Гестационный диабет у беременных диета

Диета беременных при гестационном диабете



Описание актуально на 09.02.2018

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: руб. в неделю

Общие правила

Гестационный сахарный диабет — это нарушения углеводного обмена, связанные с началом беременности.

Оглавление:

Критическими сроками его развития являютсянедель. Объясняется это тем, что с увеличением срока беременности возрастает уровень контринсулиновых (частично блокируют действие инсулина) гормонов, которые вырабатывает плацента, поэтому для поддержания нормального уровня сахара в крови увеличивается секреция инсулина поджелудочной железой. С увеличением срока повышается потребность в инсулине, поскольку плацента больше вырабатывает гормонов.

Этот процесс компенсируется повышением продукции инсулина. На фоне резкого снижения активности беременной женщиной, повышения калорийности пищи, прибавки веса, возникает выраженная инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину). При наличии факторов — наследственная предрасположенность к диабету, ожирение, секреции инсулина бывает недостаточно для преодоления инсулинорезистентности. Это приводит к стойкой гипергликемии и устанавливается сахарный диабет беременных.

Чаще всего он не имеет клинических проявлений, характерных для сахарного диабета 1 или 2 типа (жажда, частое мочеиспускание, зуд, снижение веса). У беременных имеется ожирение и быстрая прибавка веса и только при высоких цифрах гликемии возможно появление характерных жалоб.



Повышенный сахар при беременности, выявленный хотя бы один раз, требует повторных обследований и наблюдения у эндокринолога. Стабильное поддержание нормогликемии является профилактикой многих осложнений во время беременности.

Одна из особенностей диабета беременных в том, что часто он не распознается, поэтому важно активное выявление этого заболевания среди женщин, имеющих факторы риска. В группе женщин низкого риска тестирование нагрузочном оральным приемом 75 г глюкозы не проводят. В группу высокого риска относят женщин, имеющих выраженное ожирение, сахарный диабет у родственников, нарушения углеводного обмена вне беременности.

Диагноз диабета у беременных устанавливается, если значения гликемии: натощак превышают 5, 37 ммоль/л, через 1 ч после еды — 10 ммоль/л, через 2 ч — 8,6, через 3 ч — 7,8 ммоль/л. При выявлении натощак более 7 ммоль/л, а при случайном исследовании — более 11, а также подтверждение этих значений через день, диагноз считается установленным и проведения нагрузочных тестов с глюкозой не требуется.

Лечение направлено на достижение на протяжении всей беременности стойкой компенсации углеводного обмена. На первом этапе назначается диета и дозированные физические нагрузки.

Диета при гестационном сахарном диабете предусматривает:


  • Исключение простых углеводов (кондитерские изделия, мед, сахар, варенье, джемы, сладости, сладкие фрукты и фруктовые соки, сиропы, мороженое, сладкая выпечка, белый хлеб).
  • Сложные углеводы (крупы, кукуруза, картофель, овощи, фрукты, макаронные изделия, бобовые) должны составлять не более 40-45% суточной калорийности. Необходимо равномерное употребление их в 3 основных и 3 дополнительных приема пищи. Такой режим питания предотвращает голодный кетоз. Голодание противопоказано.
  • Высокое содержание белков (1,5 г/кг веса).
  • Обогащение рациона витаминами, клетчаткой и минеральными веществами.
  • Умеренное ограничение жиров, что служит профилактикой прибавки веса.
  • Ограничение содержания соли и употребления холестерина.
  • Употребление картофеля, поскольку он является высоко крахмальным продуктом.
  • Макаронных изделий.
  • Вареную морковь и свеклу — они имеют высокий гликемический индекс и вызывают значительное повышение уровня глюкозы.

Питание отличатся умеренным снижением энергоценности за счет ограничения простых углеводов и жиров в рационе. Однако белок, микроэлементы и витамины, необходимые для полноценного развития плода, обязательно должны присутствовать в достаточном количестве. Не следует ограничивать употребление жидкости, если это не противопоказано. Приготовление пищи должно быть на пару, применяется также запекание или тушение. При соблюдении диеты для беременной важен контроль уровня сахара 4 раза в день (натощак и после основных приемов пищи через 1,5-2 часа).

Если при соблюдении диеты в течение 2 недель нормальные значения гликемии не удается достичь, назначается инсулинотерапия. Признаки макросомии (крупный плод) при УЗИ, наличие диабетической фетопатии, повышение инсулина в амниотической жидкости также служат показанием для назначения инсулинотерапии.

Пероральные сахароснижающие препараты назначать беременным противопоказано, поскольку они оказывают тератогенное действие и стимулируют повышенную секрецию инсулина у плода. После родов имеется вероятность нормализации уровня сахара, однако диету при этом следует соблюдать не менее 2-3 месяцев после родов. У части женщин в последующем может развиться сахарный диабет II типа.

Разрешенные продукты

Питание при гестационном сахарном диабете у беременных включает:

  • Черный и серый хлеб, выпечка из муки грубого помола. Количество хлеба зависит от уровня глюкозы и оговаривается с врачом — обычно не более 200 г в день.
  • Первые блюда на некрепком и нежирном мясном или овощном бульоне. В рационе должны преобладать овощные первые блюда: борщ, щи, окрошка на кефире (исключается квас), грибной суп, легкие супы с фрикадельками. Картофель в них может присутствовать в небольшом количестве.
  • Овощи с невысоким содержанием углеводов (баклажаны, все виды капусты, тыква, кабачки, огурцы, салат, патиссоны), которые используют в сыром или тушеном виде. Картофель разрешен с ограничением (обычно не более 200 г в день во все блюда). По разрешению врача в зависимости от уровня сахара могут включаться в рацион морковь и свекла в отварном виде.
  • Бобовые, из которых отдают предпочтение чечевице, сое и зеленой фасоли.
  • Грибы.
  • Углеводные источники с большим количеством клетчатки: цельнозерновые продукты, хлеб и хлебцы из цельного зерна, домашняя выпечка с отрубями, лепешки из цельного зерна. Крупы (перловая, гречневая, пшенная, овсяная, пшеничная, коричневый рис). Если вы употребили макароны, то следует уменьшить количество хлеба. Все белые крупы (манная, рис) исключаются.
  • Нежирные сорта мяса, рыбы (судак, хек, минтай, путассу, сайда, щука), птицы. Мясные и рыбные блюда для уменьшения калорийности готовят в отварном или запеченном виде.
  • Яйца до 3-4 штуки в неделю в вареном виде или омлеты, приготовленные на пару.
  • Нежирные молочные продукты и кисломолочные напитки должны присутствовать в ежедневном рационе. Полужирный творог лучше употреблять в натуральном виде, неострый сыр (жирностью до 30 %) также может быть в рационе ежедневно. Сметана используется как добавка в блюда.
  • Несладкие фрукты, кисло-сладкие ягоды. Исключаются: виноград и бананы.
  • Растительные жиры — для заправки готовых блюд.
  • Овощные соки, цикорий растворимый, некрепкий чай без сахара, отвар шиповника, кофе с молоком.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Крупы и каши

