Контроль сахара при диабете 2 типа

Контроль сахарного диабета



Существует группа показателей, определение которых необходимо для лечения и профилактики сахарного диабета (СД). Контроль сахарного диабета — это изучение ряда показателей, способных отобразит состояние пациента.

Оглавление:

Обследования могут проводится от нескольких раз в день до 1 раза за полугодие. Это зависит от развития болезни и наличия возможных осложнений.

Что и зачем нужно контролировать при СД?

Наличие этой болезни предполагает постоянный контроль таких показателей, как уровень сахара и липидов в крови, а также артериальное давление. При помощи этих показателей врачи могут проанализировать состояние пациента и выбрать правильный метод лечения. Кроме того, для получения целостной картины больного проверяют на наличие ацетона в моче, признаки гипогликемии или гипергликемии и измеряют массу тела. Регулярный контроль позволяет отслеживать динамику всех необходимых показателей и показывает эффективность выбранного лечения. В комплексе такой подход позволяет избежать тяжелых осложнений и комы.

Поддержание сахара

Диабет І типа предполагает измерение уровня глюкозы от 5—6 раз в сутки до 2—3 раз в неделю. При ІІ типе контроль сахара в крови можно проводить гораздо реже. Пациент может делать этот анализ в домашних условиях, внося полученные результаты в дневник контроля, и предоставляя данные лечащему врачу. Это позволяет более точно проследить состояние пациента. Норма сахара в крови — основной показатель, который при помощи которого можно следить за состоянием здоровья пациента.

В течение суток уровень сахара в крови может меняться, поэтому врачи рекомендуют проводить анализ с утра на голодный желудок.



Чтобы проверить уровень глюкозы, достаточно нанести одну каплю крови на тест-полоску глюкометра.

При диабете, уровень сахара, превышающий 6 ммоль/литр, несет серьезную угрозу для здоровья человека. Вычислить этот показатель можно, сдав кровь на исследование в лабораторию или проведя анализ в домашних условиях с использованием глюкометра или индикаторных полосок. Для этого наносят каплю крови на одноразовую пластину и в течение несколько секунд прибор покажет результат. Однако не стоит всецело доверять проверке в домашних условиях, поскольку допускается 20% погрешность в работе глюкометра. Как вариант можно использовать тест-полоски с двойным тест-полем для определения глюкозы в моче. В норме считается нулевое значение в результатах, но допускается отклонение до 0,5%.

Основные нормы и степень удовлетворительности состояния диабетика по результатам анализа можно увидеть в таблице:

Как поддержать уровень сахара?

Поэтому больным с сахарным диабетом важно правильное питание. Для поддержания сахара рекомендуется употреблять еду с повышенным содержанием белков и небольшим количеством жиров и углеводов, минимальным ГИ (до 50-ти) и отсутствием сахара. Это поможет предотвратить нежелательное повышение нормы сахара.

Контроль давления

Измерение артериального давления у диабетиков так же важно, как и определение сахара. Определить этот показатель в домашних условиях позволяет тонометр. При диабете контролировать давление следует 2 раза в день за 2—3 часа до или после приема пищи. Для здорового человека нормальным считается давление в пределах от 120 на 80 мм рт. ст. до 139 мм на 89 мм рт. ст. При диабете нормальным считается артериальное давление 110—130 на 70—85 мм рт. ст. Удерживая показатели на этом уровне, меньше риска развития осложнений у диабетика со стороны сердечно-сосудистой системы.



Что делать для стабилизации?

Помогут снизить давление без использования лекарств следующие рекомендации:

  • Ограничение количества употребляемой соли в сутки.
  • Применения техник расслабления и замедления дыхания в удобной позе.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Правильный режим путем чередования работы и отдыха.
  • Оптимально подобранная схема лечения гипотензивными лекарствами и мочегонными (по необходимости).

Вернуться к оглавлению

Отслеживание показателей по липидам

Помимо соблюдения режима питания, удержать уровень липидов можно про помощи статинов. Это препараты, которые регулируют количество жиров в крови.

Для контроля показателей холестерина нужно сдать кровь на анализ.

Для диабетиков также важно поддержание уровня липидов в крови. Повышенный уровень жиров может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Чтобы определить уровень липидов, необходимо провести анализ крови на холестерин или определение липидного комплекса. Нормы по показателям сведены в таблице:



Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Источник: http://etodiabet.ru/diab/dop/kak-kontrolirovat-saharnyj-diabet.html

Уровень сахара в крови при диабете 2 типа

Основным источником энергии для человека является глюкоза, ее концентрация в организме всегда находится в определенных границах. Но при сахарном диабете 2 типа происходит нарушение толерантности тканей к действию инсулина, вследствие чего значительно повышается уровень сахара в крови. Поэтому диабетику приходится постоянно контролировать показатели сахара в кровотоке для предупреждения осложнений, которые могут привести к неблагоприятному исходу заболевания. Так больному необходимо знать, как правильно измерять сахар после еды при диабете 2 типа и его нормы в зависимости от стадии заболевания.

Показатели сахара при диабете 2 типа

При диабете 2 типа имеется тенденция к стойкому увеличению концентрации глюкозы, особенно после употребления пищи. На фоне гипергликемии у больного наблюдается ухудшение состояния, происходят сбои в работе органов и систем, что приводит к тяжелым последствиям.

В случае если у человека диагностировали сахарный диабет, ему нужно постоянно поддерживать нормальные показатели глюкозы. Однако норма концентрации сахара в кровотоке у больного отличается от показателей здорового человека, поскольку диабетикам на практике тяжело добиться таких значений. Поэтому эндокринологи допускают повышение уровня глюкозы на верхней границе нормы не больше о,7 ммоль/л.



Целевой уровень глюкозы зависит от следующих показателей:

  • стадии компенсации болезни;
  • степени тяжести течения патологии;
  • возраст пациента;
  • наличие приобретенных болезней.

Для человека в пожилом возрасте нормальные значения будут несколько высшее, чем у молодых людей. Поэтому целевой уровень у пациента после 60 лет будет соответствовать сугубо его возрастной группе.

После достижения целевых показателей у больного наблюдается:

  • Нормализация общего состояния (отсутствие жажды, сухости слизистой рта, уменьшение мочеиспусканий).
  • Остановка прогрессирования заболевания.
  • Предупреждение развития осложнений и сопутствующих патологий.
  • Низкий риск возникновения диабетической комы.

Если глюкоза соответствует целевому значению, то течение заболевания находится под контролем.

Сахар в крови до еды

Концентрация глюкозы в организме повышается у любого человека после еды, даже после небольшого перекуса. Некоторые продукты, обладающие высоким гликемическим индексом способны значительно увеличить уровень сахара. Поэтому оценка изменения глюкозы после еды позволяет подобрать оптимальную нагрузку продуктов в индивидуальном порядке. Однако этих показателей недостаточно для коррекции питания и составления меню, поскольку каждый организм по-разному реагирует на одну и тоже пищу.



Сахар необходимо контролировать на протяжении дня в следующем порядке:

  • Измерение показателей уровня сахара на голодный желудок (до приема первого завтрака).
  • Измерение осуществляется после трапезы, через несколько часов.
  • Контроль глюкозы непосредственно перед отходом ко сну.

