Что такое диабетическая полинейропатия симптомы

Диабетическая полинейропатия нижних конечностей: определение, причины и профилактика



Диабетическая нейропатия – это заболевание нервной системы человека, являющееся осложнением сахарного диабета. Это заболевание прогрессирует постепенно.

Оглавление:

Долгое время человек может не подозревать о наличии у него этого заболевания, и не придавать значения начальным симптомам. Однако при развитии диабетической полинейропатии значительно снижается работоспособность, вплоть до полной ее утраты.

Данное заболевание оказывает воздействие, как на соматическую, так и вегетативную нервную систему. Сбой работы соматической нервной системы приводит к сильным болям в нижних конечностях и утраты их чувствительности. Это доставляет трудности при ходьбе и делает больного практически инвалидом. Автономная нейропатия способна привести к летальному исходу, например, из-за нарушения сердцебиения или дыхания.

Главной причиной развития диабетической нейропатии является повышенное содержания сахара в организме. Добиться улучшения в работе нервной системы, можно снизив уровень глюкозы в крови.

Характерные симптомы заболевания

Симптомы диабетической нейропатии делятся на два типа: активные и пассивные.


  1. чувство жжения и покалывания в мышцах нижних конечностей. Иногда боль становиться настолько сильной, что напоминает «удары током»;
  2. судороги мышц;
  3. высокая чувствительность к боли.

Часто у больных нейропатией наблюдается трудности с передвижением, возникает чувство онемения или одеревенения конечностей.

  • диарея;
  • нарушения функций половой системы, как у женщин, так и у мужчин;
  • снижение упругости кожи лица;
  • снижение остроты зрения;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • частые головокружения;
  • трудности с глотанием и пережевыванием пищи;
  • нарушение речи.

Сенсомоторная нейропатия

Такой вид заболевания повреждает нервные волокна, которые подходят к конечностям. Особенно, сенсомоторная нейоропатия оказывает влияние на чувствительность нижних конечностей.

Симптомы проявляются в снижении способности пациента чувствовать сигналы от нижних конечностей. Он перестает чувствовать боль, температуру среды, давление и ее колебание. При полной или частичной потери чувствительности конечностей человек может поранить ногу или получить ожог и даже не заметить этого. Вследствие этого на коже ног образуются раны и язвы через которые возможно проникновение инфекций. Это может привести к загноениям или развитию гангрены, а при развитии заболевания — к ампутации конечности.

Подобные симптомы говорят о том, что диабетическая полинейропатия развивается и нужно немедленно обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Даже если пациент не жалуется на боли в ногах, это не свидетельствует об отсутствии у него нейропатии. Необходимо ежедневно обследовать кожу нижних конечностей и стоп и промежутки между пальцами на наличие повреждений кожного покрова. Такое отношение будет помогать не допустить осложнений.

Автономная нейропатия

Нервы которые контролируют работу внутренних органов образуют автономную нервную систему. Диабетическая полинейропатия способна привести к сбою ее работы. Первыми признаками этого являются частые головокружения, особенно при смене положения тела и обмороки. Риск летального исхода в следствие нарушения ритма работы сердца увеличивается практически в 4 раза.



Также это заболевание влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Пища из желудка двигается медленнее, что приводит к развитию гастропареза. При развитии гастропореза возникают трудности с контролем уровня глюкозы в крови, а также поддержанием ее уровня в норме.

Автономная нейропатия оказывает воздействие на мочевой пузырь. Основным симптомом является недержание мочи или неполное его опорожнение. Неполное опорожнение приводит к развитию инфекции в этом органе, которая спустя некоторое время поражает почки.

Причины возникновения заболевания

Основная причина возникновения полинейропатии у человека, это повышенный уровень сахара в крови. Причем диабет носит хронический характер. Содержание глюкозы в организме человека держится на высоком уровне уже на протяжении нескольких лет. Диабетическая нейропатия — это сопутствующее заболевание, вызванное сахарным диабетом.

Существует два основных механизма протекания заболевания. При первом глюкоза повреждает мелкие кровеносные сосуды и капилляры, которые поставляют питательные вещества к нервным окончаниям. В результате повреждения капилляров нервы начинают ощущать нехватку кислорода, уменьшаются или полностью пропадают нервные импульсы.