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

* данные указаны на 100 г продукта



Полностью или частично ограниченные продукты

Диета беременных при гестационном диабете не должна содержать:

  • сахар;
  • конфеты, пирожные, сдобу и выпечные сладкие изделия;
  • мед, варенье, сиропы, джемы;
  • мороженое, жирные сливки, йогурты, сырковую массу, сладкие сырки;
  • фруктовые соки заводского производства и нектары;
  • фруктовые напитки с газом;
  • виноград, бананы, изюм, хурму, дыню, инжир, финики, консервированные фрукты и ягоды;
  • копчености, колбасы, сало, жирную копченую рыбу, консервы в масле, жирные бульоны;
  • манную крупу и рис.

Продукты, которые следует ограничить в рационе:

  • макароны;
  • картофель;
  • животные жиры, сливочное масло, колбасы, жирные бульоны и жирное мясо, копчености, жирные соусы, майонез и сливки.

Таблица запрещенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Мука и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Мороженое

Шоколад

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Организуется 6 разовое питание, в котором равномерно распределяется количество углеводов, разрешенных врачом. Важным является измерение уровня глюкозы в крови. Степень ее повышения позволит скорректировать рацион — исключить те или иные продукты и отрегулировать объем порций. Ориентировочно меню может выглядеть так.

  • каша пшенная;
  • салат из капусты;
  • цикорий.
  • творог;
  • компот без сахара.
  • щи;
  • мясо отварное;
  • капуста тушеная;
  • черный хлеб;
  • сок.
  • яблоко.
  • рыба;
  • рагу из овощей;
  • печенье с отрубями.
  • простокваша.
  • сыр;
  • хлебец с отрубями;
  • кофе с молоком.
  • омлет с овощами.
  • суп овощной;
  • куриные котлеты;
  • несладкий компот.
  • хлебец с отрубями;
  • сок шиповника.
  • рыба отварная;
  • салат;
  • хлебец с отрубями;
  • сок.
  • кефир.
  • каша гречневая с маслом;
  • сыр;
  • хлебец;
  • чай.
  • салат из капусты с яйцом и растительным маслом.
  • борщ;
  • каша овсяная;
  • говядина отварная;
  • компот.
  • печенье из гречневой муки.
  • творожная запеканка;
  • чай.
  • кефир.

Плюсы и минусы

  • Нормализует углеводный и жировой обмен, способствует снижению веса и сахара крови.
  • Не требует особых навыков приготовления пищи и времени.
  • Трудно переносится питание с ограничением углеводов.

Отзывы и результаты

Продукты с невысоким гликемическим индексом позволяют поддерживать уровень сахара в пределах нормы. Питание достаточно разнообразное, для некоторых больных не имеет значительных ограничений, а по рекомендации врача может быть еще более расширено. В отзывах беременные указывают на необходимость лечебной диеты и ее эффективность.


  • «… При первой беременности в последнем триместре выявили диабет. Ребенок прибавлял очень много, и родился с весом 5,340. При второй беременности все повторяется — значения высокие: натощак 6,0-6,6, а после еды вообще 8,0. Диета не помогала: хлеб сразу повышал сахар, большой объем пищи тоже, вечером нельзя было есть, так как утром определялся высокий показатель. Поэтому ела до 18.00 и только белковую пищу. В итоге назначили инсулин один раз в день. Я долго не решалась, в итоге меня уверили, что это не опасно для ребенка, так как в плаценту не проникает. Еще важно дробное питание, чтобы не было большого объема пищи и большого перерыва между едой. Исключила из питания все, сладкое, держусь хорошо, с весом проблем нет».
  • «… Гинеколог заподозрила предрасположенность к диабету и рекомендовала диету. Я её придерживалась не очень старательно, а теперь жалею. На 25 неделе сделали тест с нагрузкой, который подтвердил диабет. Теперь уже была консультация эндокринолога и более жесткая диета — можно есть только 11 хлебных единиц. Я поняла, что не существует случайной еды — любая конфетка или печенье дают сильный скачок сахара. Было трудно высчитывать хлебные единицы, а потом приспособилась. Например, в зеленом яблоке или 200 мл кефира содержится 1 хлебная единица и эти продукты можно использовать на перекусы. Завтрак включал 2 единицы, обед и ужин по 3. Основные приемы пищи включали белок с овощами (картошку исключать) и углеводы можно, ржаной хлеб или 4 столовых ложки каши. Дома диету проще соблюдать, а если нужно выехать в город, то остается кафе (брала рыбу и овощи) или брала с собой еду. Из-за диеты за всю беременность набрала 4 кг»;
  • «… Сахар не очень высокий — 5,2. Врач сказал приобрести глюкометр и соблюдать правильное питание. Надеюсь, что обойдется только соблюдением диеты. Я и раньше не очень объедалась — исключением были сладкие фрукты и булочки. А теперь вообще убрала все сладкое. Измеряла глюкометром 4 раза в день. На фоне соблюдения диеты показания стали нормальными. Раз в неделю показатель мог быть выше нормы, но врач не считал это страшным и рекомендовал дальше придерживаться такого питания. В остальном беременность протекала нормально и в срок родилась здоровая дочка».

