Какие анализы сдавать при панкреатите

Какие анализы нужно сдать при панкреатите



Панкреатит как острый, так и хронический, имеет неспецифичные симптомы, которые легко перепутать с множеством прочих желудочно-кишечных заболеваний. Так, постановка диагноза значительно усложняется, что отодвигает начало лечения и снижает шансы пациента на скорейшее выздоровление.

Оглавление:

Именно поэтому так важно своевременно произвести все необходимые анализы при панкреатите.

Минимальные изменения в крови, моче и каловых массах говорят врачам о том, что в поджелудочной железе началось воспаление, а дополнительные анализы: УЗИ, рентгеноскопия и другие позволяют окончательно убедиться в правильности поставленного диагноза.

Программа обследования

Общая программа обследования пациента с панкреатитом включает следующие мероприятия:

  • анализ на БАК посев;
  • общие анализы кала, мочи и крови при панкреатите;
  • копроцитограмма, или цитологическое исследование кала. При помощи данного анализа можно подтвердить наличие воспаления органа ЖКТ, он также может показать, насколько качественно переваривается пища;
  • анализ дуоденального сока на уровень ферментов и бикарбонатную щелочность до и после введения дополнительной соляной кислоты;
  • УЗИ и сканирование поджелудочной железы при помощи радиоизотопов;
  • искусственное создание гипотонии поджелудочной с целью проведения дуоденорентгенографии.

Анализы крови

Главная цель первичного, общего анализа крови – определить, есть ли воспаление (не конкретного органа, а наличие воспалительных процессов в организме в целом). Что также немаловажно, анализ крови сразу определяет дегидратацию организма – состояние, сопутствующее панкреатиту.



Клинический анализ крови позволяет определить:

  • понижение гемоглобинового уровня и снижение численности эритроцитов, как последствие потери крови при геморрагических панкреатических осложнениях;
  • повышение численности лейкоцитов и увеличение скорости их оседания – верный признак воспалительного процесса;
  • нарушение баланса воды и электролитов и как следствие – увеличение гематокритного числа (количества красных кровяных клеток в крови).

Самая важная часть диагностики – биохимический анализ крови. Благодаря ему можно понять, на каком уровне находятся функциональные показатели организма. Химический состав крови при остром и хроническом панкреатите изменяется следующим образом:

  • увеличение уровня глюкозы по причине инсулиновой недостаточности;
  • увеличение панкреатического фермента амилазы;
  • в том случае, когда распухшая от воспаления поджелудочная железа, перекрывает желчевыводящие протоки, наблюдается повышение билирубина;
  • понижение общего белка как последствие голодного истощения;
  • увеличение уровня фосфолипазы, эластазы, трипсина, липазы.

Кровь пациента должна сдаваться на биохимию в первый же день госпитализации. В процессе лечения, врач может неоднократно посылать её на лабораторный анализ, чтобы контролировать динамику и процесс выздоровления поджелудочной железы.

Если в крови обнаруживается повышение панкреатического фермента амилазы на фоне усиления болей в подреберье, врач будет знать, что заболевание прогрессирует или осложняется, и, соответственно, поймет, что нужно искать новую стратегию лечения.

При подозрении на панкреонекроз – тяжелое последствие острого панкреатита, при котором начинают отмирать клетки поджелудочной железы, первоочередное значение имеет анализ на уровень сывороточной эластазы. Именно при остром панкреатите в крови сильно повышается её уровень: чем он выше, тем большая часть органа подверглась некрозу, и тем меньше шансы пациента на благополучный исход лечения.



Анализ кала

Если анализ мочи при панкреатите имеет общий характер (кроме отдельного анализа мочи на трипсиноген), то анализ каловых масс позволяет более точно определить, в каком состоянии находится поджелудочная железа больного на момент его госпитализации.

О том, что секреторная функция органа нарушена, говорят следующие признаки:

  • фракции непереваренной еды и жир в кале;
  • сильные, едкий, гнилостный запах каловых масс, обусловленный процессами гниения непереваренных белковых продуктов;
  • по цвету кала сразу становится понятно, перекрыты или нет желчевыводящие протоки: если он светлый, то протоки не перекрыты. Темный цвет каловых масс также может быть результатом внутренних кровотечений, сопутствующих геморрагической форме заболевания.

Пациент также может самостоятельно определить нарушение секреторной функции поджелудочной железы по характеру своих каловых масс. Испражнения блестящие, липкие, плохо счищаются с унитазных стенок. Стул жидкий и частый.

Для диагностики функционального состояния поджелудочной железы, исследование кала имеет меньшую значимость, чем дуоденальное зондирование с дальнейшим забором панкреатического сока. Исследование панкреатического сока позволяет точно определить уровень ферментов до и после насыщения биоптата соляной кислотой.

Прочие анализы

Чтобы окончательно и доподлинно установить диагноз, проводятся дополнительные лабораторные исследования:


  • Метод выяснения уровня иммунореактивного трипсина (степень точности этого теста составляет всего 40%, в оставшихся случаях, положительный результат теста на трипсин может свидетельствовать как о панкреатите, так и почечной недостаточности или холецистите).
  • Исследование мочи на содержание в ней трипсиногена: метод с практически стопроцентной гарантией точности результата. Используется крайне редко по причине высокой стоимости.
  • При помощи анализа на концентрацию ингибиторов трипсина в крови пациента, можно понять, на какой стадии находится некротическое поражение поджелудочной железы. Чем ниже уровень, тем запущенней некроз и тем большая область органа затронута деструкцией. Соответственно шансы пациента на жизнь снижаются прямо пропорционально понижению количества ингибиторов трипсина в кровяной плазме.
  • Лабораторное исследование – главное фактическое подтверждение диагноза. В комплексе с фиксацией клинической картины заболевания и инструментальной диагностикой (зондирование, анализ биоптата) они позволяют быстрее определить панкреатит.

В случаях острого панкреатита, осложняющегося панкреонекрозом, от того, какие анализы будут сданы, и насколько оперативно будут получены результаты, зависит жизнь пациента.

лечащего врача. Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://gastrolekar.ru/pankreatit/analizyi.html

Виды анализов при панкреатите

Симптомы как острого, так и хронического панкреатита является неспецифичными. Они не позволяют врачам установить правильный диагноз, так как встречаются при десятках других заболеваний. Поэтому важнейшее значение в диагностике панкреатита имеют анализы. Изменения в крови, кале и моче позволяют врачу с высокой долей вероятности установить наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Клинический анализ крови

Клинический анализ крови при панкреатите имеет лишь вспомогательное значение. Он дает врачу возможность заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. С помощью клинического анализа крови он также может выявить дегидратацию.



При панкреатите наблюдаются следующие изменения в клиническом анализе крови:

  • уменьшение уровня гемоглобина и количества эритроцитов – следствие кровопотери, возможный признак геморрагических осложнений панкреатита;
  • повышение количества лейкоцитов, иногда в десятки раз – следствие воспалительного процесса;
  • скорость оседания эритроцитов увеличена – еще один признак системной воспалительной реакции организма;
  • повышение гематокрита (соотношение клеток крови и ее жидкой части) – свидетельствует о нарушении водно-электролитного баланса.