Во втором случае развития заболевания происходит процесс соединения глюкозы с белками. Этот процесс называется гликирование. Чем больше уровень глюкозы в крови, тем больше соединений с белком будет образовано. Такое соединение приводит к нарушению функции белков, в том числе и нервной системы.



Диагностика заболевания

Если диагностируется диабетическая полинейропатия, то прежде всего врач руководствуется жалобами больного. Если пациент с сахарным диабетом не имеет явных признаков нейропатии, это не значит, что он не имеет этого заболевания.

Для того чтобы определить заболевание специалисты используют ряд лабораторных исследований крови пациента, а также диагностику работы нервной системы. Наиболее достоверные методы определение работы нервной системы, это проведение электромиографии и количественного сенсорного тестирования.

Для больных диабетом, без симптомов нейропатии врач назначает обязательное обследование не реже одного раза в год. Если симптомы выражены и имеют место жалобы пациента, то обследование назначается 1 раз в шесть месяцев. Своевременная диагностика заболевания позволяет выявить его на ранней стадии и избежать в дальнейшем осложнений.

Лечение диабетической полинейропатии

Лечение нейропатии направлено на снижение уровня сахара в крови и поддержании нормы сахара в крови. При нормализации сахара заметно улучшиться состояние больного и со временем вернется чувствительность конечностей. Однако следует учесть, чем позже начато лечение, тем труднее вернуть чувствительность, ведь нервные окончания не восстанавливаются.

При лечении необходимо придерживаться строгой диеты, забыть о сладком, мучном, алкоголе и курении. Также нужно избегать травм и порезов, особенно нижних конечностей. Обувь в таких случаях должна быть максимально удобной, даже микротравмы должны быть обработаны антибактериальным средством, все это диабетическая полинейропатия требует неукоснительно выполнять.



Кожу ног необходимо ежедневно смазывать питательным кремом для того, чтобы избежать трещин и шелушения кожи. Строго выполняя все рекомендации врача есть шанс возвратиться к полноценной жизни.

наткнулась случайно на эту статью и понимаю, что наверно у меня вот эта вот полинейропатия. постоянно колит в ступнях прям как иголками и с головой что-то плохо стало. схожу-ка я к врачу.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/diabeticheskaya-polinejjropatiya.html

Диабетическая полинейропатия: симптомы, классификация и направления лечебной терапии

Диабетическая полинейропатия – комплекс заболеваний нервной системы, протекающих медленно и возникающих в результате избыточного количества сахара в организме. Для того, чтобы понять, что такое диабетическая полинейропатия, нужно вспомнить, что сахарный диабет относится к категории серьезных обменных нарушений, которые негативно влияют на работу нервной системы.

В том случае, если не была проведена грамотная лечебная терапия, повышенный уровень сахара в крови начинает угнетать процессы жизнедеятельности всего организма. Страдают не только почки, печень, кровеносные сосуды, но и периферические нервы, что проявляется разнообразными симптомами поражения нервной системы. Из-за колебания уровня глюкозы в крови нарушается работа автономной и вегетативной нервной системы, что проявляется затруднением дыхания, нарушением сердечного ритма, головокружением.



Диабетическая полинейропатия встречается практически у всех больных сахарным диабетом, её диагностируют в 70% случаев. Чаще всего она обнаруживается на поздних стадиях, однако при регулярных профилактических осмотрах и внимательном отношении к состоянию организма её можно диагностировать и на ранних сроках. Это дает возможность приостановить развитие болезни и избежать возникновения осложнений. Чаще всего диабетическая полинейропатия нижних конечностей проявляется нарушением чувствительности кожи и болевыми ощущениями, чаще возникающими ночью.