Цена диеты

Диета не затратная, поскольку преобладают в ней овощные блюда. Расходы на недельное питание могут составить руб.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Алина: Пока читала всю вашу статью и заснула, спасибо.

Елена: От Тиорила набираю вес. На первой неделе приёма постоянная сонливость. Пила его 6 лет .



Polina: Мне врач в прошлый прописал Эргоферон, так я быстро на ноги встала. Сказал что его можно .

Элиза: Лучшее средство при любом герпесе — это йод, посильнее смазать /если есть пузыри .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/dieta-beremennyih-pri-gestatsionnom-diabete

Меню при гестационном диабете беременных

Сахарный диабет (СД) не всегда является пожизненным приговором, так как у него есть и временная форма. Возникает она у девушек во время беременности из-за чрезмерной нагрузки поджелудочной железы, ведь будущей маме нужно кормить еще и ребенка и как следствие требуется больше глюкозы. В этой ситуации даже здоровый орган часто не в состоянии выработать необходимое количество инсулина и при этом поднимается уровень сахара.

Проявляется такой недуг в основном после еды и где-то ближе к 4-5 месяцу беременности, поэтому врачи рекомендуют проходить глюкозотолерантный тест (ГТТ) во 2 триместре, чтобы выявить проблему в самом начале. Специалисты назвали это заболевание гестационный сахарный диабет (ГСД), но несмотря на схожие с простым видом СД признаки, он проходит после родов и показатели, как и раньше будут в норме.

Особенности патологии

Преуменьшать серьезность ситуации не стоит, потому как заболеванию свойственны многие осложнения как для матери, так и для ребенка. Ведь при беременности гестационный сахарный диабет оказывает такое влияние на плод:

  • Во время родов есть опасность получения травмы, так как размер плода больше обычного;
  • Из-за чрезмерной выработки инсулина у ребенка часто начинаются проблемы с дыханием;
  • После того как врач перерезает пуповину поступление глюкозы резко сокращается и у грудничка зачастую начинается гипогликемия (пониженный уровень сахара).

Стоит отметить, что в основном болезнь никак себя не проявляет и ее обнаруживают с помощью тестов во 2 триместре, где на показателях будет виден повышенный уровень глюкозы.

Но иногда наблюдаются такие признаки:

  • Чрезмерно растущая масса тела;
  • Слабый аппетит;
  • Жажда;
  • Общая слабость во всем теле;
  • Частые позывы в туалет.

Кроме того, во время беременности при гестационном сахарном диабете показатели сахара в крови находятся в рамках нормы при обследовании натощак, поэтому кнедели проводится ГТТ. После забора биоматериала на голодный желудок, девушкам дается глюкоза в разбавленном виде и через 2 часа тест повторяется. Для более точных результатов, через час после этого берется еще 1 анализ крови.



ГСД можно смело диагностировать если показатели будут настолько отличаться от нормы:

  • Первоначальный тест 5,1 ммоль/л>;
  • После ГТТ 10 ммоль/л>;
  • Финальный тест 8,5 ммоль/л>.

Стоит отметить, что у беременных не диагностируется гестационный диабет при такой норме сахара в крови:

Такие результаты находятся в рамках принятой нормы и можно не волноваться за здоровье женщины. В случае если они будут выше допустимых значений, то лучшим лечением при гестационном сахарном диабете у беременных будет диета, ведь правильно составленное меню поможет избежать осложнений для плода и матери.

Советы при составлении меню и приеме пищи

Сделав выводы о том, как плохо влияет гестационный сахарный диабет на плод, беременная девушка должна научиться составлять правильный рацион питания и при этом знать такие важные нюансы, связанные с приемом пищи:

  • Сделать свое меню лучше можно за счет овощей и фруктов, которые полезны для уменьшения уровня сахара в крови и для обогащения организма необходимыми витаминами;
  • Для того чтобы не возникало множество вопросов насчет питания можно проконсультироваться у профессионального диетолога;
  • При покупке продуктов необходимо смотреть на их состав, ведь от того, какие компоненты в нем будут, зависит усвоение пищи;
  • В случае если женщина с ГДС по религиозным или другим причинам не может употреблять определенное продукты, то можно посоветоваться со своим лечащим врачом. Меню у больных ГСД довольно большое, поэтому замена всегда найдется;
  • При сахарном диабете, который начался во время беременности нужно смотреть на гликемический индекс продуктов (ГИ) по шкале от 0 до 100. Ведь если он до 70, а такой показатель имеют большинство овощей и фруктов, то пища дает ощущение сытости на долгое время, в свою очередь, глюкоза в крови особо не повышается. В случае если ГИ выше 70, то голод возвращается довольно быстро, и неиспользованная энергия откладывается в виде жира. К таким продуктам относится пища с большим количеством сахара, например, кондитерские изделия;
  • Кроме того, правильное питание состоит не только из грамотно составленного меню, но также в него входит и способ приготовления, а также размер порции. Готовиться пища должна путем варки, запекания или на пару. Что касается порций, то диабетикам лучше не есть много за раз, ведь независимо от того, насколько низкий ГИ у тех же фруктов, но в большом количестве они также причиняют вред организму. Помимо этого, гликемический индекс несвязан с калорийностью продуктов, поэтому нужно учитывать этот нюанс при составлении рациона питания;
  • Диабетику лучше питаться 5-6 раз в день и прием пищи нужно стараться осуществлять в одно время, чтобы организм привык к такому ритму и уровень глюкозы в крови сильно не повышался.