Биохимический анализ крови

Наибольшее значение в диагностике панкреатита имеет биохимический анализ крови. Именно он позволяет определить функциональное состояние всего организма.

При панкреатите наблюдаются следующие изменения химического состава крови:

  • повышение уровня амилазы – панкреатического фермента, которые расщепляет крахмал;
  • повышение уровня эластазы, липазы, трипсина, фосфолипазы;
  • увеличение уровня глюкозы в крови, что связано с недостаточной секрецией инсулина;
  • повышение количества билирубина – лабораторный признак, наблюдающийся в случае перекрытия увеличившейся поджелудочной железой желчевыводящих путей;
  • снижение уровня общего белка – следствие белкого-энергетического голодания;
  • иногда – повышение уровня трансаминаз.

Повышение уровня панкреатических ферментов, в первую очередь, амилазы, является важнейшим критерием при диагностике панкреатита.

Биохимический анализ крови делают в первый день после госпитализации. В дальнейшем уровень амилазы в крови могут определять с целью контроля состояния поджелудочной железы в динамике. Например, увеличение в крови количества панкреатических ферментов на фоне усиления боли в животе может свидетельствовать о прогрессировании заболевания или предупреждать врача о возможных осложнениях панкреатита.



Определение в крови липазы имеет гораздо меньшую специфичность. Количество этого фермента увеличивается не только при панкреатите. Например, повышение концентрации липазы наблюдается более чем у половины пациентов с патологией печени и желчевыводящих путей. Но липаза держится в крови дольше, чем амилаза, поэтому ее определение полезно в диагностике, если человек поступает в больницу лишь через несколько дней после появления симптомов панкреатита.

При определении деструкции поджелудочной железы важнейшее диагностическое значение имеет уровень сывороточной эластазы. Количество этого фермента в крови чаще всего наблюдается при остром панкреатите. Чем выше уровень этого фермента, тем более обширны очаги некроза в поджелудочной железе, и тем хуже прогноз для больного. Наибольшую точность в определении масштабов деструкции органа дает определение эластазы нейтрофилов плазмы крови, но данный метод в большинстве лабораторий не практикуется и доступен только для врачей передовых клиник страны.

В отличие от всех остальных ферментов поджелудочной железы, уровень эластазы остается повышенным у всех без исключения больных в течение 10 дней от начала заболевания. Для сравнения, в этот же период повышение амилазы наблюдается лишь у каждого пятого пациента, а уровень липазы – не более чем у половины больных. Поэтому определение сывороточной эластазы – важный диагностический критерий при определении панкреатита у пациентов, поступивших в клинику через неделю или позже от появления первых клинических симптомов.

Анализ кала

Анализ кала при панкреатите позволяет определить, в каком функциональном состоянии находится поджелудочная железа. При снижении секреции пищеварительных ферментов в первую очередь страдает процесс переваривания жиров. Эти изменения видны в кале. О нарушенной внешнесекреторной функции поджелудочной железы свидетельствуют следующие признаки:

  • наличие жира в кале;
  • наличие в кале непереваренных остатков пищи;
  • при перекрытии желчевыводящих путей кал будет светлым.

Изменения в кале, которые происходят при выраженном нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы, наблюдаются даже невооруженным глазом. Испражнения имеют блестящую поверхность, плохо смываются со стенок унитаза. Стул частый и жидкий. Запах кала – сильный и неприятный. Причина его появления – гниение непереваренных белков в кишечнике.

Но следует сказать, что для определения внешнесекреторной функции поджелудочной железы анализ кала имеет минимальное значение. Для этой цели обычно используются другие методы диагностики. Чаще всего для определения нарушений в работе поджелудочной железы вводят зонд и берут на анализ панкреатический сок.

Другие анализы для определения панкреатита

С целью диагностики панкреатита используется множество разнообразных лабораторных тестов. Вот перечень некоторых из них:

  1. Определение иммунореактивного трипсина. Этот метод используется нечасто, так как его специфичность составляет всего 40%. Это значит, что в 60% случаев положительный тест на иммунореактивный трипсин свидетельствует не о панкреатите, а о другом заболевании, например, холецистите, почечной недостаточности или гиперкортицизме.
  2. Определение концентрации в крови ингибиторов трипсина. Чем ниже их количество в плазме, тем более выражена деструкция поджелудочной железы. Следовательно, тем хуже прогноз при данном заболевании.
  3. Определение содержания трипсиногена в моче. Метод достаточно информативный, чувствительный и высокоспецифичный. Он позволяет почти со 100% гарантией установить диагноз. Но применяется очень редко из-за высокой стоимости.

В сочетании с инструментальными методами диагностики и клиническими проявлениями воспаления поджелудочной железы, лабораторные анализы позволяют достаточно быстро определить панкреатит. Их очень много, но наибольшее значение для врача дает определение в крови уровня ферментов: в первые сутки – панкреатической амилазы, через несколько дней – липазы и эластазы.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге.

Источник: http://pankreatitpro.ru/pancreatitis/analizy-pri-pankreatite.html



Какие анализы нужно сдавать при панкреатите?

Анализы при панкреатите играют важную роль в выявлении причины его возникновения. Кроме того, с их помощью можно определить характер и степень нарушения функций пищеварительной системы, ведь поставить точный диагноз на основании одних только симптомов заболевания практически невозможно, поскольку клиническая картина панкреатита может имитировать проявления других патологий.

Анализы при панкреатите играют важную роль в выявлении причины его возникновения.

Какие анализы сдать на панкреатит

При диагностике патологических изменений в поджелудочной железе исследуются кал, моча и кровь. Это позволяет специалисту с высокой точностью выявить наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе. Для определения панкреатита назначаются и аппаратные методы исследования, например УЗИ.

Копрограмма показывает состояние поджелудочной железы, степень нарушения ее функций. При пониженной выработке пищеварительных ферментов в первую очередь приостанавливается процесс расщепления жиров. Изменение этих показателей отражается на состоянии кала. При проведении анализа особое внимание обращают на следующие признаки: наличие непереваренной пищи, цвет, присутствие жировых включений. При закупорке желчевыводящих протоков фекалии приобретают светлый оттенок.

Изменения, которые отражает копрограмма при нарушении секреции пищеварительных ферментов, можно заметить невооруженным глазом. Фекалии приобретают блестящий оттенок, начинают прилипать к стенкам унитаза.



Стул случается от 5 до 8 раз в сутки, кал при панкреатите приобретает резкий неприятный запах. Причиной его возникновения является разложение непереваренных белков в кишечнике.

Кровь

Общий анализ крови в диагностике панкреатита важной роли не играет. Он помогает специалисту заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. Посредством такого исследования выявляют и обезвоживание. При панкреатите состав крови изменяется таким образом: снижается количество гемоглобина и эритроцитов; увеличивается количество лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ. Повышение гематокрита свидетельствует о нарушении водно-солевого баланса.

Важное значение в диагностике заболевания имеет биохимическое исследование крови. Оно позволяет оценить функции жизненно важных органов.

При панкреатите повышается уровень амилазы — фермента, участвующего в расщеплении углеводов, — эластазы, трипсина и липазы. Дефицитная секреция инсулина или строгие диеты приводят к изменению количества сахара в крови.