Механизм развития обменных нарушений при сахарном диабете

  • Из-за избытка сахара в крови происходит усиление окислительного стресса, что ведет к появлению большого количества свободных радикалов. Они оказывают токсическое воздействие на клетки, нарушая их нормальное функционирование.
  • Переизбыток глюкозы активизирует аутоиммунные процессы, которые тормозят рост клеток, формирующих проводящие нервные волокна, и разрушительно действуют на нервную ткань.
  • Нарушение обмена фруктозы ведет к избыточной продукции глюкозы, которая накапливается в большом объеме и нарушает осмолярность внутриклеточного пространства. Это, в свою очередь, провоцирует отек нервной ткани и нарушение проводимость между нейронами.
  • Пониженное содержание миоинозита в клетке тормозит продукцию фосфоинозита, который представляет собой важнейшую составляющую нервной клетки. В результате понижается активность энергетического обмена и абсолютное нарушение процесса проведения импульса.

Как распознать диабетическую полинейропатию: начальные проявления

Нарушения работы нервной системы, развивающиеся на фоне СД, проявляются разнообразной симптоматикой. В зависимости от того, какие нервные волокна поражаются, выделяют специфическую симптоматику, возникающую при поражении малых нервных волокон, и симптомы поражения больших нервных волокон.

1. Симптомы, развивающиеся при поражении малых нервных волокон:

  • онемение нижних и верхних конечностей;
  • чувство покалывания и жжения в конечностях;
  • потеря чувствительности кожного покрова к колебаниям температуры;
  • озноб конечностей;
  • покраснение кожи стоп;
  • отеки в области стоп;
  • болевые ощущения, которые беспокоят больного в ночное время;
  • повышенное потоотделение стоп;
  • шелушение и сухость кожи на ногах;
  • появление костных мозолей, ран и незаживающих трещин в районе стоп.

2. Симптомы, возникающие при поражении больших нервных волокон:

  • нарушения равновесия;
  • поражение больших и малых суставов;
  • патологически повышенная чувствительность кожного покрова нижних конечностей;
  • болевые ощущения, возникающие при легком прикосновение;
  • нечувствительность к движениям пальцами.

Помимо перечисленных симптомов, также наблюдаются следующие не специфические проявления диабетической полинейропатии:

  • недержание мочи;
  • расстройства стула;
  • общая мышечная слабость;
  • снижение остроты зрения;
  • судорожный синдром;
  • дряблость кожи и мышц в районе лица и шеи;
  • речевые расстройства;
  • головокружение;
  • нарушения глотательного рефлекса;
  • сексуальные расстройства: аноргазмия у женщин, эректильная дисфункция у мужчин.

Классификация

В зависимости от локализации пораженных нервов и симптоматики, выделяют несколько классификаций диабетической полинейропатии. Классическая классификация основывается на том, какой отдел нервной системы больше всего пострадал в результате обменных нарушений.

Выделяют следующие виды заболевания:

  • Поражение центральных отделов нервной системы, приводящее к развитию энцефалопатии и миелопатии.
  • Поражение периферического отдела нервной системы, приводящее к развитию таких патологий, как:

— диабетической полинейропатии моторной формы;

— диабетическая полинейропатия сенсорной формы;

— диабетическая полинейропатия сенсомоторной смешанной формы.


  • Поражение проводящих нервных путей, приводящее к развитию диабетической мононейропатии.
  • Диабетическая полинейропатия, возникающая при поражении вегетативной нервной системы:

    Также выделяют диабетическую алкогольную полинейропатию, развивающуюся на фоне регулярного употребления алкоголя. Она также проявляется ощущением жжения и покалывания, болью, мышечной слабостью и полным онемением верхних и нижних конечностей. Постепенно болезнь прогрессирует и лишает человека способности свободно передвигаться.

    Современная классификация диабетической полинейропатии включает в себя следующие формы:

    • Генерализированные симметричные полинейропатии.
    • Гипергликемическая нейропатия.
    • Мультифокальные и фокальные нейропатии.
    • Пояснично-грудная радикулонейропатия.
    • Диабетическая полинейропатия: острая сенсорная форма.
    • Диабетическая полинейропатия: хроническая сенсомоторная форма.
    • Автономная нейропатия.
    • Краниальная нейропатия.
    • Тонельные фокальные нейропатии.
    • Амиотрофия.
    • Воспалительные демиелинизирующая нейропатия, протекающая в хронической форме.