Такая последовательность измерения сахара поможет выявить его суточное колебание и составить график на основе, которого можно подобрать дозу сахаропонижающих препаратов.

Нормы изменения глюкозы для больных сахарным диабетом в течение дня

При диабете 2 типа сахар на голодный желудок должен граничить с показателями здорового человека, так уровень глюкозы в крови варьируется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Однако в большинстве случаев, диабетику затруднительно понизить сахар до нормы, поэтому для него содержание глюкозы в организме допустимо до 6,2 ммоль/л.

Причины повышенного сахара утром

Минимальные значения глюкозы отмечаются у больного утром, когда после ночи происходит ее физиологическое снижение. В случае высоких показателей утреннего сахара на голодный желудок отмечается прогрессирование инсулинозависимого диабета. Резкая гипергликемия утром отмечается даже при введении достаточной дозы инсулина перед сном. Как правило, такие скачки сахара систематическое состояние диабетика.

Такое явление довольно распространено и в силу своих особенностей получило название «синдром утренней зари». Феномен обусловлен перепадами гормонального фона, поскольку утром секретируется большое количество гормонов, которые противодействуют инсулину. Так, высокая концентрация кортизола и глюкагона обуславливает высокий уровень сахара в промежуток между 4-8 часов утра.

Факторы, способствующие возникновению феномена:

  • Недостаточная доза вводимого инсулина пред ночным сном.
  • Злоупотребление углеводной пищей на ночь.
  • Острое вирусное заболевание или развитие воспалительного процесса в организме.
  • Психическое и эмоциональное перенапряжение в течение дня.
  • Неправильный подбор дозы инсулина на фоне его хронической передозировки.

Для уточнения диагноза пациенту необходимо измерять сахар на протяжении ночи. Для установления точной картины рекомендуется проводить измерение: контрольное в 00:00, затем с 3:00 до 7:00 каждый час. Если в этот отрезок времени наблюдается повышение, по сравнению с контрольным, то можно предположить наличие синдрома.

Лечение синдрома заключается в коррекции дозы вводимого инсулина и изменении времени инъекции на более позднее, таким образом, препарат будет действовать в пик выработки гормонов антагонистов.

Уровень сахара после приема пищи

Концентрация глюкозы в организме при сахарном диабете 2 типа после еды всегда высшее, чем перед употреблением пищи. Амплитуда количественных колебаний глюкозы зависит от качества, химического состава и количества углеводов в употребляемых продуктах.



В норме пик поднятия сахара наблюдается уже через 60 минут после еды, его показатели у здорового человека могут достигать 10 ммоль/л, а у диабетика они в несколько раз высшее.

У здорового человека этот процесс считается физиологическим, поскольку, спустя некоторое время глюкоза самостоятельно нормализуется. У диабетика этот процесс необратимый, поэтому ему нужна специальная диета с низким содержанием углеводов. Так, концентрация сахара в кровотоке на фоне диабета может колебаться в широком диапазоне, и чтобы определить степень толерантности тканей к глюкозе используют построение графической кривой, на которой отмечают значения глюкозы.

Основными целями исследования толерантности к глюкозе являются:

  • Проводится у лиц с отягощенной наследственностью (наличие диабета у кровных родственников).
  • Установление восприимчивости организма к глюкозе при диабете 2 типа.
  • Выявление у пациентов преддиабетического состояния.

Для исследования используют капиллярную или венозную кровь, забор которой производится у человека на голодный желудок. Затем необходимо выпить раствор глюкозы, предварительно растворив 75 г вещества в воде. Через один час проводят повторный забор крови, а затем спустя два часа после еды. Полученные результаты оценивают и на их основе ставят диагноз.

График «сахарная кривая»

Оценка результатов исследования «сахарной кривой»:


  • Уровень глюкозы натощак колеблется в диапазоне 4,0 до 6,0 ммоль/л, после употребления пищи 7,5 до 8,0 ммоль/л, перед ночным сном от 6,0 до 7,0 ммоль/л, говорит о хорошей стадии компенсации диабета.
  • Сахар в крови натощак в пределах 6,2–7,1 ммоль/л показывает нарушенную толерантность тканей к глюкозе.
  • Уровень гликемии после нагрузки в норме составляет до 7,8 ммоль/л, колебания показателей в границах 7,8–11,0 ммоль/л говорит о развитии заболевания. Более высокий показатель 11,2 ммоль/л свидетельствует о развитии заболевания.

Причины повышения уровня сахара после еды

На протяжении дня глюкоза поступает в организм, а затем расходуется тканями. Утром до приема завтрака уровень сахара в крови низкий, после завтрака он повышается, а к обеду становиться высокий.

После каждого употребления пищи в течение всего дня происходит повышение сахара в крови, которая всасывается в пищеварительном тракте из поступивших продуктов. В организме она откладывается в виде молекул гликогена. При нарушении углеводного обмена наблюдается длительное повышение сахара, который самостоятельно не нормализуется, поскольку клетки поджелудочной железы продуцируют недостаточное количество сахароснижающего гормона. В результате снижается восприимчивость клеток к действию гормона, и даже если инсулин проникает в клетку, то сахаропонижающего эффекта не происходит. Поэтому при диабете 2типа развивается инсулинорезистентность, когда организм не отвечает на биологическое действие инсулина.

Особенности контроля

Ежедневный мониторинг уровня глюкозы в циркулирующей крови является неотъемлемой частью успешной терапии сахарного диабета. Это позволяет добиться компенсации заболевания, посмотреть динамику показателей сахара и контролировать его концентрацию на оптимальном уровне.

Проводить контроль уровня глюкозы необходимо в следующих случаях:

  • 4.00 для предупреждения гипогликемии;
  • в утреннее время после ночного сна;
  • перед первым завтраком;
  • перед каждым приемом пищи;
  • через 2 часа после трапезы;
  • спустя 5 часов после введения инсулина;
  • после сильного эмоционального и физического перенапряжения;
  • перед отхождением к ночному сну.

Сахарный диабет 2 типа требует соблюдения определенных правил в измерении глюкозы:


  • Измерение следует проводить в строго определенное время, поскольку показатели нормы могут колебаться в течение 30 минут.
  • Не рекомендуется измерение сахара после физических нагрузок, так как во время них расходуется большое количество энергии и результаты будут низкими.
  • Показания данных глюкометра могут быть повышены после психического и эмоционально перенапряжения.
  • Во время беременности показания сахара колебаться, поэтому его измерение нужно проводить под контролем специалиста.

Для достижения хорошей компенсации заболевания измерение показателей нужно проводить не меньше двух раз в сутки.

Нормализация показателей

Для снижения высоких значений уровня глюкозы в кровотоке необходимо изменить привычный образ жизни. Больному рекомендуют придерживаться специального питания, выполнять ежедневные физические упражнения и придерживаться дозировки лекарственных препаратов.