Хронический и острый панкреатит. Панкреатит и калькулезный холецистит безопасное лечение.



Гипербилирубинемия — первый признак закупорки желчевыводящих путей, наблюдающейся при увеличении поджелудочной железы. Белково-энергетический дефицит приводит к снижению количества общего белка и повышению уровня кальция. Часто увеличивается уровень трансаминаз. Важным этапом диагностики панкреатита считается выявление повышенного количества пищеварительных ферментов.

На фоне усиления боли в животе этот показатель помогает поставить точный диагноз. Проводится биохимический анализ крови в первые сутки пребывания в стационаре. Затем уровень амилазы отслеживается с целью определения эффективности проводимой терапии.

Уровень липазы повышается не только при воспалении поджелудочной железы, но и при некоторых иных болезнях. Поэтому такой анализ не играет никакой роли в диагностике панкреатита. Фермент эластаза начинает усиленно вырабатываться при распаде тканей железы. Особенно важно его выявление при острых формах заболевания. Чем выше уровень эластазы, тем быстрее протекает процесс распада.

Данное исследование проводится с целью выявления трипсиногена. Это точный, высокочувствительный и специфичный метод диагностики. С его помощью диагноз ставится практически со 100%-ной точностью.

Исследование мочи это точный, высокочувствительный и специфичный метод диагностики.



Однако применяется он редко, что объясняется высокой стоимостью и сложностью в исполнении.

Лабораторные методики и функциональные методы обследования

Нозологический диагноз может быть поставлен только при условии применения лабораторных и аппаратных способов в сочетании. К прямым тестам можно отнести гастродуоденальное зондирование. Во время процедуры производится забор содержимого тонкого кишечника, которое затем исследуется на наличие бикарбонатов и пищеварительных ферментов.

Непрямые методы исследования играют менее важную роль в диагностике воспаления поджелудочной железы. К ним относят измерение количества продуктов распада жиров в кале, панкреатолауриновые и амилазные пробы.

Функциональные тесты

При подозрении на панкреатит введение стимулирующих веществ секреторного действия — секретина или раствора соляной кислоты — приводит к снижению выработки пищеварительных ферментов и карбонатной щелочности.

Нередко реакция на проникновение раздражителей при панкреатите отличается от нормальной. При применении ферментообразующих стимуляторов наблюдается падение уровня амилазы и трипсина.



Результаты анализов

Рассмотрим, на какие изменения необходимо обратить внимание при диагностике этого заболевания. Если это общий анализ крови, то нужно учитывать количество лейкоцитов, СОЭ и нейтрофилов. Контрольные показатели сравниваются с полученными. Количество лейкоцитов составляет 9 млдр Ед/мл, нормы СОЭ — 15 мм/ч. Уровень глюкозы не должен превышать 5,5 ммоль/л. Хорошие анализы свидетельствуют об отсутствии воспалительного процесса в организме.

Как самостоятельно определить панкреатит по анализам

Разобраться в полученных результатах без помощи врача бывает сложно. Заподозрить заболевание можно на основании повышения активности липазы и трипсина. В норме эти значения не должны превышатьЕд/л имкг/л соответственно. Диагноз панкреатит ставится и при нарушении всасывания аминокислот в кишечнике. В таком случае анализ мочи отражает выделение повышенного количества этих веществ почками.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://pankreatit.pro/diagnostika/analizi

Исследования и анализы при панкреатите

Многих людей волнует вопрос, какие анализы при панкреатите нужно сдавать, чтобы оценить степень патологического процесса и установить причину его возникновения. Ведь не каждый столкнувшийся с данной патологией знает, что такое панкреатит и как его выявить. Панкреатит — заболевание весьма распространенное и очень неприятное, так как оно сопровождается нарушением пищеварения.



Когда нужно сдавать анализы

Конечно, при первых симптомах нарушений в работе поджелудочной железы лучше не заниматься самолечением, а отправиться на прием к гастроэнтерологу или терапевту. Врач сначала назначит основные исследования, а уже потом, основываясь на полученных результатах, при необходимости попросит сдать дополнительные анализы.

Обычно сдать анализы рекомендуется при следующих симптомах:

  • периодически возникающие боли в эпигастральной области или левом подреберье, которые часто носят опоясывающий характер, усиливаются после приема пищи (особенно жареной или жирной) и утихают при голодании, а также в положении сидя;
  • повышенное выделение слюны;
  • отрыжка воздухом или пищей, съеденной накануне;
  • тошнота и рвота;
  • стойкое снижение аппетита;
  • повышенное газообразование;
  • диарея, при которой кал имеет резкий плохой запах, покрыт блестящей жирной пленкой, плохо смывается со стенок унитаза, часто имеет светло-желтый или соломенный цвет, включает частички непереваренной еды;
  • потеря веса;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Перечисленные признаки свидетельствуют о прогрессирующем ухудшении работы поджелудочной железы. Поскольку процесс переваривания пищи нарушается, организм страдает от недостатка белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Это отражается на общем состоянии человека: снижается работоспособность, кожа становится сухой, выпадают и ломаются волосы, развивается анемия.

Если вовремя не диагностировать и не лечить панкреатит, начнется серьезное истощение организма, нарушится электролитный баланс и наступит обезвоживание, а такие состояния представляют опасность для жизни.

Как диагностировать панкреатит

В первую очередь врач назначает анализы крови: общий и биохимию. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, поэтому в общем анализе крови обнаруживается повышение количества лейкоцитов (клеток иммунной системы, принимающих участие в воспалительных реакциях) и ускорение СОЭ. Соответственно, чем больше лейкоцитов и выше СОЭ, тем активнее протекает воспаление. Однако одного этого анализа мало, ведь воспалительные явления могут быть не только в поджелудочной железе.



Биохимический анализ крови при панкреатите позволяет выявить следующие изменения:

  • повышение альфа-амилазы (в нормег/ч*л);
  • увеличение количества липазы (в нормеЕд/л);
  • рост уровня трипсина (в нормемкг/л);
  • повышение белков острой фазы или С-реактивных белков;
  • рост конъюгированного билирубина;
  • увеличение уровня глюкозы в крови.

Результаты этого анализа позволяют понять, насколько сильно нарушена функция поджелудочной железы, и в зависимости от этого выбрать примерную тактику лечения.

Дополнительные исследования

Однако на этом исследования не заканчиваются. Чтобы еще более точно оценить внешнесекреторную функцию железы, врач назначает целый ряд анализов и тестов:

  1. В организм вводится гастродуоденальный зонд. Он забирает некоторое количество содержимого 12-перстной кишки, в которую выделяется поджелудочный сок. В случае хронического панкреатита в дуоденальном содержимом повышен уровень ферментов и усилена бикарбонатная активность.
  2. Проба Ласуса позволяет выявить нарушение всасывания аминокислот, характерное для панкреатита. Для этого в моче пациента измеряют уровень аминокислот — при панкреатите он возрастает.
  3. Гликоамилаземическая проба заключается в том, что у пациента берут кровь натощак, измеряют в ней уровень альфа-амилазы, затем дают ему 50 г глюкозы, через 3 часа снова берут кровь для изменения концентрации альфа-амилазы. Если ее показатели после нагрузки глюкозой увеличатся более чем на четверть от первоначальных, значит, налицо патология поджелудочной железы.
  4. Прозериновый тест подразумевает измерение количества альфа-амилазы в моче каждые полчаса после введения дозы прозерина. В норме уровень альфа-амилазы сначала несколько возрастает, но спустя 2 часа должен вернуться к исходному. При панкреатите уровень амилазы поднимается более чем в 2 раза и через 2 часа к норме не возвращается. Если панкреатит сопровождается склерозом тканей поджелудочной железы, то после введения прозерина уровень альфа-амилазы остается прежним.