Диета при ГСД

При беременности диета должна соблюдаться в любом случае, особенно если при этом у девушки диагностировали гестационный сахарный диабет и врачи рекомендуют в такой ситуации стол № 9. Примерное его меню и время приема пищи можно увидеть в этой таблице:



Самостоятельно составить свое меню, которое не повысит уровень сахара в крови и не навредит плоду можно ориентируясь на такую информацию.:

  • Углеводы. Они являются основной частью рациона питания для беременной девушки. Выбирать лучше пищу с медленными углеводами, например, гречку, макароны из твердых сортов пшеницы, горький шоколад, перловую кашу, ржаной хлеб и т. д. Кроме того, диабетикам рекомендуется употреблять 40 гр. клетчатки каждый день, поэтому нужно постараться добавлять в ежедневный рацион питания продукты по типу цельнозерновых круп, в которых она содержится;
  • Жиры. Нужно полностью отказаться от фастфуда и жареной пищи, а также поменьше употреблять при готовке сливочного и растительного масла. После месяца без таких вредных продуктов можно будет заметить значительное снижение холестерина и сахара в крови;
  • Белки. Больше всего их в мясе, морепродуктах, яйцах, а также в бобовых культурах и орехах. В день врачи советуют добавлять в пищу белковые продукты не менее 3 раз. Что касается размера порции, то его можно подсчитать, например, за 1 раз разрешено съесть около 90 гр. мяса или рыбы, 200 гр. бобовых, 1 вареное яйцо или 50 гр. орехов. Все это лучше совмещать с кашей и овощами, а на десерт можно съесть что-либо из фруктов. Из мясопродуктов лучше брать нежирные сорта, например, курицу, но при готовке нужно снимать с нее кожицу. Кроме того, нужно обрезать весь жир с мяса перед тем, как начинать готовить;
  • Бобовые культуры, зерна. Эти продукты должны быть в ежедневном рационе минимум 2-3 раза в сутки, например, можно составить такую порцию 250 гр. отварного риса, овощной салат и 1-2 куска ржаного хлеба. К этому можно добавить кусочек вареного филе и получится сытный обед. Что касается выпечки, то для нее нужно использовать муку, сделанную из цельного зерна и сахарозаменитель;
  • Овощи. Есть их рекомендуется по 3-4 порции (гр.) в сутки и желательно в свежем, не обработанном виде. Среди овощей больше всего пользы плоду принесет шпинат, морковь и перец (болгарский);
  • Фрукты. Они являются бесценным источником витаминов и микроэлементов, которые жизненно необходимо беременным женщинам с ГСД, поэтому принимать их можно по 3-4 порции в день. Для примера одна порция равна 1 плоду, например, 1 яблоку или апельсину. Стоит отметить, что при гестационном диабете можно есть фрукты, но только учитывая то, какой у них гликемический индекс, например, отлично подойдут апельсины, яблоки, киви и груши. При это употреблять их лучше всего в не обработанном виде, например, свежий абрикос имеет индекс 30, а законсервированный 91 и то же самое относится и к другим продуктам;
  • Молочная продукция. В ней содержится много кальция, белка и фосфора, которые помогают снижать концентрацию сахара и холестерина в крови. Употреблять в день можно 4-5 порций (гр. 1 порция), но выбирать нужно обезжиренные продукты или с минимальным процентом жира;
  • Сладкое. Лучше брать десерты на фруктозе, так как для ее усвоения не требуется инсулин. Кроме того, можно побаловать себя горьким шоколадом или 2 ложками меда в сутки.

Поначалу кажется, что крайне сложно вести все подсчеты, но со временем эта процедура выполняется на автомате. Помимо всей изложенной информации, не помешает просмотреть и отзывы про пользу диеты при ГСД.

Отзывы

Гестационный сахарный диабет, возникающий при беременности, встречается довольно редко, но согласно отзывам девушек, которые его пережили, им помогла диета и правильно составленное меню. Кроме того, будущие мамы отмечают, что в некоторых случаях можно даже не колоть инсулин, а достаточно выполнять указания диетолога и эндокринолога и заняться легкими физическими упражнениями. Такая зарядка будет полезна не только для девушки, но и для плода.

Диета при гестационном диабете является ключевой частью лечения и при ее строгом соблюдении малыш рождается здоровым, а мама полностью выздоравливает после родов.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://nashdiabet.ru/lechenie/menyu-pri-gestacionnom-diabete-beremennyx.html



Как питаться во время беременности при гестационном диабете?

Гестационный диабет – не хроническое заболевание, возникает он только у беременных. А причина – в организме будущей мамы не вырабатывается инсулин, который должна продуцировать поджелудочная железа. Если инсулин ниже нормы, то сахар будет выше, и у беременной появится диабет. Проблема беременности у диабетиков актуальная во всем мире, хоть врачи и отмечают это заболевание только у 14% молодых мам.

Причины и симптомы развития

Такой тип диабета не проявляется до 28 недель беременности. Только на 6-7 месяце медицинские специалисты могут заметить некоторые симптомы и провести тесты на уровень сахара в крови (ГТТ).

Перечислим главные признаки гестационного диабета:

  • Усталость и апатия.
  • Обильное питье.
  • Недержание и частое мочеиспускание.
  • Заболевания зрительного аппарата.

Обязательно сообщите врачу, если почувствуете любой перечисленный симптом!

У многих мамочек и, особенно, у их детей могут возникнуть неприятные последствия, если не сообщить акушеру-гинекологу о признаках диабета.



Например, из-за повышенного содержания сахара в крови:

  • Малыш будет питаться глюкозой через плаценту и наберет избыточный вес. А по причине крупного плода роды протекают сложнее, и даже приходится делать кесарево сечение.
  • Страдают дети. Они могут сразу после родов заболеть желтухой и страдать гипогликемией (пониженным уровнем сахара в крови).
  • У будущих малышей развивается диабет второго типа и появляется ожирение.
  • Ребенок может родиться с недоразвитыми конечностями или пороками развития центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Кроме того, беременность могут прервать по важным признакам:

  • Если оба родителя имеют сахарный диабет.
  • Если у матери активно развивается помимо диабета еще и туберкулез или резус-конфликт.
  • Если диабет осложнен ангиопатией.