Основные принципы немедикаментозной терапии:

  • Употребление низкоуглеводных блюд (так, усваивание в пищеварительном тракте происходит медленнее).
  • Хлеб из белой муки нужно заменить на цельнозерновой с добавлением отрубей (содержит пищевые волокна, которые способствуют улучшению пищеварения).
  • В ежедневный рацион нужно включить овощи и фрукты (они содержат достаточно витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания иммунитета).
  • Диетические сорта мяса и рыбы (белок в их составе быстро насыщает организм, препятствуя перееданию пациента).
  • Ограничение в рационе жирных блюд, поскольку они увеличивают массу тела.
  • Необходимо обеспечить постоянный доступ к диетическим продуктам в виде фруктов или галетного печенья для легкого перекуса (это поможет утолить внутренний голод).
  • Регулярная физическая активность (если делать специальные упражнения регулярно, то наблюдается нормализация обмена веществ и снижение веса).

Соблюдение принципов здорового образа жизни поможет при диабете добиться стабильных показателей концентрации глюкозы в кровотоке за счет ускорения метаболизма.

При диабете 2 типа необходимо постоянно проводить мониторинг уровня сахара в организме для достижения оптимальных целевых значений и улучшения качества жизни пациента.



Гость — 13 декабря,:39

Очень красиво пишем о контроле за сахаром, о том, что надо всё записывать и т.д.Спуститесь на землю господа и посмотрите на реалии жизни в нашей стране и на отношение к диабетикам, да и к остальным больным людям.Получить льготное лекарство и полоски практически невозможно(или же месяцами-иногда везёт) а записанные показатели никого не интересуют, дадут брошюрку и иди лечись. А там как повезет.

Владимир-65лет — 17 декабря,:26

Присоединяюсь к комментариям от 13.12.2017.О каком качественном лечении может идти речь, если к эндокринологу надо записаться за месяц.Полоски (50шт.) стоят 1125 руб. Совместно со стоимостью других затрат на лекарства это составляет 2/3 пенсии, а на что жить и соблюдать диеты?

Людмила Павловна — 24 декабря,:02



Очень дорогие полоски для глюкометров, даже если измерять один раз в сутки.

Гость — 6 января,:17

Полностью согласна! Всё дорого и не хватает у докторов квалификации! В основном- это лечитесь, как хотите!

Гость — 13 января,:54

Пробовал капсулы DiabeNot, это полная ерунда, развод на деньги и никакого эффекта.



Лина — 21 января,:44

Да, лечить такое тяжелое заболевание в нашей стране не просто из-за того что положенный перечень бесплатных препаратов практически всегда отсутствует, а так же тест полосок. В интернете один развод на препараты типа Диабенот . А еще сколько сопутствующих диабету заболеваний. В основном болеют люди пенсионного возраста. И из-за цен в аптеках практически свое здоровье на должном уровне поддерживать не возможно. только кроме самого больного до этого дела ни кому нет. Лишь бы богатые были богаче,наживаясь на чужом горе. Пенсию повысили на на добавку не возможно купить не один препарат в аптеке. Вот так и живем!

Гость — 25 января,:40

Голосуем дальше за этих упырей ,которые довели страну до нищеты.В марте выборы.

Гость — 31 января,:01



Врачи на вопросы не отвечают, промолчат или сделают вид, что не слышат. А вы говорите идите к врачу это все равно, что послать нас на три веселые буквы. Извините, но это так.

Гость — 11 марта,:20

Даже диагноз точный поставить не могут уже 3 месяца, не знают, какой тип диабета и говорят, это не важно. Вот такие врачи. Посадили на инсулин, чтобы перестраховаться, а там как хочешь.

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/uroven-sahara-diabete-2-tipa

Сахарный диабет 2 — го типа в вопросах и ответах — кратко

Прежде чем прочесть статью о диабете настоятельно рекомендуется просмотреть короткий видеофильм о том, что такое сахарный диабет 2. Рассказывает врач-эндокринолог.



Сахарный диабет I (первого типа) — инсулинозависимый. Лечение — только инсулинотерапия. Организмом инсулин не вырабатывается.

Сахарный диабет II (второго типа) — нарушена утилизация глюкозы (сахара) клетками организма, даже в случае нормального уровня вырабатываемого инсулина. Лечение — диетотерапия, прием сахароснижающих препаратов; при отсутствии эффективности — инсулинотерапия, часто комбинируемая с приемом сахароснижающих препаратов. Диета при втором типе диабета должна соблюдаться постоянно, и она более жесткая в сравнении с диабетом первого типа.

2. При сдаче общего анализа мочи обнаружен в ней сахар 2%. Какой уровень сахара в моче допустим?

У здорового человека, а так же при скомпенсированном диабете уровень глюкозы (сахара) в моче равен 0%. Присутствие в моче глюкозы (сахара) говорит о том, что уровень сахара в крови в период сдачи анализа был выше 10,0 ммоль/л. При уровне глюкозы крови выше 10,0 ммоль/л происходит «аварийный» вывод ее из организма через почки. Скоре всего это сахарный диабет, хотя есть ряд эндокринных заболеваний, не классифицирующихся как сахарный диабет, но приводящих к повышению глюкозы (сахара) в крови. Необходимо провести обследование в стационаре.

3. Какие заболевания прогрессируют при сахарном диабете?



Развивается атеросклероз сосудов, при этом очень важно периодически (не реже 1 раза в год) производить замеры уровня холестерина в крови, т.к. при его уровне выше нормы атеросклероз прогрессирует более интенсивно. Если холестерин в крови выше нормы, то необходима соответствующая терапия с целью его снижения. Следует учитывать, что уровень холестерина в крови ниже нормы так же является опасным. Установлено, что уровень холестерина ниже 5,17 ммоль/л связан с повышенным риском возникновения некоторых онкологических заболеваний.

Гипертония (артериальная гипертензия, ГБ) частый спутник сахарного диабета, особенно второго типа. Наличие постоянного высокого кровяного давления способствует прогрессированию атеросклероза, что приводит к развитию стенокардии, увеличивается риск возникновения инсульта, инфаркта миокарда.

Сочетание диабета и гипертонии достаточно часто (при высоких сахарах и АД) приводит к инсульту, что становится причиной инвалидизации больного. Человек без посторонней помощи не может обслуживать себя. В таком случае, даже если есть перемещения и изменения положения тела, всегда используют противопролежневый матрас — кровообращение диабетика-гипертоника сильно нарушено.

При декомпенсированном сахарном диабете (глюкоза крови свыше 10,0 ммоль/л) развиваются диабетические осложнения.

4. Какой хлеб предпочтительно употреблять при сахарном диабете 2 типа?



Белый хлеб и хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта необходимо исключить из употребления (изделия из вышеуказанной муки значительно повышают сахар крови). Есть нужно хлеб ржаной, ржаной с примесью пшеничной муки первого и второго сортов. Белый хлеб с названиями «Для диабетиков», «Диабетический» и т.д. (если он из пшеничной муки высшего сорта) есть нельзя. К примеру, не понятно — почему хлеб из высших сортов пшеничной муки изготовлен «специально для диабетиков»? Что бы их становилось все меньше и меньше? Своего рода борьба с этим недугом? Очередной парадокс цивилизации.

5. Как правильно построить ежедневный рацион питания при диабете второго типа?