Помимо этого гастроэнтеролог может назначить анализ кала на копрограмму. Для панкреатита характерна триада — в кале обнаруживается амилорея (крахмал), стеаторея (жиры) и креаторея (непереваренные мышечные волокна). Количество непереваренных включений в кале обычно обозначается знаком «+». Чем больше таких знаков, тем сильнее нарушено пищеварение.

Еще одно важное исследование — это эластазный тест, который позволяет измерить панкреатическую эластазу — фермент поджелудочной железы. Для его проведения необходимо собрать кал, эластазу-1 в нем обнаруживают иммуноферментным методом.



Данное исследование является золотым стандартом диагностики нарушений в работе поджелудочной железы, поскольку эластаза-1 абсолютно специфична именно для этого органа. Кроме того, она не разрушается, проходя через желудочно-кишечный тракт, поэтому измерить ее количество можно с высочайшей точностью. При ухудшении функции поджелудочной железы количество эластазы-1 снижается.

Таким образом, измерение концентрации различных ферментов поджелудочной железы позволяет предположить, насколько бурно протекает воспалительный процесс и насколько сильно снизилась функция железы. В зависимости от этого врач будет разрабатывать тактику лечения. Не все из перечисленных анализов нужно сдать, если появились подозрения на панкреатит. Гастроэнтеролог сам выбирает, какие исследования необходимы. Однако в минимальный диагностический набор входят анализы крови и кала, а также ультразвуковое исследование поджелудочной железы.

Что выявляет обследование ультразвуком и рентген полости

При УЗИ можно выявить следующие изменения в поджелудочной железе:

  • неоднородность структуры органа, наличие уплотнений — участков повышенной эхогенности;
  • камни в панкреатическом протоке;
  • кальцинаты в тканях железы (отложения кальция);
  • увеличение и уплотнение головки;
  • неровный и нечеткий контур органа;
  • изменение размеров как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.

Стоит отметить, что на самых ранних стадиях хронического панкреатита нарушения функции поджелудочной железы еще обратимы, поэтому никаких явных признаков патологии при УЗИ не отмечается.

В некоторых случаях дополнительно делается рентген брюшной полости. В основном это необходимо, когда есть подозрение на непроходимость протока поджелудочной железы. Широко применяется ЭРПХГ — эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Это исследование позволяет обнаружить следующие патологические изменения:


  • расширение протоков, изломанность их контуров;
  • камни в протоке поджелудочной железы;
  • нарушение опорожнения главного протока.

Наконец, при необходимости проводится компьютерная томография, которая дает возможность выявить изменение формы, размеров и плотности железы, обнаружить кальцинаты, кистозные полости или опухоли.

Не забывайте, что ко многим исследования нужно готовиться. Перед сдачей большинства анализов не рекомендуется употреблять пищу, накануне тоже желательно избегать жирной или жареной еды. Если вы сдаете анализ крови на определение уровня глюкозы, то врачи накануне рекомендуют питаться как обычно, а на забор крови приходить натощак.

Кроме того, при обнаружении хронического панкреатита придется периодически сдавать анализы и проходить обследования, чтобы оценить эффективность лечения и убедиться в том, что патологический процесс не развивается дальше.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://tvoianalizy.ru/stati/analizy-pri-pankreatite.html

Какие анализы при панкреатите необходимо сдать

Анализы при панкреатите — важный этап для оценки функциональности поджелудочной железы. Для того чтобы врач смог правильно назначить лечение и оценить степень поражения органа, нужно сдать несколько обязательных анализов. Основная задача — выявить концентрацию выделенных в кровь и мочу гормонов (инсулина, влияющего на углеводный обмен) и ферментов, принимающих участие в переработке пищи и расщеплении белков и жиров.

Итак, какие анализы сдают при панкреатите:


  • общий анализ крови;
  • кровь на биохимию;
  • анализы мочи и кала.

Кроме этих обследований, могут потребоваться и другие, например, УЗИ поджелудочной железы или МРТ.

Диагностика панкреатита

Панкреатит коварен тем, что долгое время не дает о себе знать. Появляются усталость, вялость, слабость, повышенная утомляемость, постоянно хочется спать. Снижается вес, нарушается работа пищеварительной системы — первые признаки патологии поджелудочной железы. Однако при бурной жизни (работа, транспорт, жизнь в большом городе) человек не придает значения симптомам, и списывает все на усталость от рабочих будней. Спустя некоторое время происходит приступ, который сопровождается очень сильной болью, тошнотой и рвотой. После купирования приступа производится обследование пациента, и ставится диагноз панкреатит. С этого момента человеку придется соблюдать щадящую диету и постоянно принимать лекарственные препараты, отклонение от правильного питания может спровоцировать новый приступ и опасные осложнения.

Исследования крови

Клинический анализ крови при панкреатите, показатели которые должны быть в норме:

  • мужской показатель:г/л;
  • женский показатель:г/л.
  • мужской показатель: 0,44-0,48 л/л;
  • женский показатель: 0,36-0,43 л/л.

Лейкоциты у обоих полов 4-9×10*9/л.

Общий анализ крови предоставляет информацию о воспалительных процессах, протекающих в организме. При воспалении поджелудочной железы происходят следующие изменения в результатах исследования:


  • увеличивается СОЭ;
  • значительно повышается количество лейкоцитов;
  • падает содержание гемоглобина;
  • снижение количества эритроцитов;
  • повышается гематокрит.

При своевременном и быстром лечении измененные показатели приходят в норму за короткий период. При хроническом заболевании наблюдается снижение СОЭ и количества лейкоцитов в крови по причине нехватки питательных веществ ввиду пониженной функциональности железы.

Кровь на биохимию

Биохимический анализ крови при панкреатите позволит показать достаточную информацию для постановки диагноза. При патологии меняются следующие показатели:

  1. Повышается амилаза (фермент поджелудочной железы, который отвечает за переработку крахмала).
  2. Повышаются другие ферменты: липаза, фосфолипаза, трипсин, эластаза.
  3. Возрастает уровень глюкозы в крови из-за снижения выработки инсулина.
  4. Гипертрофированная железа может передавливать желчные протоки, находящиеся рядом. Нарушается отток желчи, в результате повышается билирубин в крови.
  5. Часто снижается уровень кальция. Это говорит о степени тяжести заболевания.
  6. Общий белок понижается.

Повышенный уровень амилазы — первый признак заболевания в его острой или хронической форме. Анализы при хроническом панкреатите, как и остром, производятся в первые сутки. Потом врач отслеживает динамику заболевания по результатам анализов (при панкреатите анализы крови могут исследовать несколько раз для получения достоверных данных) и самочувствию пациента. Помните, что кровь необходимо сдавать натощак.

