Клинический или биохимический анализ крови

Анализ крови



Анализ крови — самая обширная группа исследований, проводящихся в лабораториях. Он бывает двух видов – биохимический и клинический.

Биохимический анализ крови

Для того, чтобы увидеть работу того или иного органа, медицинские специалисты прибегают к биохимическому анализу крови, сдать который приходится большинству пациентов.

Оглавление:

Данный метод лабораторной диагностики считается очень информативным для врача, так как он отличается наивысшей степенью достоверности. Результаты используются гинекологии, гастроэнтерологии, кардиологии, урологии и т. д.

Сдать анализ крови пациент может исключительно в лабораторных условиях. Для этого медицинский персонал берет из локтевой вены больного приблизительно 5 мл. Перед осуществлением данной процедуры, пациент не должен есть и пить. В этом случае результаты будут наиболее достоверны. Расшифровка анализа крови выполняется, как правило, в течение одного дня, но в критических ситуациях применяется экспресс-метод.

Биохимический анализ позволяет исследовать следующие показатели:


  • Ферменты — лактат, амилаза, креатинкиназа, липаза, щелочная фосфатаза, Гамма-ГТ, АсАТ, АлАТ, холинэстераза, ЛДГ и проч.
  • Белки — ферритин, общий белок, альбумин, С-реактивный белок, трансферрин, миоглобин, ревматоидный фактор, ЖСС.
  • Углеводы — фруктоза, глюкоза.
  • Липиды — триглицериды, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП, общий холестерин.
  • Низкомолекулярные азотистые вещества — мочевина, мочевая кислота, креатинин.
  • Пигменты – прямой билирубин, общий билирубин.
  • Витамины и неорганические вещества – калий, железо, магний, хлор, фолиевая кислота, фосфор, натрий, кальций, витамин В12 и другие.

В медицине существуют определенные нормы биохимического анализа, представляющие собой количество показателей, которое должно находиться в крови. Отклонение от этих показателей говорит о нарушении функционирования организма.

Клинический анализ крови

Общий или клинический анализ крови, сдать который обязан каждый пациент, поступивший в поликлинику, больницу, клинику или любое другое медицинское учреждение, является одним из наиболее часто используемых лабораторных исследований для постановки различных диагнозов. ОАК показывает:

  • количество эритроцитов (норма для мужчин – 4-5*10 12 /л, для женщин – 3.5-4.7*10 12 /л);
  • количество лейкоцитов (норма — 4-9*10 9 /л);
  • содержание гемоглобина (норма для мужчин –г/л, для женщин –г/л);
  • скорость оседания эритроцитов (норма для мужчин – 3-10 мм/ч, для женщин – 5-15 мм/ч);
  • гематокрит (норма для мужчин – 42-50%, для женщин – 38-47%);
  • количество тромбоцитов (норма –*10 9 /л);
  • сегментоядерные нейтрофилы (норма – 47-72%);
  • палочкоядерные нейтрофилы (норма – 1-6%);
  • эозинофилы (норма — 0.5-5%);
  • моноциты (норма – 3-11%);
  • базофилы (норма — 0-1%);
  • лимфоциты (норма%).

Сдавать ОАК лучше всего в утреннее время натощак. Материалом для сдачи данного анализа является кровь из пальца или вены. Срок проведения – один день. При необходимости лаборанты прибегают к экспресс-методу. Расшифровка анализа крови будет готова уже через 5 часов.

Как делают анализ крови:

  • Забор производится строго в лабораторных условиях.
  • Образец берут в утреннее время.
  • Пациент перед процедурой не должен есть, пить и даже жевать жвачку.
  • Для биохимического анализа беретcz кровь из вены, а для клинического – из пальца.
  • После забора, лаборант тщательно исследует материал.
  • Подсчитав все показатели, лаборант отправляет бланк с результатами анализа в кабинет лечащего врача.

Результаты

Gациент может не знать, что может показать анализ крови. Но медицинскому специалисту результаты говорят о разных показателях состояния здоровья пациента.



К примеру, снижение эритроцитов может наблюдаться при голодании, повышенной физической нагрузке, анемии, метастазировании злокачественных опухолей, лейкозе и обычном стрессе. Если говорить о повышении количества эритроцитов, то это может быть признаком хронических болезней легких, лейкоза и врожденных пороков сердца.