В первую очередь необходимо учитывать, что такие продукты как капуста, зелень, клюква, баклажаны, грибы, отварное не жирное мясо и рыба, огурцы, помидоры, лук, чеснок, болгарский перец благодаря своему составу замедляют усваивание углеводов. Исходя из этого — примерная схема питания инсулиннезависимого диабетика:

  1. Салаты, овощи в свежем, отварном или запеченном виде (морковь, свекла и фрукты — ограниченно, картофель изредка).
  2. Хлеб, крупы (кроме риса и пшеничной крупы), отварное мясо и рыба.
  3. Нежирные кисломолочные продукты и изделия из них.

Ничего нового, банально, но эффективно.

Режим посещений устанавливает врач. Желательно его не нарушать и проходить все обследования, сдавать назначенные анализы. Будет видна динамика заболевания, а так же нужны записи в мед. карте, и если будут ухудшения, станет вопрос о присвоении группы инвалидности, то все эти данные будут необходимы.



7. Что такое гипергликемия?

Гипергликемия — повышенное содержание глюкозы в крови, вызванное сахарным диабетом, либо другими нарушениями работы эндокринной системы, а так же некоторыми критическими состояниями организма. Гипергликемия может протекать: практически бессимптомно, с ярко выраженными симптомами (слабость, жажда, повышение температуры, повышенная потливость, частое обильное мочеиспускание), что в итоге может закончиться коматозным состоянием и смертью.

Гипогликемия — критически опасное состояние организма. Может наступить при уровне глюкозы (сахара) крови менее 4,0 ммоль/л. Группой риска являются диабетики, применяющие инсулинотерапию или лечение препаратами ПСМ (производными сульфанилмочевины), которые стимулируют поджелудочную железу вырабатывать дополнительное количество инсулина. Начало гипогликемии стремительно: резкое чувство голода, бледность (не всегда), тахикардия, повышенная резкая потливость (почти всегда), неадекватная оценка происходящего, сильная слабость, головокружение. Если не приняты меры — возможна потеря сознания и переход в коматозное состояние. Необходим незамедлительный прием сахара или глюкозы (мед, конфеты, сладкий сок, варенье). Диабетик должен всегда иметь при себе сахар в количествекусочков, или конфеты (только не на фруктозе!), или упаковку таблетированной глюкозы.

9. Жирная пища долго усваивается. А почему она исключена из рациона?

Животные жиры расщепляются в конечном итоге на глюкозу. После их употребления сахар крови повышается медленно, но высоко и надолго.



10. Какие напитки можно употреблять при сахарном диабете?

Желательно максимально снизить употребление кофе с кофеином и черного чая (возможны опасные скачки кровяного давления, а на сахар крови эти напитки не влияют). Предпочтительно томатный сок, нежирные кисло-молочные продукты, неконцентрированные компоты из свежих или сушенных фруктов на сахарозаменителе, минеральная вода. Особенно важно ежедневное употребление зеленого чая. Он очищает организм от различных вредных соединений, в т.ч. от радиации, снижает уровень холестерина.

11. Как осуществлять контроль уровня сахара крови?

Приобрести глюкометр, тонометр (прибор для измерения давления крови), завести дневник. Методика следующая:

утром провести замер сахара на тощак, замер давления, принять препарат, позавтракать и записать данные, в т.ч. меню завтрака. Важно видеть, как организм реагирует на те или иные продукты.



В течении дня сделать замер сахара через 2 часа после еды, фиксируя свое меню. И так в течении месяца. Если СК (сахар крови) стабилизировался, то препарат и дозировка подобраны верно, диета соблюдается. В этом случае количество замеров можно снизить, но контроль не прекращать. Через три месяца сделать анализ на гликированный гемоглобин (ГГ), который покажет усредненное значение СК за этот период (три месяца). При скомпенсированном диабете ГГ менее 7%. В противном случае-если нет компенсации- визит к врачу (замена препарата, его дозировки, корректировка диетотерапии, назначение инсулинотерапии — любым способом надо нормализовать сахар). А если в самом начале лечения нет динамики снижения СК — визит к врачу немедленно.

Холестерин — вещество, содержащееся в клеточных мембранах всех животных организмов. Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. Около 70 % холестерина вырабатывается самим организмом (печенью, кишечником, почками, надпочечниками), остальные 30 % поступают с пищей.

Холестерин необходим для выработки витамина D, выработки надпочечниками различных стероидных гормонов, включая кортизол, кортизон, альдостерон, женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона, мужского полового гормона тестостерона, а по последним данным — играет важную роль в деятельности головного мозга и иммунной системы, включая защиту от онкологии.

13. Когда начинается опасное воздействие холестерина на организм?

В пожилом возрасте, при малоподвижном образе жизни, лишнем весе, неправильном питании, сахарном диабете; увеличение уровня холестерина в крови будет только усугублять нарушение обмена веществ. Кроме того, чрезмерное количество холестерина повышает риск возникновения такого заболевания, как атеросклероз.

Суть в том, что лишний холестерин откладывается на гладких стенках сосудов, со временем образуя бляшки, которые в свою очередь забивают сосуд и мешают нормальному кровотоку. А атеросклероз — это ступенька к инсульту и инфаркту миокарда.

Но не все так плохо, не стоит слишком пугаться и полностью переходить на растительную пищу. Совсем без холестерина наш организм тоже не сможет обойтись. Он жизненно необходим для нормального функционирования организма. Холестерин:

— поддерживает нормальную структуру клеток,

— участвует в образовании многих важных гормонов, в том числе и половых;

— задействован в процессе образования желчи, которая необходима для нормального пищеварения и выведения из организма токсических веществ.

Знайте, что нанести вред вашему здоровью может не только избыток холестерина, но и его недостаток. Снижение уровня холестерина ниже нормального уровня может, например, спровоцировать риск развития таких заболеваний, как гипертиреоз (повышение активности щитовидной железы), поражение коры надпочечников, истощение.

14. Чем опасен высокий уровень холестерина в крови?

Уровень холестерина в крови выше установленной нормы (гиперхолестеринемия) способствует формированию на стенках мелких и крупных кровеносных сосудов холестериновых бляшек, на которых в дальнейшем образуются тромбы.

Тромбообразование в коронарных сосудах сердца приводят к таким заболеваниям, как ишемическая болезнь сердца (стенокардия), что повышает риск внезапной смерти при сердечном приступе. Тромбообразование в сосудах нижних конечностей приводят к тромбофлебии (закупорка сосудов), что повышает риск потери конечности — ее ампутации. Особенно этот процесс прогрессирует при диабете. Если такие тромбы отрываются и попадают в кровоток, они могут вызвать закупорку сосудов в жизненно важных органах и, в частности, стать причиной инфаркта миокарда, ишемического инсульта. Гиперхолестеринемия относится к ведущим факторам развития атеросклероза.

Снижение холестерина (при его повышенном содержании в крови — что определено только анализом крови!) является необходимым условием для предотвращения атеросклероза, преждевременных инфарктов, инсультов и прочих заболеваний, особенно при сахарном диабете любого типа.

Потребление холестерина здоровыми людьми должно быть до 300 мг в сутки, а у лиц с гиперхолестеринемией и сердечно-сосудистыми заболеваниями — до 200 мг в сутки.

15. На консультации врач утверждал, что влияние на организм холестерина значительно преувеличено, а женщинам атеросклероз вообще не грозит. Так ли это?