Анализы мочи, кала и прочие обследования

Анализ мочи при панкреатите проводится не во всех случаях из-за его высокой стоимости. Информацию о наличии заболевания предоставляет не общий анализ мочи, а специальный, показывающий повышенное содержание диастазы. Диастаза вырабатывается поджелудочной железой и отвечает за расщепление сложных углеводов. В норме показатель не должен превышать 64 ед., но у больных возможно превышение содержания этого фермента доед. При хроническом течении заболевания диастаза может снижаться. Пониженное содержание фермента говорит о недостаточности железы.

Анализ на панкреатит показывает достоверную информацию только при правильном его проведении, а именно: сбор мочи производится утром, и сразу же доставляется в лабораторию.



Сдайте анализ только что собранной мочи, так как ферменты, способствующие диагностике заболевания, быстро разрушаются.

Остальные показатели исследования мочи:

  • цвет — при заболевании моча темнее, чем обычно;
  • при тяжелой форме болезни в моче можно найти белок, кровь, цилиндры (это указывает на сопутствующую почечную недостаточность);
  • наличие кетоновых тел (в норме они отсутствуют).

Анализ кала при панкреатите дает оценку функционального состояния органа. При пониженной функции железы снижается секреция ферментов, отвечающих за расщепление жиров. О нарушенной функции могут свидетельствовать следующие факты:

  • присутствие в кале жиров;
  • наличие непереработанных частичек пищи;
  • кал может быть светлым, если гипертрофированная железа передавливает желчные протоки.

Изменения кала можно заметить и без исследований: он блестит из-за наличия непереработанных жиров, плохо смывается с унитаза, имеет отталкивающий запах из-за разлагающихся непереваренных частиц пищи.

Подобное исследование в последнее время утрачивает свою информативность и используется редко. Вместо этого производят забор на исследование панкреатического сока с помощью зонда.



Источник: http://medicalok.ru/podzheludochnaya/pankreatit/analizy-pri-pankreatite.html

Анализы, которые необходимы при хроническом панкреатите

Хронический панкреатит – заболевание поджелудочной железы, которое характеризуется воспалительно-деструктивными изменениями тканей органа. О течении патологического процесса лечащему врачу говорят анализы при хроническом панкреатите. Важное место занимает значение амилазы в моче и крови больного.

В данной статье вы ознакомитесь с тем, какие лабораторные исследования необходимо пройти, чтобы удостовериться в том, что болезнь присутствует.

Когда необходимо сдавать анализы на наличие хронического панкреатита

Как только начнут проявляться первые признаки нарушения нормального функционирования поджелудочной железы, необходимо сразу отправиться на прием к опытному специалисту. Гастроэнтеролог либо терапевт назначит основное обследование, после чего, согласуясь с полученными результатами, направит на дополнительные исследования.

Анализы сдаются при следующих показателях:

  • болезненные ощущения в левом подреберье, проявляющиеся периодически, которые усиливаются после приема пищи и снижаются во время голодания или при сидячем положении тела;
  • увеличенное выделение слюны;
  • рвотное состояние;
  • частые отрыжки воздухом либо пищей;
  • сниженный аппетит;
  • увеличенное газообразование;
  • диарея (кал желтоватого или соломенного цвета, с резко неприятным запахом, иногда содержит частицы непереваренной пищи);
  • снижение веса;
  • организм быстро утомляется.

Болезненные ощущения в левом подреберье — признак расстройства пищеварения

Вышеперечисленные состояния организма свидетельствуют о плохом функционировании поджелудочной железы, что влияет на самочувствие, ухудшает способность к работе, кожа становится сухой, волосы выпадают, происходит развитие анемии.

Главное — своевременно выявить патологию и начать лечение. Серьезное истощение, нарушенный электролитный баланс и потеря жизненно важных микроэлементов могут представлять опасность для жизни человека.

Важно! Необходимо также знать, что перед сдачей анализов на хронический панкреатит есть запрещается, а за несколько дней до этого стоит отказаться от жирной и жареной пищи. Если анализы необходимо сдать на определение уровня глюкозы, то употреблять пищу можно как обычно, не ограничивая себя.

Какие анализы следует сдавать при данной патологии

В обязательном порядке пациенту назначают пройти ряд исследований. Для получения полной картины состояния здоровья пациента врач должен оценить:

  • общий анализ крови;
  • содержание глюкозы в крови;
  • уровень холестерина;
  • уровень амилазы в крови, моче, слюне;
  • анализ кала;
  • активность ферментов (липаза, трипсин);
  • уровень билирубина и активность трансаминаз;
  • дуоденальное содержимое;
  • полученную во время лапароскопии жидкость с брюшной полости (исследование выпота);
  • РЭА;
  • тест на онкомаркеры.

Клинический анализ крови

Какие анализы следует сдавать при хроническом панкреатите, сможет ответить опытный специалист-гастроэнтеролог.

При общем анализе крови для диагностики хронического панкреатита определяются лейкоциты, эритроциты (СОЭ), объем ферментов. Главное правило – сдавать общий анализ утром на голодный желудок. При патологических процессах показатели будут выше нормы и свидетельствовать об очаге воспаления в организме. Интересно, что при хроническом панкреатите уровень ферментов никак не отличается от показателей здорового человека.

Биохимический анализ крови

Биохимия позволяет определить уровень:

  • глюкозы, которая повышена (норма не должна превышать 5,5 ммоль/л);
  • холестерина, который ниже нормы (при норме 3-6 ммоль/л);
  • панкреатических ферментов (альфа 2-глобулин будет понижен).

Однако при воспалительных и опухолевых процессах, болезнях почек – он повышается (в норме составляют 7-13%), трипсин возрастает (нормамкг/л) и липаза увеличивается (нормаЕ/л).

Внимание! Очень опасен при хроническом панкреатите уровень сахара, за которым больной обязан следить. Показатель более 7 ммоль/л говорит о наличии сахарного диабета.

Когда наблюдается снижение ферментов, это показатель внешнесекреторной недостаточности

Анализ слюны

К анализам, которые помогают определить симптомы при хроническом панкреатите, относится определение в слюне уровня амилазы, который, как правило, понижен. В зависимости от степени прогрессирования заболевания показатели будут незначительно увеличены или понижены.

Анализ кала

При исследовании кала на биохимию обнаруживается клетчатка, которая не успела перевариться, мышечные волокна; цвет будет слегка сероватым, консистенция — мазеобразная. При наличии панкреатита наблюдается снижение внешнесекреторной недостаточности, что свидетельствует о сниженной активности ферментов.

Анализ мочи

Панкреатическая амилаза в моче повышается многократно. Необходимо собрать утреннюю мочу в объемемл. Норма амилазы панкреатической — 0-50 ед./л.

При сдаче анализа мочи на хронический панкреатит определяют показатель аминокислот, так как при болезни отмечается излишнее их выведение, что свидетельствует о плохом всасывании аминокислот в тонком кишечнике. Тест Ласуса помогает определить их наличие. Для исследований используют утреннюю мочу, собирая среднюю порцию в стерильную емкость.

Важно! При хроническом панкреатите уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышается на 70%.