Повышение СОЭ наблюдается при инфаркте миокарда, отравлении, хроническом и остром воспалительном заболевании, болезнях почек, анемии, злокачественных опухолях, переломах костей и различных травмах. Кроме этого, высокая СОЭ может отмечаться в послеоперационный период, а также, в результате приема некоторых медикаментозных средств. Что касается низкой СОЭ, то она наблюдается при приеме кортикостероидов, голодании и снижении мышечной массы.

Низкий гемоглобин является признаком нехватки железа, результатом большой кровопотери, а также, симптомом многих хронических заболеваний и болезней кровеносной системы. Высокий гемоглобин характерен для лиц с легочно-сердечной недостаточностью, врожденными пороками сердца и заболеваниями крови.

Повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Кроме этого, лейкоциты в повышенном количестве наблюдаются при отравлении организма, хронических и острых анемиях, злокачественных опухолях, кровотечениях, травмах, ожогах и множестве других патологических состояний. Понижение числа лейкоцитов может быть свидетельством ревматоидного артрита, заболеваний костного мозга, лучевой болезни, бактериальных и вирусных инфекций, почечной недостаточности, анемии, истощения, анафилактического шока и проч.

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.



Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Источник: http://dolgojit.net/analiz-krovi.php

Анализы крови — общий клинический, биохимический, на сахар, на гормоны

Уважаемый Бадма Николаевич! Спасибо! За неравнодушие и умение вселить не только надежду, а желание жить.

Некоторые из пациентов, проходящих обследование и лечение у нас в GMS Clinic, спрашивают докторов о том, почему им назначают так много анализов крови – клинический, биохимический, на гормоны, на сахар. Возможно, кого-то действительно интересуют различия между этими анализами, эти люди хотят понять логику врачей-диагностов, «проследить» ход постановки диагноза. Но большинство, увы, озабочено другим: они интересуются, нельзя ли избежать расходов на «лишние», по их мнению, анализы.

Спешим успокоить: врачи GMS Clinic никогда не назначают «лишних» обследований – наша лаборатория и без того работает более, чем напряженно. Все назначаемые нашими специалистами анализы крови имеют только одну цель: устранить все сомнения и поставить правильный диагноз. Говоря языком математики, мы делаем все «необходимое и достаточное» для этого.



Общий клинический анализ крови

Этот анализ назначается наиболее часто. При его выполнении производится качественная и количественная оценка состава крови, то есть оценка следующих параметров:

  • Эритроциты (красные кровяные тельца)
  • Лейкоциты (белые кровяные тельца)
  • Лейкоцитарная формула
  • Цветовой показатель
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
  • Гемоглобин.

Кровь человека состоит из взвешенных в плазме клеток: эритроцитов и лейкоцитов. Существуют также некие нормальные показатели, которым должен соответствовать количественный и качественный состав крови человека, в зависимости от его пола и возраста (количество тех или других клеток в единице объема крови, содержание гемоглобина в эритроцитах, состояние эритроцитов, определяющее скорость их оседания и т.д.). Отклонения от этой нормы могут свидетельствовать о ненормальной работе организма, о начавшемся воспалительном процессе, о развитии заболевания. Эти отклонения от нормы и фиксирует общий клинический анализ крови.

Анализ на сахар

Анализ крови на сахар производится с целью подтверждения или опровержения диагноза сахарного диабета. Поскольку нормальное содержания сахара в крови зависит от того, что человек ел, и от давности приема пищи перед взятием пробы, анализ крови на сахар нужно сдавать натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее двенадцати часов).

При анализе крови на сахар определяется уровень содержания сахара (глюкозы) в пробе крови, после чего результаты сравниваются с нормой. Определение уровня содержания глюкозы в крови проводится и при её биохимическом анализе.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови определяет содержание в крови веществ (глюкоза, мочевина, остаточный азот крови, креатинин, билирубин, холестерин, белки и т.д.), ферментов и антител. Результаты анализа позволяют судить о развитии в организме патологических изменений, острых заболеваний. Разумеется, результаты любого анализа должны сопоставляться с общей картиной заболевания, то есть диагноз должен ставиться квалифицированным и опытным специалистом.