Можно утверждать об отсутствии негативного влияния холестерина в плане формирования атеросклероза только при нормальном его уровне в крови, подтвержденном лабораторно при проведении анализа несколько раз каждые три месяца; при повышенном его уровне происходит формирование атеросклеротических бляшек всегда, вне зависимости от пола и возраста, и усугубляется присутствием гипертонии на фоне сахарного диабета.

16. Сложно ли диабетику устроиться на работу?

Вопрос однозначного ответа не имеет, тема достаточно широка, и можно сказать следующее:

— диабетик, прежде всего, должен решить для себя — сможет ли он ежедневно и в течениечасов выполнять какую либо работу? Если нет, то нужно стремиться к оформлению группы инвалидности;

— если работать возможность есть, то нужно постараться после диагностирования диабета остаться на прежнем месте работы, без афиширования своего диагноза. А если замечают, что изменился рацион, привычки, то объяснять просто: решил(а) похудеть, снизить холестерин в крови, нормализовать давление, пробую остановить выпадение волос и т.д. Прямое заявление «сахарный диабет» несведущими часто воспринимается как некая неполноценность очень высокой степени;

— если все же пришлось менять работу, то важно помнить, что тестов на наличие отклонений по здоровью на предприятиях не проходят http://www.mytests.ru/tests/46; а при прохождении медкомиссии достаточно на период сдачи мочи жестко скомпенсировать диабет, чтобы в моче не обнаружили сахар; при сдаче крови, как правило, на сахар анализ не проводят, делают только общий.

17. При сахарном диабете второго типа какое значение имеет вес тела?

При диагностировании СД тип 2 одной из составляющих нормализации сахара крови является нормализация веса тела. Установлено, что при некоторых формах СД 2 легкой степени тяжести диетотерапии и веса в пределах нормы достаточно для нормализации сахара крови.

Идеальный вес: Рост в сантиметрах — минус 100. Но исходя из индивидуальный особенностей каждого человека данный результат корректируется визуально (наличие живота, «второго» подбородка, жировых отложений в районе талии и ягодиц), по самочувствию — одышка, повышенное кровяное давление. Формула стабильного веса проста — количество потребленных калорий должно быть не больше расходуемых калорий.

18. Что может спровоцировать возникновение инсулинНЕзависимого сахарного диабета?

  • Ожирение.
  • Гипертония.
  • Нервное перенапряжение, стресс.
  • Употребление «фаст-фуда»
  • Употребление большого количества «быстрых» углеводов

19.Алкоголь при сахарном диабете. Запрещен или разрешен?

Эндокринологи запрещают употребление алкоголя диабетикам. Если лечение проводят Глюкофажем (Метформином), то взаимодействие этого препарата с алкоголем может привести к возникновению молочнокислого ацидоза, который губителен для организма.

Если есть необходимость принять спиртное, то этот препарат надо временно отменить. После принятия Глюкофажа алкоголь допускается употреблять по прошествию не менее 6 — ти часов.

При инсулинотерапии прием спиртного может привести к гипогликемии.

Пиво диабетикам нельзя в любом случае. По своему воздействию на организм оно сродно с газированным сладким напитком.

Источник: http://www.diainfo2tip.com/diavopros.html

Сахар после еды при диабете 2 типа

Нормы сахара после еды для диабетиков

Устойчивая компенсация сахарного диабета сокращает риск осложнений болезни. Добиться нормализации состояния помогут измерения количества глюкозы и корректировка меню для достижения показателей близких к норме.

Пища и колебания глюкозы

Цель терапии при сахарном диабете – добиться устойчивой компенсации. Компенсированным называется состояние, когда нет резких изменений глюкозы, а ее уровень близок к норме. Достичь этого при сахарном диабете 2 типа помогает диета, прием препаратов по назначению врача и контроль уровня глюкозы.

Определяют сахар не только после еды при диабете 2 типа. Измерения проводятся несколько раз: натощак, через пару часов после пищи и перед отходом ко сну. Измерения позволят проанализировать динамику колебания уровня глюкозы и разработать схему терапии для компенсации болезни. Данные измерений заносят в дневник. Туда же записывают подробный рацион, чтобы определить взаимосвязь между потребляемыми продуктами и колебанием сахара.

Все продукты делятся на две группы. После употребления разных продуктов сахар либо стремительно повышается, либо же концентрация глюкозы повышается медленно и этот процесс растянут во времени на несколько часов. Продукты из первой группы диабетикам есть нельзя. Рацион формируют продукты второй группы. При правильном рационе показатели сахара в крови увеличиваются медленно, и максимальная концентрация находится всегда на одном и том же уровне. Не допуская резких скачков глюкозы при сахарном диабете, можно добиться идеального состояния, при котором достигается компенсация болезни.

При диабете 2 типа норма сахара в крови зависит от времени измерения. У больных СД показатели глюкозы натощак не должны превышать 7,3 ммоль/л.

Сразу после приема пищи происходит увеличение концентрации глюкозы. Нормированным значением является 10-11, идеальным – не выше 10,1.

Контроль сахара

Сколько должен быть сахар зависит от течения болезни у пациента. Если человек болеет давно, и болезнь не компенсирована, значение глюкозы после приема пищи выше, даже если пациент строго придерживается лечения.

У больных с ожирением нормы немного завышены из-за особенностей обмена веществ. Так, нередко случается, что один пациент чувствует себя хорошо при сахаре 14 ммоль/л, в то время как другой пациент с СД отмечает ухудшение самочувствия при повышении глюкозы до 11 ммоль/л.

Если пациент не принимает сахароснижающие препараты и не придерживается низкоуглеводного рациона, сахар в крови постоянно выше нормы для диабетиков. Больной может долгое время чувствовать себя хорошо из-за того, что организм привык к такой концентрации глюкозы. Постоянно завышенный сахар – очень опасное состояние. Проблемы со здоровьем и осложнения при диабете могут никак не проявляться длительное время до тех пор, пока глюкоза не достигнет критических значений, что чревато развитием комы.

Все отклонения показателей от нормы, рассчитанной для больных СД, необходимо вовремя корректировать. В противном случае последствия не заставят себя долго ждать.

Контроль сахара в крови при сахарном диабете проводится минимум 5 раз в день. Первые замеры следует сделать утром натощак, через полчаса после сна. Это позволит определить динамику изменения глюкозы за ночь.

Затем в течение дня проводятся измерения после каждого приема пищи. Сахар через 2 часа после еды не должен превышатьммоль/л. Если значение выше, необходимо пересмотреть рацион.

Обязательно проводятся измерения перед отходом ко сну. Сравнивая значения перед сном и утром натощак, больной сможет проанализировать изменение сахара во время сна, которые происходят из-за изменений выработки гормонов во время ночного отдыха.

Измерения следует заносить в специальный дневник. Туда же заносятся все продукты, съеденные в течение дня. Анализ данных позволит скорректировать питание так, чтобы нормализовать уровень сахара.

На основании показателей сахара за продолжительное время принимается решение о приеме сахароснижающих препаратов, а также лекарств для контроля аппетита.

Как добиться идеальных показателей?