При хроническом панкреатите отмечается повышенный уровень маркера CA 125. При панкреатите концентрация маркера CA 72-4 повышена.

Определение уровня онкомаркеров

На основании данных результатов окончательный диагноз о наличии хронического панкреатита не ставят. Необходимо пройти комплексное обследование для определения точного диагноза:

  • УЗИ органов брюшной полости, чтобы определить диффузные изменения в тканях поджелудочной железы;
  • рентген — для подтверждения кальцификации поджелудочной железы;
  • обследование с помощью томографа для обнаружения зон некроза или опухоли;
  • магнитно-резонансную томографию для обзорной визуализации поджелудочной железы;
  • взятие биоптата для исследования;
  • фиброгастроскопия поможет более детально обследовать поджелудочную железу.

Перед многими больными часто встает вопрос, почему с диагнозом хронический панкреатит большинство анализов находится в пределах нормы. Дело в том, что диагностика данной патологии усложняется анатомической предрасположенностью поджелудочной железы и ее связью с другими органами желудочно-кишечного тракта.

Однако достаточно обширный перечень проводимых процедур поможет лечащему специалисту установить наиболее точный диагноз и подобрать адекватное лечение. Чтобы результаты были достоверными, необходимо четко соблюдать все правила сбора анализов.

Больному назначают магнитно-резонансную томографию для обзорной визуализации поджелудочной железы

Какие существуют профилактические меры заболеваний желудочно-кишечного тракта?

Для предотвращения данного заболевания необходимо придерживаться правильного питания. В рацион должны входить все необходимые витамины и микроэлементы. Употреблять фрукты и овощи обязательно. Под ограничение попадает жирная и жареная пища, следует отказаться от чрезмерно соленой и сладкой пищи. Исключить из употребления канцерогенные вещества, консерванты и прочие химические добавки.

Источник: http://netpankreatita.ru/diagnostika-pankreatita/analizy-kotorye-neobxodimy-pri-xronicheskom-pankreatite/

Какие должны быть анализы при панкреатите поджелудочной железы?

Панкреатит в большинстве случаев распознается по колике – болевым ощущениям в зоне подреберья. Спазматические ощущения могут появиться из-за употребления блюд с крайними вкусовыми качествами: острое, сладкое, жирное – в больших количествах.

По прошествии некоторого времени может пойти отдача в спину или грудную часть, появляются болевые ощущения после приема пищи. В таком случае необходимо сразу принимать меры, лежать во время приступа не советуют.

Главный гастроэнтеролог РФ: «Для того чтобы избавиться от Панкреатита и восстановить первоначальное здоровье поджелудочной железы воспользуйтесь проверенной методикой: 7 дней подряд пейте по пол-стакана…

Признаки панкреатита схожи с признаками интоксикации или отравления, к ним относятся:

  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • неожиданное снижение веса;
  • сбои пищеварительной системы и другие.

Из-за этого диагностика заболевания затрудняется. Именно по этой причине стоит обратиться к врачам и определить панкреатит по анализам, или опровергнуть наличие заболевания.

Диагностика болезни требует внимательности и осторожности, и конечно необходимо точно знать по каким анализам можно определить панкреатит, к ним относятся:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • анализ мочи;
  • анализ слюны.

Можно увидеть, что анализы при панкреатите и холецистите схожи, однако показатели, определяющие диагноз, отличаются. Дабы не дать себя запутать стоит внимательно изучить перечень необходимых обследований.

Показатели и значения анализа крови при панкреатите

Общий (стандартный) анализ крови дает возможность выявить воспаления в железе. Однако делать какие-то выводы по поводу диагноза только по результатам этого анализа нельзя.

Если у больного действительно панкреатит, то показатели будут следующими:

  1. лейкоциты – при норме 4*10*9 — 9*10*9/л, анализы при подозрении на панкреатит покажут результаты в десятки раз выше;
  2. СОЭ – при норме 2-15мм/ч скорость оседания эритроцитов будет значительно увеличена;
  3. антиген — анализы при остром панкреатите покажут наличие антигенов поджелудочной железы, а анализы при хроническом панкреатите не обнаружат его;
  4. гемоглобин – уровень его в крови будет довольно низким;
  5. гематокрит – этот показатель наоборот будет достаточно высоким.

Можно заметить, что показатели могут меняться в большую и меньшую стороны, поэтому необходимо точно знать все нормы.

Значения нормы для мужчин

У сильного пола они следующие:

  • эритроциты — от 3.9*10*12 до 5,5*10*12 клеток/л;
  • гемоглобин — от 135 до 160 г/л;
  • СОЭ – от 0 до 15 мм/ч;
  • лейкоциты – от 4*9*10 до 9*10*9;
  • гематокрит – от 0,44 до 0,48 л/л.

Значения нормы для женщин

Женские нормальные показатели отличаются:

  • эритроциты — 3.9*1012 до 4,7*1012 клеток/л;
  • гемоглобин — от 120 до 140 г/л;
  • СОЭ — от 0 до 20 мм/ч;
  • лейкоциты – аналогичны мужским показателям;
  • гематокрит — от 0,36 – 0,43 л/л.

Для более точной диагностики этот вид анализа могут назначать несколько раз.

Биохимический анализ крови при панкреатите

Биохимический анализ при панкреатите позволяет полностью узнать всю развернутую ситуацию состояния организма. На какие данные стоит сразу обращать внимание, и какие их изменения свидетельствуют о заболевании, точно сможет сказать врач. Но некоторые моменты каждый сможет сам проверить. В их числе:

  1. глюкоза – выше нормы в связи с недостатком выработки инсулина;
  2. холестерин – понижен в сравнении с нормой;
  3. альфа 2-глобулин – ниже нормы;
  4. амилаза (отвечает за растворение углеводов) – превышает норму в десять раз;
  5. трипсин, эластаза (расщепление пептидов в белках) – повышены;
  6. липаза (расщепление жиров) – выше нормы;
  7. билирубин – увеличивает показатели, если железа из-за отечности мешает желчевыводящим путям;
  8. трансаминаз – в некоторых случаях может быть повышен;
  9. общий белок – отмечается понижение этого показателя.

Повышение амилазы является одним из самых ярких признаков как хронического, так и острого панкреатита.

Биохимию стоит делать в первые сутки после того, как больной с панкреатитом был помещен в больницу с острым приступом. Для предупреждения последующих приступов и осложнений, в процессе госпитализации просматривают динамику амилазы.

Может ли быть панкреатит при хороших анализах? Этот вопрос стоит задать врачу и, при необходимости сдать их повторно.

Дополнительные анализы при панкреатите и холецистите

оджелудочная железа. В большей части случаев это означает нарушения в других органах.

Есть ли помимо вышеуказанных и другие анализы при панкреатите поджелудочной железы, которые действительно помогают в диагностике?

В подавляющем большинстве случаев пациенту выдают «букет» направлений и уже только лечащий врач определяет спектр и широту исследований. При необходимости могут быть назначены сложные проверки как УЗИ или МРТ. Но среди «стандартных» остаются анализ кала, мочи и слюны.