Анализы на гормоны

Наш организм регулирует процессы, происходящие в нем, с помощью гормонов – особых веществ, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Все изменения, происходящие в организме, связанные с ростом, возмужанием, возникновением и развитием беременности, сопровождаются изменением гормонального фона, то есть, с изменением содержания тех, или иных гормонов в крови человека. Любое нарушение функционирования желез внутренней секреции приводит к избыточному или, наоборот, недостаточному их образованию, что немедленно ведет к отклонению в развитии или к патологии. Контролировать уровень содержания гормонов в крови и призван анализ крови на гормоны .

Максимальное внимание и забота каждому пациенту – этим принципом руководствуются все сотрудники GMS Cliniс, от Главного врача до лаборанта. Мы нацелены на эффективное излечение обратившихся к нам людей в кратчайшие сроки, и делаем всё необходимое для этого. Мы стараемся сберечь время как врачей, так и пациентов, ведь порой время имеет решающее значение для успеха лечения, поэтому мы назначаем только те анализы, без которых нашим диагностам не обойтись.

Лаборатория диагностического центра GMS Clinic оснащена самым современным оборудованием, опытные врачи-лаборанты работают круглые сутки, без выходных, делая анализы крови, мочи, кала, генетические, все анализы, необходимые во время беременности, и т.д.

Вас направили на анализы? Обращайтесь в лабораторию GMS Clinic по телефону , , и мы поможем Вам в кратчайшие сроки. Стоимость анализов Вы найдете в разделе Наши цены, а адрес и схему проезда – в разделе Контактная информация.

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону , . Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Источник: http://www.gmsclinic.ru/diagnostics/analyses/blood-tests

Биохимический анализ крови

Общие сведения

Биохимический анализ крови – один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК — креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови — что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.



Как происходит подготовка к биохимическому анализу?

Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

  • сдавать кровь нужно только натощак;
  • вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
  • нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
  • за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
  • сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
  • человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
  • негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
  • не следует перед забором крови принимать антибиотики, гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
  • за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липидыв крови, в частности, статины;
  • если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

Расшифровка биохимического анализа крови

Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

глобулины (α1, α2, γ, β)

Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно витамины, макро- и микроэлементы, ферменты, гормоны нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий метаболизма.

Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.



Очень важно проводить такие исследования при беременности. Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.

В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.

Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.

Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение лейкоцитов, содержание гемоглобина и др.

Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), ферменты щелочной фосфатазы, уровень билирубина и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.



Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности интоксикации и состояния печени, а также ее функций.

Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.

Важна норма CRP, так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.

Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие аллергии, инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.

Липидограмма предусматривает определение показателей общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.



Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.

Серомукоид – это фракция белков плазмы крови, которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид — что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития туберкулеза.

ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это фермент, принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.

Определение Ц-реактивного белка (СРБ, СРП) у взрослого и ребенка дает возможность определить развитие острой паразитарной или бактериальной инфекции, воспалительных процессов, новообразований.

Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.



Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.

Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.

Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.

В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.

Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.



Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.

В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:


  • при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
  • если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
  • если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
  • в случае серьезных ожогов;
  • при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
  • при развитии злокачественных новообразований;
  • если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
  • при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
  • после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Почему изменяются концентрации фракций белка?

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.



Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

  • если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
  • при ожогах.
  • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
  • при гнойных воспалениях в острой форме;
  • при ожогах в период восстановления;
  • нефротический синдром у больных гломерулонефритом.
  • при вирусных и бактериальных инфекциях;
  • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
  • при аллергии;
  • при ожогах;
  • при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

  • у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
  • при отеке легких;
  • при беременности;
  • при заболеваниях печени;
  • при кровотечениях;
  • в случае накопления плазмы в полостях организма;
  • при злокачественных опухолях.

Уровень азотистого обмена

В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин, мочевина. Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.

Мочевина (urea)

Причины, вызывающие повышение:



Причины, вызывающие понижение:

Креатинин

Причины, вызывающие повышение:

Мочевая кислота

Причины, вызывающие повышение:

  • лейкозы;
  • подагра;
  • дефицит витамина В-12;
  • инфекционные болезни острого характера;
  • болезнь Вакеза;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • патологии кожных покровов;
  • отравление угарным газом, барбитуратами.

Глюкоза

Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена. Контролируют эти процессы гормоны поджелудочной – инсулин и глюкагон. Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.

Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:



Гипогликемия

  • при продолжительном голодании;
  • в случае нарушения всасывания углеводов – при колите, энтерите и др.;
  • при гипотиреозе;
  • при хронических патологиях печени;
  • при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
  • при гипопитуитаризме;
  • в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
  • при менингите, энцефалите, инсуломе, менингоэнцефалите, саркоидозе.

Гипергликемия

  • при сахарном диабете первого и второго типов;
  • при тиреотоксикозе;
  • в случае развития опухоли гипофиза;
  • при развитии новообразований коры надпочечников;
  • при феохромоцитоме;
  • у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
  • при эпилепсии;
  • при травмах и опухолях мозга;
  • при психоэмоциональном возбуждении;
  • если произошло отравление угарным газом.

Нарушение пигментного обмена в организме

Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин – это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.

В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера, дискинезиях желчевыводящих путей. Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.

Далее вместе с желчью билирубин транспортируется из печеночных протоков в желчный пузырь, после этого в двенадцатиперстную кишку, где происходит образование уробилиногена. В свою очередь, он всасывается в кровь из тонкой кишки, попадает в почки. Вследствие этого происходит окрашивание мочи в желтый цвет. Еще часть этого вещества в толстой кишке подвергается воздействию ферментов бактерий, превращается в стеркобилин и окрашивает кал.

Желтуха: почему она возникает?

Есть три механизма развития в организме желтухи:

  • Слишком активный распад гемоглобина, а также иных пигментных белков. Это происходит при гемолитических анемиях, укусах змей, также при патологической гиперфункции селезенки. В таком состоянии продукция билирубина происходит очень активно, поэтому такие количества билирубина печень не успевает перерабатывать.
  • Заболевания печени – циррозы, опухоли, гепатиты. Образование пигмента происходит в нормальных объемах, но печеночные клетки, которые поразило заболевание, не способны на нормальный объем работы.
  • Нарушения оттока желчи. Это происходит у людей с желчекаменной болезнью, холециститом, острым холангитом и др. Вследствие сдавливания желчевыводящих путей прекращается поступление желчи в кишечник, и она накапливается в печени. В итоге билирубин поступает обратно в кровь.

Для организма все эти состояния являются очень опасными, их необходимо срочно лечить.



Общий билирубин у женщин и мужчин, а также его фракции исследуют в следующих случаях:

Липидный обмен или показатели холестерина

Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.

Жиры в организме подразделяются на три категории:

Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

  • хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
  • ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
  • ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
  • ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови. Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН.

Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.



Почему нарушается липидный обмен и к чему это приводит?

Общий холестерин повышается, если отмечаются:

Общий холестерин снижается, если отмечаются:

Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:

  • цирроз печени алкогольный;
  • вирусные гепатиты;
  • алкоголизм;
  • билиарный цирроз печени;
  • желчекаменная болезнь;
  • панкреатит, острый и хронический;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • гипертония;
  • ИБС, инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет, гипотиреоз;
  • тромбоз сосудов мозга;
  • беременность;
  • подагра;
  • синдром Дауна;
  • острая перемежающаяся порфирия.

Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:

  • гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных;
  • ХОБЛ;
  • нарушение всасывания веществ;
  • недоедание.

Содержание холестерина в крови:


  • при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза;
  • при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты;
  • 8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.

В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).

Ферменты крови

Каждая биохимическая лаборатория определяет также ферменты, особые белки, ускоряющие химические реакции в организме.

Основные ферменты крови:

  • аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST);
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT);
  • гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, LDL);
  • щелочная фосфатаза (ЩФ);
  • креатинкиназа (КК);
  • альфа-амилаза.
Перечисленные вещества содержатся внутри разных органов, в крови их очень мало. Ферменты в крови измеряют в Ед/л (международные единицы).

Аспартатаминотрансфераза (ACAT) и аланинаминотрансфераза

Ферменты, отвечающие в химических реакциях за перенос аспартата и аланина. Большое количество АЛТ и АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре. Если отмечается повышение АСТ и АЛТ в крови, это свидетельствует о том, что клетки органов разрушаются. Соответственно, чем больше уровень этих ферментов входит в состав крови человека, тем больше клеток погибло, а, значит, происходит разрушение какого-либо органа. Как снизить АЛТ и АСТ, зависит от диагноза и назначения врача.