Проанализировав значения сахара в крови после еды за длительное время и заметив, что показатели выше нормы, необходимо пересмотреть рацион. Какой продукт необходимо исключить, поможет определить дневник питания. Заметив, что после определенных приемов пищи уровень сахара в крови значительно превышает норму, от этих продуктов следует отказаться.

Высокие показатели глюкозы наблюдаются при несоблюдении рекомендованной калорийности. Часто с этим сталкиваются пациенты с лишним весом. Добиться нормализации показателей поможет уменьшение калорийности потребляемой пищи. Норма калорий определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от ряда факторов:

Об изменении рациона следует проконсультироваться с диетологом и эндокринологом. Норма потребляемых калорий для больных, живущих активной жизнью, и пациентов, ведущих сидячий образ жизни, отличается в среднем на 30%. Если снижать калорийность и уменьшать порции пациент не хочет, следует пересмотреть образ жизни и добавить ежедневные несложные физические упражнения.

При корректировке меню учитывается гликемический и инсулиновый индекс продуктов питания. Эти значения показывают динамику изменения глюкозы и инсулина после потребления тех или иных продуктов.

Несмотря на то, что учет гликемических индексов продуктов является основой для составления диеты, важную роль играет индивидуальная реакция. Один и тот же продукт по-разному действует на уровень сахара у разных пациентов, несмотря на нормальный гликемический показатель. Это зависит от обмена веществ больного сахарным диабетом. Такие особенности индивидуальной реакций необходимо учитывать при составлении диеты.

Если уровень сахара в крови постоянно завышен, несмотря на сбалансированное питание, пациенту необходимо принимать специальные препараты. Таблетки подбирает врач. В терапии применяются сахаропонижающие препараты, такие как метформин. Правильно подобранная схема терапии метформином позволяет нормализовать показатели глюкозы и избежать осложнений диабета.

Если высокая концентрация глюкозы обусловлена невозможностью пациента придерживаться низкоуглеводной диетой, применяют новые лекарства для контроля аппетита. Такие препараты стимулируют выработку желудочных ферментов, нормализующих пищеварение. В результате чувство насыщения сохраняется дольше, больной не переедает и не набирает вес.

Такие лекарственные средства назначают пациентам с избыточным весом и отсутствием физической нагрузки, которым сложно отказаться от простых углеводов.

Медикаментозная терапия совместно с диетой помогают нормализовать вес, улучшить обмен веществ и избежать высоких показателей сахара.

Переедание и чувство голода после приема пищи – основные проблемы пациентов с избыточной массой тела, которые не позволяют добиться компенсации болезни. Приемы пищи должны быть частыми, каждые 3-4 часа. На размер порции и калорийность накладываются ограничения. Основу рациона составляют продукты с низким гликемическим индексом. Сахар после такой еды повышается медленно.

Если сахар повышается после употребления одного продукта, его исключают из рациона. Спустя несколько дней после изменения меню анализируют динамику изменения сахара. Если после отказа от этих продуктов значение глюкозы близко к норме, придерживаются выбранной диеты. Если глюкоза не падает после изменения рациона, нужно проконсультироваться со специалистом. Возможной причиной высокого сахара может быть высокая калорийность пищи, много углеводов в меню или недостаток собственного инсулина.

Важно помнить, что некомпенсированный диабет второго типа со временем может перейти в инсулинозависимую форму заболевания. Такое происходит если пациент не соблюдает рекомендованную диету и вынужден принимать таблетки для повышения выработки инсулина. Препараты истощают клетки поджелудочной железы, в результате количество гормона значительно уменьшается.

Нормализовать сахар помогают лекарства. Какой препарат выбрать нужно узнать у врача. Сахар приходит в норму спустя 2-3 недели после начала терапии сахароснижающими лекарствами.

Прием таблеток – это вспомогательная терапия. Если при этом пренебрегать диетой, избежать осложнений болезни не получится.

Поделиться с друзьями:

Норма сахара в крови при диабете 2 типа

Содержание

Распространенное и тяжелое заболевание, передающееся по наследству или возникающее самостоятельно по ряду причин, — диабет 2 типа, и норма сахара в крови при этом состоянии повышается. Оно обуславливается нарушением работы поджелудочной железы, плохим метаболизмом и выработкой определенного гормона. Это провоцирует то, что ткани не могут использовать инсулин, он постепенно накапливается в крови. Сахарный диабет 2 типа представляет собой правильную выработку гормона в крови, но это не используется для нужд организма.

Какой показатель сахара является нормой при диабете

Данное заболевание опасно для любого человека. Всем, кто страдает этой патологией, приходится трудно: необходимо регулярно проверяться в больнице, проходить обследования и много раз в день измерять сахар. чтобы иметь возможность его регулировать и избегать развития осложнений (самое страшное из которых — кома). Норма сахара и при диабете 2 типа, и при болезни 1 типа особенно важна для больных — они должны знать свое состояние и уметь поддерживать баланс.

Норма содержания глюкозы следующая:

  • 3,5—5 ммоль/л — такое содержание у здорового человека;
  • 5,5—6 ммоль/л — состояние здоровья человека близко к возникновению сахарного диабета;
  • 6,1 и более — диабет.

В том случае, когда показатель глюкозы становится свыше 7 ммоль/л, это указывает на развитие сахарного диабета 2 типа.

Люди, имеющие второй тип нарушений, должны постоянно проводить измерение сахара, чтобы избежать последствий патологии, а также поддерживать показатели в пределах нормы (5,5—6 ммоль/л).

Узнать содержание глюкозы возможно следующими способами:

  • сдать кровь натощак;
  • сдать кровь на протяжении всего дня в любое удобное время;
  • провести некоторые сравнения между кровью, собранной после ночного времени на голодный желудок, а затем при употреблении сладкого питья.

Такой метод обследования поможет проанализировать работу поджелудочной железы, посмотреть, как она будет функционировать при скачке сахара. Поэтому сравнение проводятся часто, помогая выявить начальные проявления этой патологии.

Кроме того, стоит обращать внимание и на яркие признаки диабета — бледная кожа, постоянная жажда, снижение веса, усталость и вялость.

Стоит помнить, что иногда колебания уровня сахара в крови обусловлены вполне естественными обстоятельствами (например, беременностью, тяжелой физической или умственной работой, неопасными для жизни стрессовыми ситуациями), они приходят в норму спустя определенное время.

Частота измерения сахара в крови при диабете

При сахарном диабете людям необходимо постоянно соблюдать определенную диету, чтобы устранить симптоматику и стабилизировать состояние здоровья.

Они обязаны несколько раз на протяжении суток измерять сахар:

  • утром после сна, натощак;
  • перед приемом завтрака;
  • после каждых 5 часов инъекции гормона инсулина;
  • перед обедом, ужином и любым небольшим перекусом;
  • по истечении 2 часов после еды;
  • вечером, перед подготовкой ко сну;
  • в конце любой физической нагрузки и прочих напряжений организма;
  • на протяжении дня;
  • ночью, в таком случае нужно соблюдать определенные часы забора крови.

Контролировать уровень глюкозы людям, страдающим сахарным диабетом 2 типа, следует не менее 7 раз в течение всего дня.