Второй встречается довольно редко, по причине достаточно высокой цены. В случае с таким заболеванием необходим не стандартный, а особый анализ на наличие трипсиногена в моче. Этот неактивный вариант трипсина довольно явно указывает на воспаление в организме.

При проверке каловых масс в лаборатории в первую очередь смотрят на такие показатели:

  • наличие жиров в массах – поверхность кала, блестящая из-за переизбытка жира;
  • их оттенок – обесцвеченный бледно-серого цвета стул свидетельствует о проблемах с желчевыводящими путями;
  • наличие не расщепленных кусочков еды — четкий показатель проблем с пищеварительной системой.

При анализе слюны смотрят на количество амилазы: уменьшение количества фермента указывают на заболевание поджелудочной железы.

Таким образом, можно самостоятельно сдать анализы на панкреатит, однако лучше оставить возможность ставить окончательный диагноз врачам. Доктор, обладающий достаточными знаниями в медицине, не только более точно сможет продиагностировать заболевание, но и назначить индивидуальную схему лечения, которая подойдет для каждого конкретного случая: его тяжести, особенностей и т.д.

Сложность заболевания заключается в том, что после прохождения лечения вернуться к прошлой жизни уже будет фактически невозможно. Правильное питание, медикаменты, лечение и периодические осмотры у врача станут неотъемлемой частью жизни больного. Непослушание в питании может привести к новым приступам или, что еще хуже, к осложнениям.

Также, сдавая анализы при панкреатите, люди задумываются о том, какие должны быть показатели в идеале. Однозначного ответа нет: он будет варьироваться в зависимости от возраста, анамнеза и других показателей больного.

Вся предоставленная информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://opankreatite.ru/diagnostika/analizy-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy.html

MEDIMARI

"Ваше здоровье в ваших руках"

Какие анализы сдают при панкреатите

Анализы при панкреатите

Если вам поставили диагноз панкреатит и теперь приходится постоянно контролировать состояние своей поджелудочной железы, то вам нужно знать какие лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.

  • Анализ крови общий клинический
    • Лейкоциты – повышены в 10ки раз. Норма: 4х10х9 – 8,5х10х9/л
    • СОЭ – значительно увеличено. Норма 2-15мм/ч
    • Антиген (поджелудочной железы) — при остром панкреатите обнаруживается, при хроническом — нет
    • Анализ крови биохимический
      • Глюкоза – повышена. Норма: 3,5– 5,9ммоль-л
      • Холестерин – меньше нормы. Норма: 3,0– 6,0ммоль/л
      • альфа 2-глобулины – снижены. Норма 7-13%
      • Амилаза возрастает в 10 раз. Норма:ед/л
      • Анализ мочи
        • Амилаза при стимуляции фуросемидом – наличие. Норма 0,48-,72
      • Анализ кала биохимический
        • Нарушение переваривания (куски непереваренной пищи)
        • Цвет светло-серый
      • Анализ слюны
        • Амилаза — уменьшение

      Думаю, вам удобно будет пользоваться таблицей лабораторных исследований при выявлении панкреатита. Получив результаты своих анализов, вы можете сравнить их с нормой в таблице.

      Хочу предупредить, что на основании сравнений своих результатов с данными в таблице нельзя однозначно ставить самому себе диагноз. Тут нужно комплексное обследование и заключение специалиста:

      УЗИ — органов брюшной полости:

      • Диффузные изменения в тканях поджелудочной железы, сморщивание и разрастание соединительной ткани

      Рентген исследование обзорный снимок:

      • При хроническом панкреатите обнаруживается кальцификация поджелудочной железы

      Компьютерная томография с введением внутривенно контрастного вещества:

      • Обнаруживаются зоны некроза и опухолей
      • Обзорная визуализация поджелудочной железы

      Лапаротомия – осмотр через эндоскоп:

      • Как правило, со взятием анализа на биопсию

      Теперь вы имеете представление о том, какие лабораторные анализы сдают и какие другие исследования проводят прежде чем ставится грозный диагноз: панкреатит. В следующей статье мы поговорим о первой помощи при остром панкреатите, лечении и жизни, когда поставлен диагноз: хронический панкреатит.

      Больше о ДИАГНОСТИКЕ можно прочесть на сайте MEDIMARI в статьях:

      37 комментариев

      Марина, я с интересом прочитала о том, какие анализы сдаются при панкриатите. Я тут на днях сдавала анализы на гормоны щитовидной железы — мне их теперь отслеживать пожизненно, заодно сделала анализ крови, чтобы посмотреть, на всякий случай, есть ли какие-то изменения. Все в норме, слава Богу. Только вот хотела уточнить, вы пишите, что норма СОЭ -2-15мм/ч, а в бланке анализов я вижу другие цифры норммм/час?

      Елена, норма СОЭ — скорость оседания эритроцитов — для мужчин, женщин и детей несколько отличается:

      для мужчинмм/ч

      для женщинмм/ч

      для детей все зависит от возраста

      Эти нормы общепризнанны. Допускается временное повышение до 20 мм/ч.

      Почему в бланке указаны другие цифры, я не могу ответить.

      Может это наша белорусская медицина «тормозит»? 🙂

      все возможно. Разные методики анализа.

      Да, внушительный список, что прямо аж вызывает ужас. Лучше вести здоровый образ жизни и не попадать к врачам вообще.

      Спасибо! Теперь буду знать к кому обратиться за расшифровкой… Я так пониьаю, если у меня холестерин повышен значит панкреатита у меня нет?

      Холестерин — это не основной показатель при постановке диагноза панкреатит. Диагноз устанавливают на основании комплексного обследования.

      Если холестерин повышен, обратите внимание, могут возникнуть проблемы с сосудистой системой.

      Спасибо,надо, конечно обследоваться.

      Ничего себе сколько анализов надо сдать!Я в этот раз была у врача, он сказал ,что у меня все в порядке! Слава богу! Так что получается я здорова в этом плане?

      Для того чтобы бить тревогу и сдавать все эти анализы (которые чаще всего назначает врач) нужно посмотреть, есть ли симптомы заболевания, о которых говорилось в прошлой статье.

      Вроде симптомов нет! Значит не буду бить тревогу! Спасибо Марина за интересную и нужную информацию!Предупрежден значит вооружен!

      Марина, пожалуйста, подскажите, какой именно глобулин сдавать? Там разные есть …А В с Е

      Анна, нужно сдавать альфа 2 глобулин

      Марина, подскажите, нахожусь в закрытом военном гарнизоне , после еды болит от эпигастра до пупа. Анализ крови-по всем показателям норма на УЗИ диффузные изменения печени, поджелудочной и осадок на 1/4 желчи в пузыре. Это не панкреатит ? А то в город только через неделю билет-а тут врачей нет гражданских((

      Татьяна, в вашем случае нужно исключить острый живот, который требует оперативного вмешательства. Наверняка в части есть фельдшер или врач. Они должны уметь это делать. При остром панкреатите боли обычно опоясывающие и нетерпимые. При панкреатите первое лечение «холод, голод и покой». Язва обычно болит четко в определенном месте. Печень не болит, болит справа от невозможности желчи пройти через желчные протоки, но если там камни нельзя пить желчегонное.