Заболеванию чаще всего подвержены следующие женщины:

  • Те, кто уже рожал крупных малышей – весом от 4,5 кг.
  • Те, кто имел Гестационный диабет.
  • Те, чей индекс массы тела больше 30.
  • Те, чьи родственники болели диабетом – бабушки, дедушки, родители или даже братья и сестры.

Отметим, что только врач и проведенные диагностические тесты точно определят, есть ли у вас сахарный диабет.

  1. Первый тест проводится под наблюдением врача.Вы выпиваете 50 грамм глюкозы и 200 мл воды и спустя час сдаете анализ крови, которую возьмут из вены. Многие заблуждаются, думая, что анализ мочи, который женщины сдают на протяжении всего срока беременности, покажет все болячки. Эффективным будет только анализ крови.
  2. Если результаты первого теста не в порядке, вам придется пройти еще один тест.Диагностический ГТТ проводится в несколько этапов:
    • Во-первых, вы сдаете кровь утром, ничего не кушав.
    • Во-вторых, выпиваете 100 грамм глюкозы и воду.

Затем три раза, через каждый час, сдаете анализ крови, также берут его из вены.



В итоге, если по анализам будет видно, что два результата крови выше нормы, то у вас однозначно есть это заболевание.

Правила питания

Медики говорят, что побороть это заболевание и избавиться от неприятностей можно. Главное – придерживаться основных правил и выполнять по полчаса в день физические упражнения.

Эндокринолог вместе с гинекологом должны составить личное меню, которое бы исключило возможность проявления диабета.

Так как при беременности запрещено принимать антидиабетические средства, то вы обязательно должны следить за своим питанием.

В рационе должны присутствовать важные элементы:



Общая калорийность пищи, употребляемой вами за день, должна быть минимум 2500 и максимум 3000 ккал. Кроме того, вам должны делать инъекции инсулина.

Основные правила питания для беременных при сахарном диабете:

  1. Питайтесь дробно. Организуйте свой день так, чтобы у вас было три основных приема пищи и три перекуса. Время между ними должно составлять 2,5-3 часа.
  2. Балансируйте продукты так, чтобы в день вы съедали 50% углеводов, 30% белков и 15-20% жиров.
  3. Приучите себя выпивать в день 1,5 литра воды.
  4. Отдайте предпочтение фруктам и овощам. Фрукты лучше усваиваются в первой половине дня, можно съесть их на перекус, а овощи – во второй.
  5. Откажитесь от простых или легкоусваиваемых углеводов. Они быстро поднимают уровень скачок сахара в крови и раздражают ЖКТ. Самые опасные: соки, геркулесовая каша, генетически модифицированные фрукты и овощи, сладости, печенье, торты.
  6. Кушайте молочные продукты не с фруктами.
  7. На завтрак варите каши без молока, так как молочные продукты содержат кальций, который усваивается в 4-6 часов после полудня.
  8. Между последним и первым приемом пищи не должно быть перерыва в 10 часов.
  9. Откажитесь от сахара. Можете заменить его аспартамом и сукралозой.
  10. В день должно быть два приема белковых блюд, так как белок – строительный материал для будущего малыша.

Меню при диабете беременных

Беременные, страдающие гестационным диабетом, должны включить в рацион, первым делом, углеводы:

  • Овощи. Можно кушать все, но исключить картофель. Полезны не только свежие, но и вареные овощи.
  • Ягоды. Употреблять разрешено: чернику, клубнику, землянику, малину, крыжовник и смородину.
  • Фрукты. Можно кушать грейпфрут, яблоко, сливы, груши, персики, абрикосы, виноград. Они несут пользу и не вызывают аллергии.
  • Все крупы, кроме овсяной, манной и пшенной.
  • Ржаной хлеб.
  • Мясо – говядину, телятину, курицу, печень. В малом количестве – нежирную свинину, копченые колбасы, ветчину и даже сосиски.
  • Разрешена морская и речная рыба – горбуша, окунь, сазан, сардина, путассу, скумбрия, минтай, мойва, сельдь, треска.
  • Морепродукты – икра, креветки.
  • Яйца куриные.
  • Из молочных продуктов можно кушать творог и сыр. В малых дозах– молоко.
  • Разрешены и продукты растительного происхождения: грибы, бобовые (горох, фасоль, соя), зелень (петрушка, чеснок).

А еще в рационе должны присутствовать жиры. Они помогают полезным веществам всасываться в кровь. Но кушать можно только полиненасыщенные масла, которые находятся в орехах, семечках, оливках, авокадо и лососе. Их будет достаточно.

Определившись с продуктами, вы можете сами составить меню.



Самые известные диеты для беременных при сахарном диабете – белковые и белково-углеводные.

  • Не вредят здоровью.
  • Насыщают организм необходимыми белками и углеводами.
  • Нет чувства голода из-за сбалансированного питания.
  • Вся съеденная пища не откладывается и не превращается в жир. Пропадает возможность появления ожирения у мамочки и малыша.

Есть и минусы – диета будет дополнением только к физическим нагрузкам. Молодые мамочки, страдающие диабетом, должны заниматься в день от 20 до 30 минут. При этом метаболизм ускоряется, и белки быстрее всасываются в кровь.

4 комментария: Как питаться во время беременности при гестационном диабете?

Я на 6 месяце узнала, что имею такое заболевание. Но поборола его благодаря строгой диете. Хорошо, что мой гинеколог рассказал о том, как нужно питаться. Скажу честно, было сложно, так как организм привык к сладкому – тортам, пироженкам, печенькам. Но спустя недели две мне стало легче. А знаете, сладкое я заменила вкусными орешками и медом.

И мы страдали-страдали, а потом привыкли к такому питанию. Сбалансированное и правильное! Поначалу трудно заставить себя кушать то, что никогда не ел, да и в больших количествах, а потом привыкаешь. Режим переносится легче и превращается ваше питание в образ жизни, который я ни за что не променяю.

Я считаю, что придерживаться диет не надо. Организм беременной сам знает, что ему нужно и в каком количестве. Согласна с одним – нужно исключить из рациона жиры. Мы с малышом так и питались, кушали, что хотели и не мучили себя.