Определяются три степени увеличения ферментов:

  • в 1,5-5 раз — легкая;
  • в 6-10 раз — средняя;
  • в 10 раз и более — высокая.

Какие заболевания ведут к увеличению АСТ и АЛТ?

  • инфаркт миокарда (отмечается больше АЛТ);
  • острые вирусные гепатиты (отмечается больше АСТ);
  • злокачественные образования и метастазыв печени;
  • токсическое поражение клеток печени;
  • краш-синдром.

Щелочная фосфатаза (ALP)

Этот фермент определяет отщепление фосфорной кислоты от химических соединений, а также доставку внутри клеток фосфора. Определяется костная и печеночная формы ЩФ.

Уровень фермента повышается при таких болезнях:

  • миелома;
  • остеогенная саркома;
  • лимфогранулематоз;
  • гепатиты;
  • метастазирования в кости;
  • лекарственное и токсическое поражение печени;
  • процесс заживления переломов;
  • остеомаляция, остеопороз;
  • цитомегаловирусная инфекция.

Гаммаглутамилтрансфераза (GGT, глутамилтранспептидаза)

Следует учесть, обсуждая GGT, что это вещество участвует в обменном процессе жиров, переносит триглицериды и холестерин. Наибольшее количество этого фермента содержится в почках, простате, печени, поджелудочной железе.

Если ГГТ повышен, причины чаще всего связаны с заболеваниями печени. Фермент гаммаглутаминтрансфераза (GGT) повышен также при сахарном диабете. Также фермент гамма-глутамилтрансфераза повышен при инфекционном мононуклеозе, интоксикации алкоголем, у больных с сердечной недостаточностью. Подробнее о том, ГГТ — что это такое, расскажет специалист, который расшифровывает результаты анализов. Если ГГТП повышен, причины этого явления можно определить путем проведения дополнительных исследований.

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа)

Следует учесть, оценивая КФК крови, что это фермент, высокие концентрации которого наблюдаются в скелетных мышцах, в миокарде, меньшее количество его есть в головном мозге. Если отмечается повышение фермента креатинфосфокиназа, причины повышения связаны с определенными заболеваниями.

Этот фермент участвует в процессе превращения креатина, а также обеспечивает поддержание в клетке энергетического обмена. Определятся три подтипа КК:

Если в крови креатинкиназа повышена, причины этого, как правило, связаны с разрушением клеток органов, перечисленных выше. Если креатинкиназа в крови повышена, причины могут быть следующими:

ММ Креатинкиназа

  • миозиты;
  • синдром длительного сдавливания;
  • миастения;
  • гангрена;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • синдром Гийен-Барре.

МВ Креатинкиназа

  • инфаркт миокарда острый;
  • гипотиреоз;
  • миокардит;
  • продолжительное применение преднизолона.

ВВ Креатинкиназа

  • энцефалит;
  • продолжительное лечение шизофрении.

Альфа-амилаза

Функции амилазы – расщепление сложных углеводов на простые. Амилаза (диастаза) обнаруживается в слюнных и поджелудочной железах. Когда проводится расшифровка анализов онлайн или врачом, внимание обращается и на повышение, и на понижение этого показателя.

Альфа-амилаза увеличивается, если отмечается:

  • панкреатит острый;
  • рак поджелудочной железы;
  • эпидемический паротит;
  • вирусные гепатиты;
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • продолжительный прием алкоголя, а также глюкокортикостероидов, тетрациклина.

Альфа-амилаза снижается, если отмечается:

Электролиты крови — что это такое?

Натрий и калий – основные электролиты в крови человека. Без них в организме не обходится ни один химический процесс. Ионограмма крови – анализ, в процессе которого определяются комплекс микроэлементов в крови – калий, кальций, магний, натрий, хлориды и др.

Калий

Очень нужен для обменных и ферментных процессов.

Основная его функция – проведение в сердце электрических импульсов. Поэтому если норма этого элемента в организме нарушена, это означает, что у человека могут отмечаться нарушения функции миокарда. Гиперкалиемия – это состояние, при котором уровень калия повышен, гипокалиемия – понижен.

Если калий повышен в крови, причины должен найти специалист и устранить их. Ведь такое состояние может угрожать развитием опасных для организма состояний:

Такие состояния возможны, если норма калия увеличена до 7,15 ммоль/л и больше. Поэтому калий у женщин и мужчин нужно периодически контролировать.

