5,1, но, в то же время, ниже 7,0, или через 60 минут после нагрузки глюкозой — 10,0, или через 120 минут — 8,5 — это ГСД.

    Таб. 1 Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики ГСД

    Таб. 2 Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики манифестного СД при беременности

    Правильный подход к выявлению, а также к лечению диабета (если это необходимо) в значительной степени уменьшает риски осложнений в процессе самой беременности и родов и степень угрозы развития диабета в отдаленном будущем у предрасположенных к нему женщин.

    Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/glyukozotolerantnyj-test-pri-beremennosti.html