Статья совершенно безграмотная. Женщинам с гестационным СД нужен рацион 40% углеводов, 20-25% белков и 30-35% жиров, преимущественно ненасыщенных! То есть жиров больше, чем белков, а углеводов не более 40% от всего рациона, никаких 500 гр в день. Подробнее у врача! Сейчас ГСД ставится при глюкозе выше 5.1, поищите эндокринолога, если ваша Г не в курсе. Это серьезно!



Источник: http://specialfood.ru/sf-sovety/dlya-diabetikov/kak-pitatsya-vo-vremya-beremennosti-pri-gestacionnom-diabete/

Диета при гестационном сахарном диабете беременных

Состояние при беременности, когда нарушается углеводный обмен, называют гестационным диабетом. Поджелудочная железа женщины испытывает перенагрузку. Если она с задачей не справляется, то вырабатывается слишком мало инсулина, в результате в крови растет уровень глюкозы. Для коррекции состояния больной следует соблюдать диету.

Правильное питание беременных при гестационном диабете

Заболевание, как правило, обнаруживается не раньше 28 недели беременности и может спровоцировать нарушения развития плода, поэтому нельзя пытаться скрыть его симптомы. Врач обязательно должен сделать анализ на толерантность к глюкозе и после этого назначить лечение. Он порекомендует женщине перечень продуктов, которыми ей лучше питаться. Беременной девушке с гестационным сахарным диабетом надо составлять свою диету с учетом таких советов:

  1. Надо следовать дробному режиму питания. В суточный рацион должны входить по три главных приема пищи и перекуса – с одинаковыми временными промежутками между ними.
  2. Диета при беременности и гестационном сахарном диабете рассчитана на то, чтобы соотношение потребляемых за день углеводов, белков, а также жиров в процентах было 50:35:15.
  3. Воды за сутки требуется пить полтора-два литра.
  4. Диета при гестационном сахарном диабете беременных и повышенном уровне сахара подразумевает полный отказ от легкоусвояемых и простых углеводов.
  5. Молочные продукты в утреннее время употреблять не следует.
  6. Диета при ГСД требует полного отказа от сахара, меда.
  7. На диете при гестационном сахарном диабете беременных надо составлять рацион так, чтобы в сутки на килограмм веса потреблятьккал.
  8. В одном приеме пищи не сочетайте продукты углеводосодержащие и белковые.

Что можно есть при сахарном диабете

Существуют определенные продукты, которые полезно употреблять при заболевании. Что можно кушать при сахарном диабете:

  • сырые либо вареные овощи (исключая морковку, картошку);
  • кислые ягоды: черника, клубника, земляника, малина, крыжовник, смородина;
  • фрукты: грейпфруты, яблоки, сливы, груши, абрикосы, персики;
  • крупы, за исключением манки;
  • ржаной хлеб;
  • мясо, приготовленное с минимальным количеством масла: лучшие виды – курятина, говядина, индюшатина, печень (допустимо минимальное количество нежирной свинины);
  • речную и морскую рыбу: треску, горбушу, сельдь, окуня, мойву, сазана, минтая, сардину, скумбрию, путассу;
  • икру, креветки;
  • куриные яйца;
  • сыр, творог, немного молока;
  • орехи;
  • грибы, бобовые, зелень.

Что нельзя есть при сахарном диабете

Диета беременной женщины требует полного отказа от таких продуктов:


  • полуфабрикатов;
  • картофеля;
  • манной каши;
  • варенья, джема;
  • моркови;
  • меда;
  • колбасы;
  • продуктов из белой муки (хлебобулочных, макаронных);
  • сладких напитков;
  • мороженого;
  • фиников, хурмы, бананов, инжира, винограда, яблок сладких сортов, дыни;
  • кондитерских изделий;
  • сдобы;
  • фруктовых соков;
  • сахарозаменителей и продуктов с их содержанием;
  • сливочного масла (существенно ограничить).

Меню для беременных

Женщинам, находящимся в «интересном положении», очень важно определить, какая диета при сахарном диабете будет предпочтительной. Соблюдать низкоуглеводную врач запретит по причине того, что организм начнет расходовать энергию из жирового запаса. Подойдет режим питания с большим содержанием углеводов, умеренным – белков. Количество потребляемых ненасыщенных жиров надо ограничить, а насыщенных – исключить. Ознакомьтесь с особенностями двух рекомендуемых систем питания.

Углеводная диета

Половина суточного рациона должна приходиться на углеводы. Больше всего их содержится в сладких продуктах, меде, которые на диете при гестационном сахарном диабете беременных противопоказаны вовсе либо ограничены. Обеспечить поступление необходимого количества углеводов поможет употребление бобовых культур, овощей, круп, черного хлеба. Надо кушать продукты, богатые клетчаткой: коричневый рис, льняные семечки, отруби.

Обязательно нужно налегать на свежие овощи желтого и зеленого цветов. Ешьте много шпината, брокколи, морковки, болгарского перца. Для сохранения максимального количества полезных веществ их не рекомендуется солить либо приправлять маслами, соусами. Обязательно кушайте фрукты, особенно цитрусовые. Это крайне важно при дефиците витамина С, который осложняет течение сахарного диабета гестационного типа.

Белковый рацион беременной женщины

Белок помогает организму превратить углеводы в полезные и хорошо усваиваемые молекулы. В суточном рационе он должен занимать 35%. Как минимум два приема пищи при беременности обязаны включать белковые продукты. Это необходимо для физического здоровья и мамы, и будущего ребенка. Подсказки:

  1. Диета для беременной разрешает есть обезжиренный творог, натуральные йогурты, молоко. В таких продуктах невероятно много полезного белка.
  2. Обязательно изучите рецепты и готовьте блюда с говядиной, телятиной, курятиной.
  3. Ешьте много рыбы морского либо речного происхождения. Главное, чтобы она была нежирных сортов. Делайте блюда из сазана, горбуши, окуня, скумбрии, сельди, мойвы, минтая. Мясо и рыбу разрешается варить, запекать, парить, но жарить запрещено.
  4. Добавьте в свой рацион креветки, яйца, бобовые, зелень, во всех этих продуктах – масса полезного белка.