Если био-исследование крови дает результаты уровня калия меньше 3,05 ммоль/л, такие параметры также являются опасными для организма. В таком состоянии отмечаются следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • утрудненное дыхание;
  • слабость в мышцах;
  • сердечная слабость;
  • непроизвольное выделение мочи и кала.

Натрий

Важно и то, сколько натрия есть в организме, несмотря на то, что этот элемент не задействован непосредственно в обмене веществ. Натрий есть во внеклеточной жидкости. Он поддерживает осмотическое давление и уровень рН.

Натрий выделяется с мочой, контролирует этот процесс альдостерон — гормон коры надпочечников.

Гипернатриемия, то есть повышенный уровень натрия, ведет к ощущению жажды, раздражительности, мышечной дрожи и подергиваний, судорог и комы.

Ревмопробы

Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.

Выводы

Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.

Многие интересуются: анализ крови форма 50 — что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен ВИЧ. Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Огромное спасибо. Статья очень профессионально подготовлена и представлена. Однако для простого народа (чайников) — трудновато освоить весь объем информации и выделить для себя самое главное. Понятно, что врач может всё, но где его такого хорошего взять, сегодня густо и часто таких врачей просто нет поблизости или они недоступно дороги для пенсионеров. Нужна информация для простых неподготовленных людей. Коротко ясно и понятно.Напимер — если креатинин более 120 обращайтесь к урологу — у Вас проблемы с почками или . В любом случае спасибо за Ваш полезный труд.

СПасибо! Очень кстати: есть подозрение на возрастную подагру. Завтра схожу сдамся на биохимию. Ваши ‘детали’ расшифровки мне важны!

Ольга: Добрый день! В начале статьи речь идет о фосфоре и фосфатах, а в конце почему-то .

Любовь Николаевна: Хочу приобрести капли Склеровиш Это возможно? Спасибо

Ваня: Возможно заказать седал?

Виктория: Пользуемся боботиком с месяца,нам 2,5 .Может и помогает,но особо не видно,даю 8-10 капель .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi

Что показывает общий (клинический) и биохимический анализы крови?

Невозможно переоценить значение анализов крови для правильной диагностики заболеваний, оценки состояния организма человека. Получая результаты анализов, пациенты видят непонятные термины и их значения. Конечно, точную расшифровку анализов должен делать врач. Но многие пациенты хотят знать, что показывает анализ крови, зачем его нужно сдавать? Рассмотрим, что показывает анализ крови на примере наиболее часто назначаемых исследований – общего анализа крови и биохимического анализа крови.

Что показывает общий анализ крови?

Общий (клинический) анализ крови – наиболее часто используемое исследование, применяемое для диагностики многих заболеваний. Его применяют во всех областях медицины для диагностирования, контроля течения болезней, профилактической оценки состояния организма.

Что показывает клинический анализ крови? С помощью данного исследования врач может выявить следующие проблемы в организме:
  • анемию;
  • воспалительные процессы разной природы;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные заболевания крови;
  • нарушения свертываемости крови;
  • наличие аллергических реакций.

В ходе данного анализа определяется много показателей крови, каждый из которых указывает на определенные нарушения работы организма. Рассмотрим наиболее важные из них.

Итак, что показывает общий анализ крови?

1. Гемоглобин – особый белок в составе эритроцитов, который отвечает за перенос кислорода из легких к органам и тканям организма и углекислого газа обратно. Понижение содержания гемоглобина в крови указывает на развитие анемий, которые могут быть следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, кровотечения, заболеваний крови, при которых разрушаются эритроциты. Повышение гемоглобина бывает после интенсивных физических нагрузок, при эритроцитозе (патологическом увеличении количества эритроцитов), врожденном пороке сердца, кишечной непроходимости, легочно-сердечной недостаточности.

2. Эритроциты – красные клетки крови, которые осуществляют перенос кислорода и углекислого газа. Норма эритроцитов в крови у мужчин немного выше, чем у женщин. Что показывает в анализе крови изменение данного показателя? Повышение уровня эритроцитов (эритроцитоз) образуется при сгущении крови в результате обезвоживания организма. Такое состояние развивается при кишечных инфекциях, которые сопровождаются рвотой, поносом, высокой температурой, потливостью. Кроме того, эритроцитоз бывает симптомом заболеваний системы кроветворения, легких, поликистоза и гидронефроза почек, злокачественных заболеваний печени и почек. Снижение уровня эритроцитов наблюдается при анемиях, которые возникают после кровопотери, в результате дефицита витамина В12, железа.