Это необходимо для поддержания активной жизни, здоровья и для минимизации проявлений симптомов заболевания.

Кроме того, перед тем как измерить содержание сахара у больного человека, нужно не забывать и о других особенностях.

Основные вопросы таковы:

  • Какие продукты употребляли в пищу?
  • Чем занимались на протяжении всего дня?
  • Были ли приняты какие-либо лекарственные препараты?
  • Было ли отмечено наличие стрессов, волнений, сильного испуга и других ярких эмоций, которые могли бы повлиять на показатели?
  • Какая была физическая нагрузка по тяжести?

Регулировать уровень глюкозы в крови при диабете важно, это помогает поддерживать здоровье на протяжении всей жизни.

Как проверить уровень сахара при диабете 2 типа

При поражениях кожных покровов, сильном чувстве жажды, частом мочеиспускании, долгом заживлении ран необходимо провериться на данное заболевание. Обращаются к терапевту, при необходимости — к эндокринологу и диабетологу.

Измерять содержание сахара можно различными методами:

  • сдача крови из пальца;
  • сдача крови из вены;
  • измерение специальным прибором.

При наличии глюкометра больной может самостоятельно анализировать уровень сахара, но для полного медицинского обследования необходимо сдать кровь из вены и пальца. Перед сдачей нужно не принимать пищу, то есть забор крови проводится исключительно на голодный желудок.

С глюкометром же все намного проще: он позволяет контролировать сахар на протяжении всего дня, после сна и отдыха, приема пищи, физической нагрузки. Результат высвечивается на экране достаточно быстро и имеет высокую точность.

Если имеются ярко выраженные признаки сахарного диабета, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, особенно если родственники имеют такую патологию.

Способы поддержания нормы сахара в крови

Чтобы больным диабетом было легче жить, необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогают снизить проявление симптомов и наладить общее состояние здоровья. В основном это касается употребляемой пищи: от нее зависит и протекание болезни, и развитие симптомов, и общее самочувствие больного. А также важен режим дня.

Поэтому при сахарном диабете рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций, способных повысить уровень жизни диабетиков:

  • соблюдать дробное питание, кушать мало и чаще, с перерывом не свыше 3 часов;
  • исключить из рациона различные колбасы, мучные продукты, сладкое, блюда быстрого приготовления;
  • для перекуса можно использовать любой фрукт;
  • соблюдать норму питания и схему физических упражнений;
  • употреблять нужное количество жидкости;
  • под запретом алкоголь и табакокурение;
  • регулярно проходить медицинское обследование у врача;
  • иметь специальные приборы для измерения содержания сахара в крови ;
  • необходимо чаще проводить забор крови на анализы и проверять глюкозу через неделю, месяц.

Если больной будет соблюдать данные рекомендации, то вполне возможно улучшить свое самочувствие, помочь лечению, а симптомы будут возникать реже.

https://plus.google.com/Александр Лященко

В моей семье всегда были сахарные диабетики. У моего деда его обнаружили 5 лет назад во время планового осмотра в больнице, хотя раньше у него никаких проблем не возникало. Прочтя эту статью, я понял, что болезнь можно предотвратить в её начальной стадии, и поэтому предложил всей своей семье сдать кровь для анализа. Некоторое время назад кровь сдал мой брат, и у него содержание сахара оказалось близким к критическому. Но теперь при помощи правильного питания, и некоторых препаратов, он вне опасности. Тем же, кто всё-таки болен сахарным диабетом, настоятельно рекомендую прочесть статью, посвященную клиническим рекомендациям по его лечению на этом сайте.

Уровень сахара в крови при сахарном диабете 1 и 2 типа: какая норма

Содержание глюкозы в крови существенно отличается у здорового человека и у больного сахарным диабетом. В данной статье будет рассмотрено, какие показатели следует считать нормой, а какие находятся выше допустимого рубежа, от чего зависит изменение уровня сахара и как он колеблется на протяжении дня.

У здорового человека уровень глюкозы в кровотоке находится в пределах от 3,5 до 6,1 ммоль/литр. После еды ее содержание на некоторое время может немного подняться (приблизительно до значения 8,0 ммоль/литр). Но за счет своевременного ответа поджелудочной железы на это повышение происходит дополнительный синтез инсулина, что приводит к падению уровня сахара.

Поджелудочная железа у больного сахарным диабетом человека или совсем не может вырабатывать инсулин (это характерно для людей с диабетом первого типа), или этот гормон синтезируется в недостаточном количестве, что может быть при сахарном диабете второго типа. Именно по этим причинам концентрация сахара в крови при данном заболевании находится выше нормальных показателей.

Инсулин и его значение

Инсулин – это гормональное соединение, образуемое в поджелудочной железе. Его основное назначение – контроль за поступлением глюкозы в клетки всех органов и тканей человеческого организма.

Инсулин также отвечает за регуляцию белкового обмена посредством участия в их образовании из аминокислот. Синтезированные белки с помощью инсулина переносятся в клетки.

Если в процессе образования этого гормона происходят нарушения или начинаются проблемы в его взаимодействии с клетками организма — возникает гипергликемия.

Гипергликемия – это устойчивое повышение уровня сахара в кровотоке, в результате чего наступает сахарный диабет.

У здоровых людей в поджелудочной железе образуется инсулин, который транспортирует циркулирующую в крови глюкозу в клетки. При сахарном диабете самостоятельно глюкоза попасть в клетку не может, и она продолжает, как ненужный элемент находиться в крови.

При этом глюкоза – это главный источник энергии для всех органов. Попадая в организм с принятой пищей, внутри клеток она преобразуется в чистую энергию. Благодаря этому организм может нормально функционировать.

Внутрь клеток глюкоза может проникать только при помощи инсулина, поэтому важность данного гормона нельзя переоценить.

Если в организме наблюдается дефицит инсулина, весь сахар, поступающий с пищей, остается в крови. В результате этого кровь густеет и больше не может эффективно транспортировать кислород и питательные вещества к клеткам. Происходит замедление этих процессов.

Сосудистые стенки становятся непроницаемыми для питательных веществ, у них уменьшается эластичность и повышается риск получения травм. Избыток глюкозы в крови тоже несет опасность для нервных оболочек.

Симптомы повышенного сахара

Когда уровень сахара в кровотоке становится выше нормальных значений при диабете, появляются специфические симптомы, характерные для этого заболевания:

  1. постоянное чувство жажды;
  2. сухость во рту;
  3. увеличение выделения мочи;
  4. общая слабость;
  5. нарушение зрения.

Но все эти симптомы являются субъективными, а реальная опасность угрожает тогда, когда уровень глюкозы в крови находится на высоком уровне постоянно.

Угроза связана с возникновением осложнений сахарного диабета. Прежде всего — это поражение нервных волокон и сосудов во всем организме. Ученые доказали, что повышенная концентрация глюкозы в крови ведет к развитию большинства осложнений диабета, которые впоследствии вызывают инвалидность и могут закончиться преждевременной смертью.

Самую большую опасность в плане серьезных осложнений несет высокий уровень сахара после еды.