Дневная диета при гестационном диабете у беременных

Зная лишь перечень разрешенных продуктов, сложно представить себе, как составить свой рацион. Вам проще будет понять, какое питание предполагает диета при гестационном сахарном диабете беременных, посмотрев примеры рациона в таблицах ниже. Первый вариант:

  • гречка, вареная на воде – 180 г;
  • некрепкий чай.
  • апельсин – 1 шт.;
  • нежирный сыр – 2 ломтика;
  • ржаной хлеб – 1 кусочек.
  • вареная свекла, заправленная постным маслом – 50 г;
  • суп с гречкой (на овощном либо мясном бульоне) – 100 мл;
  • телятина вареная или тушеная – 50 г;
  • хлеб серый – 2 ломтика.
  • обезжиренный творог – 80 г;
  • крекеры – 2 шт.
  • пюре из картофеля – 120 г;
  • горошек зеленый – 80 г;
  • хлеб цельнозерновой – 1 кусочек;
  • шиповниковый отвар – 200 мл.
  • нежирная сметана – 100 г;
  • сыр – 2 ломтика;
  • хлеб серый – 2 кусочка.

Пшенная каша на воде со стаканом черного несладкого чая.


Ломтик творожной запеканки.

Порция свекольного супа, 100 г пареного куриного филе, черный хлеб.

Любой разрешенный фрукт.

Порция гречки, 120 г печеной горбуши, салат с огурцами и помидорами, тост.

100 г горохового пюре, зеленый чай.

  • овсянка с сухофруктами 150 г;
  • хлеб с маслом – 1 кусочек;
  • чай – 200 мл.
  • творог с яблоками – 150 г.
  • бульон из индейки – 150 мл;
  • пшеничная каша – 150 г;
  • паровые рыбные котлетки – 2 шт.;
  • хлеб – 2 ломтика.
  • салат овощной – 150 г.
  • капуста тушеная – 120 г;
  • вареная рыба – 100 г;
  • травяной отвар – 200 мл.
  • натуральный йогурт – 150 г;
  • черный хлеб – 1 кусочек.

Четвертый вариант рациона при диабете:



Два вареных всмятку яйца, тост из ржаного хлеба, чай.

Тост с сыром, слабый кофе.

Чечевичный суп, 100 г тушеной говядины, гречневая каша, кусочек хлеба, чай.

Творог, любой разрешенный фрукт.

Овощное рагу, вареное куриное филе, чай с мятой, кусочек хлеба.



Видео

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://vrachmedik.ru/311-dieta-pri-gestatsionnom-saharnom-diabete-beremennyih.html

Гестационный сахарный диабет у беременных – соблюдаем диету

В период беременности некоторым женщинам ставится диагноз гестационный сахарный диабет. В этом случае врачами своим пациентам рекомендуется лечебная диета «стол №9». Она подразумевает правильное сбалансированное питание, суть которого заключается в употреблении продуктов с высоким содержанием белков и умеренным – жиров. Сложные углеводы тоже должны поступать в организм, но не в больших количествах. При этом огромное значение имеет, в какое время проходит трапеза.

В идеале для беременных с повышенным уровнем сахара в крови подходит 6-8 разовый прием пищи в день.

Запрещенные продукты при гестационном диабете в период беременности:

  • манная и рисовая крупа;
  • джемы и варенье;
  • мед;
  • мороженое;
  • сахар;
  • сладкие изделия (пирожные, шоколад, конфеты);
  • вся сдоба;
  • концентрированные фруктовые и овощные соки фабричного производства;
  • такие фрукты, как финики, хурма, бананы, виноград, сладкие яблоки, дыня и инжир;
  • напитки с содержанием сахара (лимонад, «фанта», «кола» и т. д.).

Все перечисленные выше продукты запрещены потому, что они содержат огромное количество так называемых быстрых углеводов. Они, попадая в кишечник, активно и стремительно перевариваются и выбрасывают в кровоток много сахара. Из-за того, что в нем не хватает инсулина, организм не может регулировать уровень глюкозы.



Таблица продуктов, рекомендуемых к употреблению в ограниченном количестве

Разрешенные продукты:

  • крупы – овсяная, пшенная, гречневая, перловая и ячменная;
  • фасоль, горох, немного сои;
  • грибы;
  • все фрукты, кроме бананов и винограда;
  • нежирная молочная продукция (творог, сметана, сыр, масло);
  • яйцо – до 3-4 шт. в неделю в виде омлета или сваренное;
  • белое куриное мясо;
  • телятина и индюшатина;
  • все овощи, особенно полезны шпинат, морковь, брокколи и болгарский перец;
  • картофель (только не жаренный);
  • хлеб из муки грубого помола;
  • растительные масла.

Все продукты, входящие в список рекомендуемых к употреблению будущим мамам с повышенным на фоне беременности сахаром в крови, имеют низкий гликемический индекс. Таким образом, употребляя их при диабете, можно контролировать уровень глюкозы и липидов в крови.

Примерное меню на день для беременных с диагнозом «гестационный диабет»

— 1 ст. зеленого чая и гречневая каша.

— 1 несладкое яблоко (зеленое);

— 20 г нежирного сыра;

— ломтик ржаного хлеба (10 г).

— отваренная свекла с подсолнечным маслом (3-4 ст. л.);

— суп с крупой на легком мясном или овощном бульоне (100 мл);

— батон с отрубями (2 тонких кусочка);

— тушеная или отварная телятина (50 г).

— нежирный творог со сметаной (100 г);

— галетное печенье (2 шт.).

— 1 ст. томатного сока;

— 1 стакан ряженки;

— ломтик твердого сыра;

Стол для беременных при гестационном сахарном диабете должен быть продуман так, чтобы было исключено поступление с пищей быстро усваиваемых углеводов (простых). Количество потребления сложных важно ограничить до 40-50%, а остальные проценты следует распределить между жирами и белками.

Важно!Диета при беременности – это отнюдь не голодание, а лишь исключение вредных продуктов!