3. Лейкоциты – белые клетки крови, которые выполняют иммунную функцию в организме. Это очень важный диагностический показатель анализа крови. Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса, развитии менингита, отита, рожи, бронхита, пневмонии, флегмоны, панариция, аппендицита, панкреатита, перитонита. Снижение содержания лейкоцитов в крови бывает при злокачественных новообразованиях с метастазами в костный мозг, системной красной волчанке, малярии, гриппе, вирусном гепатите.

4. Тромбоциты – небольшие пластинки крови, участвующие в формировании тромба в месте повреждения сосудов и предупреждающие кровопотерю. Что показывает в клиническом анализе крови этот показатель? К повышению содержания тромбоцитов приводят эритремия, хронический миелолейкоз, миелофиброз, ревматоидный артрит, карцинома, амилоидоз, остеомиелит, туберкулез. Снижение количества тромбоцитов бывает при некоторых наследственных заболеваниях (синдромы Вискотта-Олдрича, Фанкони, аномалия Мая-Хегглина), мегалобластных анемиях, опухолевых поражениях.

5. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который косвенно дает возможность определять белки плазмы крови. В норме у женщин величина этого показателя немного выше, чем у мужчин. СОЭ повышается при воспалительных процессах, инфекциях хронического или острого течения, аутоиммунных нарушениях, интоксикации, инфаркте миокарда, злокачественных болезнях. Понижение СОЭ наблюдается при гипергидратации организма, миодистрофии, вегетарианстве, диете, в 1 и 2 триместрах беременности.

Что показывает биохимический анализ крови?

С помощью биохимии крови врач определяет состояние и функционирование органов и систем человека, недостаток витаминов и микроэлементов. Существует более 40 показателей данного исследования крови. Каждому пациенту врач назначает исследование тех показателей биохимии крови, которые необходимы для диагностирования определенного заболевания. Наиболее часто определяются следующие характеристики биохимического анализа.

1. Общий белок – суммарная концентрация всех белков, которые находятся в сыворотке крови. Белки принимают участие во всех реакциях организма, иммунной защите, транспортировке разных веществ. Повышенное содержание белка бывает при инфекционных заболеваниях острого и хронического течения, ревматизме, ревматоидном артрите, злокачественных болезнях. Пониженный белок в крови наблюдается при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, кровотечениях, опухолевых процессах.

2. Глюкоза – главный показатель углеводного обмена. Что показывает в анализе крови уровень глюкозы? Повышена глюкоза бывает при сахарном диабете, эндокринных болезнях, заболеваниях поджелудочной железы, печени, почек, муковисцидозе, инфаркте миокарда. Пониженная глюкоза часто является симптомом развития гипотиреоза, рака, аденомы или гиперплазии поджелудочной железы, рака желудка или надпочечника.

3. Билирубин – желто-красный пигмент, который образуется после распада гемоглобина. Повышение билирубина бывает признаком гепатитов, рака или цирроза печени, желчнокаменной болезни, лекарственного, алкогольного или токсического отравления печени.

4. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. Норма данного показателя для женщин ниже, чем для мужчин. Что показывает в биохимическом анализе крови уровень АЛТ? Повышение этого фермента может указывать на токсические поражения печени, вирусный гепатит, рак или цирроз печени, панкреатит, желтуху, хронический алкоголизм, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда. Понижение АЛТ может быть симптомом тяжелых заболеваний печени, таких как цирроз, некроз.

5. Липаза – фермент, который вырабатывается многими органами человека для расщепления триглицеридов (нейтральных жиров). Уровень липазы увеличивается в 200 раз через несколько часов после острого приступа панкреатита. Кроме того, повышение данного показателя крови бывает при кисте, опухоли поджелудочной железы, желчной колике, хронических болезнях желчного пузыря, перитоните, непроходимости кишечника, инфаркте, раке молочной железы. Снижение липазы в крови наблюдается при злокачественных заболеваниях, кроме рака поджелудочной железы.

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/chto-pokazyvaet-obshchij-klinicheskij-biokhimicheskij-analizy-krovi.php