      Мне очень хочется вам помочь, но еще раз напоминаю никакая консультация онлайн не заменит личное общение со специалистом. Я бы вам посоветовала в вашем случае найти в интернете консультация гастроэнтеролога онлайн. И диету голодную или, в крайнем случае, щадящую, но только в том случае, если у вас нет язвы и острого гастрита.

      Здравствуйте, Марина! Сдала анализы крови и у меня обнаружены — мочевина 7,3, амилаза -230, общий белок -61,8. Это может быть связано с панкреатитом? На сайтах читаю, что норма амилазы до 100, а врач в поликлинике сказала, что норма до 220….. Не понимаю, почему такие расхождения на сайте и в словах врача.

      Алиса, еще раз сдайте анализ крови. И правильно подготовьтесь перед этим: не принимайте пищу 12 часов до исследования, исключите физическое и эмоциональное перенапряжение и не курите в течение 30 минут до анализа. Посмотрите в каких единицах у вас показатели амилазы. Должна быть в единицах на литр. Возможно при исследовании использовались какие-то особые тесты, поэтому ваш врач озвучивает другие нормы.

      Марина!Здравствуйте.Два года назад у меня случился острый приступ панкреатита(первично).Прошел лечение в стационаре,после этого через год начал лечение от ХВГЦ пегасисом и ребетолом, лечение длилось 48 недель, на протяжении этого времени пил креон, могло ли лечение интерферонами нанести вред поджелудочной и спровоцировать ухудшение ее состояние? Какие анализы мне нужно сдать сейчас для анализа ее состояния?! Еще бросил курить 2,5 недели назад, переодически наступает тошнота, спазмы в левом боку…

      Евгений, вам нужно провести текущее обследование поджелудочной железы. В данной статье перечислены анализы, которые вы должны сдать обязательно. По поводу интерферонов — все зависит от правильного подбора препаратов и дозировки. Точнее ответить на ваши вопросы сможет ваш участковый врач.

      Здравствуйте, Марина. У меня такой вопрос. Я 8 лет пила ок, несколько месяцев назад перестала. Начались тупые боли справа и постоянная тошнота. Делала 2 узи обп, изменений нет. Сдавала кровь общий и биохимию, все в норме. Это может быть воспаление поджелудочной?

      При воспалении поджелудочной, панкреатите возникают опоясывающие боли. Мария, обратитесь к гастроэнтерологу. Возможно, для диагностики понадобятся и другие исследования, вплоть до томографии.

      Здравствуйте! На днях появились боли в верхней части живота,боль опоясывающая. Не тошнило,не рвало,слабости и температуры не было,только боль. На узи эхо признаки хр.панкреатита. СОЭ-10,лейкоциты-4,амилаза-27,липаза-38. Это точно панкреатит?

      Виртуально ставить диагноз просто невозможно. Можно предположить, но не утверждать. Анастасия, а что вам сказал лечащий врач?

      Спасибо,что ответили! Врач поставил хронический паренхиматозный панкреатит,обострение. В конце августа лежала в больнице с первичным приступом,но на узи и по анализам все было в норме. Сейчас принимаю препараты.прописанные врачом,включая антибиотики. У меня такой вопрос: возможно ли восстановление поджелудочной железы? В период ремиссии поджелудочная железа разрушается или восстанавливается?

      Анастасия, поврежденные B-клетки поджелудочной железы не восстанавливаются. Тем не менее, при правильной диете и образе жизни здоровые клетки с большей активностью начинают вырабатывать инсулин. Функцию клеток поджелудочной железы на себя берут также и клетки кишечника. Поэтому наша задача остановить повреждение здоровых клеток.

      Доброго времени суток!

      В 2009г мне удалили желчный пузырь. После этого нестерпимые опоясывающие боли прошли, кроме шрамов от лапароскопии не было и следа прежних мук, единственно, частый стул 2р в день. В 2014г поставили диагноз сах.диабет 2типа. 2-4 января 2016г мучилась не сколько от опоясывающих болей, сколько от тупой боли и ощущения тяжести в районе желудка с отдачей около пупка, рвота сначала содержимым желудка, потом желчью, тошнота…стул жидкий (как-будто в желчи куски непереваренной пищи). 3 дня голода (но-шпа, кваматель, церукал) и теплое питье. После чай с сухарем, овсянка и т.д. пришла в прежний режим питания. К врачу не обращалась. Но принимала креон, когда беспокоилась, что еда сможет навредить.

      Сейчас в марте был напряженный график работы, нервы, 3 недели без выходных и питание оставляло желать лучшего…чем и поплатилась…сейчас второй день лежу с аналогичной проблемой, что была в январе. Голод, покой, но-шпа, церукал, кваматель, теплая вода, боль купировалась в первый день после первой рвоты…ближайшее время попасть в гастроэнтерологу-ВС. Чтобы не тратить время завтра утром пойду на УЗИ обп, сдам анализы клиника и биохимия, алт и аст, ливер-тест, билирубин, липаза, амилаза. Подразумеваю, что панкреатит подтвердится…чем я могу себе помочь до приема врача? Как правильно будет лучше начать питаться…потушила овощи (перец болгарский, цуккини,цв.капуста, картофель с кур.грудкой(измельчила в блендере)) для 4-5 день…или пока на сухарях и детском творожке посидеть?

      После удаления желчного пузыря диагноз холецистит снимается?

      Анастасия, не ждите, вызывайте скорую. Без консультации врача никаких медикаментов. Первая помощь до приезда скорой: голод, холод на область пупка и покой.

      К сожалению, скорая максимум сказала поставит укол но-шпы и баралгина и в больницу…мне в больницу никак нельзя пока…

      УЗИ признаков обострения панкреатита не выявило, амилаза в норме, липаза в норме, СОЭ в норме, лейкоциты в норме…но АСТ, АЛТ, ГГТ завышение в несколько раз…билирубин в норме…жду приема врача, скорее всего вопрос в печени…

      Настя, все правильно. Желаю вам здоровья. А о питании и других особенностях при панкреатите можно прочесть в других статьях сайта о поджелудочной железе.

      Здравствуйте, у меня уже 3 недели болит желудок, пошла сделала гастроскапию, и узи сказали острый панкреатит отек поджелудочной, амилаза 540, лейкоцитов 5, ходила в приемный покой не положили в больницу. Гастоэнтеролог сказала пить воды побольше и пить креон с амипрозолом. Что мне делать?

      Нвдежда, выполняйте назначение гастроэнтеролога и соблюдайте диету при панкреатите. После курса лечения, сдайте анализы повторно.

      Здравствуйте! У меня ребенок в школе отравился котлетой, была сильнейшая рвота. Ребенку 9 лет. В медпункт его не отправили. В этом состояние он сам пришел. Вызвала скорую, сказали пищевое отравление. Когда пришли в поликлинику педиатр без анализов и узи поставила диагноз панкреатит. Разве так можно?

      Елена, вам нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы подтвердить данный диагноз. Думаю, что этот специалист поставит диагноз после качественного обследования.

      Подскажите пожалуйста, что лучше сдать мрт или кт при хроническом панкреатите?

      Все зависит от цели исследования. Выбор диагностики остается за врачом. Но более информативным считается МРТ.

      Источник: http://aniramia.ru/analizy-pri-pankreatite/