Вариант меню №2

Завтрак – пшенная каша с молоком, 1 ст. некрепкого черного чая.

Второй завтрак – творожная запеканка.

Обед – суп-свекольник на овощном бульоне, белое куриное мясо (не более 100 г), ломтик хлеба.

Полдник – любые фрукты из списка разрешенных.

Ужин – гречневая каша, салат из свежих огурцов и помидоров, 100 г запеченной нежирной рыбы, 2 кусочка ржаного батона.

Поздний ужин – отваренная фасоль или гороховое пюре, 1 стакан томатного сока, ломтик сыра.

Правильное питание – общие советы:

  1. Диета будет эффективной, только если она основана на здоровых и полезных продуктах. Поэтому, находясь в «положении» и имея повышенный уровень сахара, девушкам рекомендуется составлять меню с добавлением свежих овощей и фруктов. При этом важно, чтобы они были свежие, а не замороженные, без различных добавок в виде соли, сахара, соуса и жиров.
  2. Перед тем как вносить в питание какие-либо изменения, следует проконсультироваться с диетологом и своим лечащим врачом.
  3. Необходимо читать этикетку на упаковке: просматривать состав продукта, срок его годности, полезные свойства.
  4. Белки, жиры, кальций, калий, фосфор, магний, цинк, фолиевая кислота – вот чем больше всего согласно столу №9 должна быть богата пища.
  5. Обязательно следует снизить количество употребляемых продуктов с заменителем сахара (батончики, йогурты, шоколад, печенье) и ограничить потребление высококалорийной жирной пищи. Такая еда может только усугубить течение болезни.
  6. Пейте больше очищенной воды (негазированной!). Замените ею морсы, квасы, сиропы и коктейли. Не забывайте и готовить дома соки-фреш из овощей и разрешенных фруктов.
  7. Контролировать уровень сахара в крови поможет низкоуглеводная диета, при которой не наблюдается резкого изменения количества глюкозы в крови. Каждый день старайтесь придерживаться одного и того же соотношения потребляемых углеводов, белков и жиров. Углеводы должны составлять менее 40% потребляемых пациентом калорий в сутки. Источником этого вещества являются крупы, хлеб, картофель, горох, некоторые фрукты и галетное печенье.
  8. Диетологи при диабете будущим мамам рекомендуют осторожно относиться к продуктам с сахарозаменителями, отрубями и зерновой мукой. Чтобы не допустить резкого повышения сахара, сначала лучше попробовать их в небольшом количестве, потом измерять глюкозу, и, если все нормально, можно кушать такие изделия.
  9. Для здоровья крайне вредно пропускать приемы пищи – между ними должно проходить максимум 2-3 часа. Соответственно, кушать нужно не менее 6 раз в сутки.
  10. Не забывайте о растительной клетчатке. Для этого нужно употреблять бобы, выпечку (не сдобную!) из муки грубого помола, крупы из цельного зерна.
  11. Мясо лучше готовить в пароварке или запекать в духовке, так оно сохраняет максимум полезных веществ.

Важно! Норма потребления растительной клетчатки в день –г.

Рецепты блюд для беременных при сахарном диабете

Существует масса рецептов, основанных на полезных продуктах, рекомендуемых к употреблению девушкам в «положении» при диабете.

Молочный суп

Для приготовления 4-х порций этого блюда понадобятся:

  • 0,5 л воды и столько же молока (1,5% жирности);
  • 2 средних картофелины;
  • полголовки небольшой белокочанной капусты;
  • 2 небольших морковки;
  • 1 ст. ложка свежего зеленого горошка;
  • 1 ст. ложка манной крупы;
  • соль – по вкусу.

Калорийность одной порции – 202 ккал.

Овощи хорошо вымываем, очищаем от кожуры, мелко нарезаем и складываем в эмалированную кастрюлю. Далее в массу добавляем 0,5 л воды и ставим посуду на огонь. После закипания бульон солится и оставляется на плите, пока овощи не разварятся. Когда они приготовятся, высыпаем их в металлическое сито и протираем все через него, сливая отвар. Затем в кастрюлю наливается 0,5 л молока и в него высыпается картофель, морковь, капуста и горошек. В кипящий отвар добавляется манка, которая варитсяминут. Разливая суп по тарелкам, в каждую из них добавляется по 1 ст. ложки сметаны.

Запеканка из хлеба с творогом и морковью

Для приготовления блюда понадобятся:

  • подсолнечное сыродавленное масло (1 ч. ложка);
  • обезжиренный творог (200 г);
  • молоко (1 ст.);
  • морковь (4 шт.);
  • 200 г ржаного хлеба;
  • щепотка соли;
  • 1 яичный белок;
  • 1 ст. ложка панировочных сухарей.

Калорийность одной порции – 360 ккал.

Отварите морковь и натрите ее на крупной терке. Добавьте к ней яйцо, размоченный в молоке хлеб, творог. На сковороду налейте масло, посыпьте её сухарями и выложите сверху массу. Запекают ее в духовке на слабом огне на протяженииминут.

Женщины, носящие под сердцем ребенка, должны щепетильно выбирать питание для себя, а те, кого еще и беспокоит гестационный сахарный диабет, просто обязаны делать это в два раза внимательнее. Ведь высокий уровень сахара в крови пагубно сказывается на общем состоянии здоровья будущей мамы и малыша. Но если диета будет сбалансированной, питательной и тщательно продуманной, об этом не придется беспокоиться. Так организм будет обеспечен всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Спасибо за внимание! С уважением, Ольга.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Еще больше интересного

Комментариев нет

  • Бебочка : Снижение уровня холестерина при помощи правильного питания

Внимание! Информация предоставляется с целью ознакомления. Перед приминением каких-либо рецептов обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачем.

© 2018 Все права защищены. При копировании, перепечатке и ретрансляции материалов в интернете, обязательна активная гиперссылка на сайт. Политика конфиденциальности

Источник: http://pitanielife.ru/endokrinnay-sistema/gestacionnyj-diabet.html