Если после приема пищи уровень глюкозы в кровотоке периодически повышается, это считается первым явным признаком начала заболевания. Такое состояние называется преддиабет. Обязательно следует обращать внимание на следующие симптомы:

  • долго незаживающие раны;
  • постоянно возникающие заеды;
  • появление нагноений;
  • кровоточивость десен;
  • слабость;
  • нарушение зрения;
  • падение работоспособности.

Такое состояние может длиться несколько лет, прежде чем врачи поставят диагноз «сахарный диабет». По статистике почти 50% людей, болеющих сахарным диабетом второго типа, даже не знают о своей болезни.

Это хорошо подтверждает тот факт, что почти третья часть пациентов при постановке диагноза уже имеет осложнения заболевания, возникшие к этому периоду из-за периодического повышения концентрации глюкозы после еды. Поэтому за своим состоянием здоровья нужно постоянно следить и периодически проверять уровень сахара.

Также очень важно заниматься профилактикой сахарного диабета, то есть вести нормальный образ жизни, полноценно питаться, постоянно контролировать свое здоровье.

Для предупреждения развития диабета нужно соблюдать следующие правила:

  1. Регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
  2. Отказаться от употребления алкоголя и курения.
  3. Дробно питаться, принимать пищу не менее пяти раз в день.
  4. Животные жиры в рационе нужно заменить жирами растительной природы.
  5. Сократить количество употребляемых углеводов с пищей, ограничить сладости.
  6. Стараться избегать стрессовых ситуаций.
  7. Вести активную жизнь.

Терапия при сахарном диабете состоит из следующих мероприятий:

  • Соблюдение строгой диеты, отказ от сладостей и углеводов.
  • Выполнение физических упражнений.
  • Прием препаратов для снижения сахара в таблетках или в виде инъекций инсулина.
  • Осуществление самоконтроля уровня глюкозы путем регулярного ее измерения на протяжении дня.
  • Обучение руководству состоянием своего организма при сахарном диабете.

Уровень глюкозы в крови должен сохраняться на нормальном значении всеми возможными способами, так как гипергликемия – это основная причина возникновения хронических заболеваний. Понижение концентрации сахара до значения, максимально близкого к цифрам здоровых людей – это главная задача терапии при сахарном диабете.

Нельзя допускать возникновения гипогликемии. Это состояние, когда уровень сахара в крови падает настолько, что становится ниже нормального уровня. Следует напомнить, что минимальный показатель глюкозы в крови, соответствующий норме, равен 3,5 ммоль/литр.

Для предотвращения различных осложнений сахарный диабет необходимо компенсировать, то есть постоянно поддерживать уровень глюкозы в довольно жестких границах:

  1. Норма сахара в крови натощак составляет от 3,5 до 6,1 ммоль/литр.
  2. Через два часа после еды количество глюкозы в кровотоке не должно быть выше 8 ммоль/литр.
  3. Перед сном нормальный предел сахара составляет от 6,2 до 7,5 ммоль/литр.
  4. В моче глюкозы не должно содержаться вообще, в крайнем случае допустимо значение 0,5%.

Вышеназванные показатели являются наиболее оптимальными, при таких значениях минимальна вероятность развития осложнений. Также важно знать, что нужно поддерживать не только нормальное значение глюкозы в крови и моче, но и контролировать также и следующие показатели:

  1. Вес тела должен быть оптимальным в зависимости от роста, возраста и пола.
  2. Артериальное давление не должно быть выше 130/80 мм ртутного столба.
  3. Нормальное содержание холестерина не должно превышать 4,5 ммоль/литр.

Зачастую на практике достигнуть этих показателей очень тяжело, но не стоит забывать, что основная цель при лечении сахарного диабета – это предотвращение развития осложнений, обеспечение стабильно хорошего самочувствия и стремление к активному долголетию.

Отличия между диабетом первого и второго типа

К сахарному диабету относится целая группа эндокринных заболеваний, которые развиваются из-за относительного или абсолютного дефицита гормона инсулина, и нарушения его взаимосвязи с тканями организма. А это обязательно приводит к возникновению гипергликемии – устойчивому повышению концентрации глюкозы в крови.

Для заболевания характерно хроническое течение и нарушение всех видов обменных процессов – жирового, углеводного, минерального, белкового и водно-солевого. Кроме людей это заболевание обнаруживается также и у некоторых животных, например, у кошек.

В настоящее время есть доказательства, что сахарный диабет имеет генетическую предрасположенность. Первый раз такая гипотеза была озвучена в 1896 году и подтверждалась она тогда только данными статистических наблюдений. Связь В-локуса лейкоцитарных антигенов гистосовместимости с сахарным диабетом первого типа, и отсутствие ее при втором типе заболевания была установлена в 1974 году.

В дальнейшем были выявлены некоторые генетические вариации, которые встречаются намного чаще в геноме людей с диабетом, чем во всей остальной популяции.

Например, если в геноме имеются одновременно В8 и В15, то риск заболевания увеличивается в 10 раз. В 9,4 раза вероятность болезни возрастает в присутствии маркеров Dw3/DRw4. Примерно 1,5% случаев диабета обусловлены мутацией A3243G митохондриального гена MT-TL1.

Нужно заметить, что диабет первого типа характеризуется генетической гетерогенностью, то есть заболевание могут вызывать разные группы генов.

Диабет первого типа определяется лабораторным способом, при котором диагностическим признаком является наличие в крови антител к бета-клеткам поджелудочной железы.

До настоящего времени характер наследования полностью не определен, спрогнозировать этот процесс очень сложно из-за генетической гетерогенности заболевания. Для адекватного моделирования наследования необходимы дополнительные генетические и статистические исследования.

Патогенез сахарного диабета имеет два главных момента:

  1. Недостаточный синтез инсулина клетками поджелудочной железы.
  2. Инсулинорезистентность, то есть нарушение взаимодействия гормона с клетками организма из-за изменения строения или снижения числа определенных рецепторов к инсулину, а также нарушения структуры самого гормона или изменение внутриклеточного механизма подачи импульса от рецепторов к органеллам клеток.

Клинические различия между диабетом первого и второго типа

В медицине описано типичное развитие двух типов заболевания, но в клинической практике эти сценарии могут быть не всегда реализованы в полной мере. Например, при сахарном диабете первого типа на некоторый период после постановки диагноза может пропадать потребность в инсулине (так называемый, «медовый месяц» диабета).

При заболевании второго типа может не быть хронических осложнений. Аутоиммунный диабет 1 типа может развиваться даже после 40 лет, а у молодых людей в 10-15% случаев при данном заболевании могут не определяться антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (идиопатический диабет).

Если для самого заболевания характерным является такой диагностический признак, как гипергликемия определенной степени, то для типа диабета такого признака нет, а есть только некоторые более или менее специфические признаки (симптомы). То есть диагноз диабета носит вероятный характер и является диагностической гипотезой.

На практике тип диабета в начале развития заболевания определяется врачом-эндокринологом на основе определенных сочетаний клинических проявлений диабета (возраст больного, вес тела, склонность к кетозу, зависимость от инсулина) без учета каких-либо диагностических признаков. Тип заболевания может в дальнейшем переопределяться врачом, если его развитие не соответствует предполагаемому сценарию.

Источник: http://my-diabet.ru/sahar-posle-edy-pri-diabete-2-tipa.html