    Какие формы встречаются чаще всего?

    Дистальная диабетическая полинейропатия или полинейропатия смешанной формы.

    Такая форма является наиболее распространенной и встречается примерно у половины больных хроническим сахарным диабетом. Из-за избытка сахара в крови страдают длинные нервные волокна, что провоцирует поражение верхних или нижних конечностей.

    К основным симптомам относятся:

    • утрата способности ощущать давление на кожу;
    • патологическая сухость кожного покрова, выраженный красноватый оттенок кожи;
    • нарушение работы потовых желез;
    • нечувствительность к температурным колебаниям;
    • отсутствие болевого порога;
    • невозможность чувствовать изменение положения тела в пространстве и вибрацию.

    Опасность данной формы заболевания в том, что человек, страдающий недугом, может серьезно поранить ногу или получить ожог, даже не почувствовав этого. В результате на нижних конечностях появляются раны, трещины, ссадины, язвы, также возможны и более серьезные травмы нижних конечностей – переломы суставов, вывихи, сильные ушибы.

    Всё это в дальнейшем приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата, мышечной дистрофии, деформации костей. Опасным симптомом является наличие язв, которые образуются между пальцами на ногах и на подошве стоп. Язвенные образования не причиняют вреда, так как больной не испытывает болевых ощущений, однако развивающийся воспалительный очаг может спровоцировать ампутацию конечностей.

    Диабетическая полинейропатия сенсорная форма.

    Такой вид недуга развивается на поздних стадиях сахарного диабета, когда неврологические осложнения имеют выраженный характер. Как правило, нарушения сенсорики наблюдаются через 5-7 лет с момента постановки диагноза «сахарный диабет» От других форм дибетической полинейропатии сенсорная форма отличается специфичными выраженными симптомами:

    • устойчивыми парастезиями;
    • чувством онемения кожного покрова;
    • нарушениями чувствительности в любой модальности;
    • симметричными болевыми ощущениями в нижних конечностях, которые возникают в ночное время суток.

    Автономная диабетическая полинейропатия.

    Причиной вегетативных расстройств служит избыток сахара в крови – человек испытывает усталость, апатию, головную боль, головокружение, также часто возникают приступы тахикардии, повышенное потоотделение, потемнение в глазах при резком изменении положения тела.

    Помимо этого автономная форма характеризуется пищеварительными расстройствами, что замедляет поступление пищевых веществ в кишечник. Нарушения пищеварения осложняют противодиабетическую терапию: сложно стабилизировать уровень сахара в крови. Нарушения сердечного ритма, часто возникающие при вегетативной форме диабетической полинейропатии, могут привести к летальному исходу из-за внезапной остановки сердца.

    Лечение: основные направления терапии

    Лечение сахарного диабета всегда комплексное и ставит перед собой цель контролировать уровень сахара в крови, а также нейтрализовать симптомы заболеваний, носящие вторичный характер. Современные комбинированные препараты воздействуют не только на обменные нарушения, но и на сопутствующие заболевания. Первоначально нужно привести в норму уровень сахара – иногда этого бывает достаточно, чтобы остановить дальнейшее прогрессирование недуга.

    Лечение диабетической полинейропатии включает в себя:

    • Применение препаратов для стабилизации уровня сахара в крови.
    • Прием витаминных комплексов, обязательно содержащих витамин Е, который улучшает проводимость нервных волокон и нейтрализует негативное влияние высокой концентрации сахара в крови.
    • Прием витаминов группы В, которые благотворно влияют на работу нервной системы и опорно-мышечного аппарата.
    • Прием антиоксидантов, особенно липоевой и альфа кислот, которые препятствуют накоплению избытков глюкозы во внутриклеточном пространстве и способствуют восстановлению пораженных нервов.
    • Прием обезболивающих препаратов – анальгетиков и анастетиков местного действия, которые нейтрализуют болевые ощущения в конечностях.
    • Прием антибиотиков, которые могут понадобиться в случае инфицирования язвенных образований на ногах.
    • Назначение препаратов магния при судорогах, а также миорелаксантов при спазмах.
    • Назначение препаратов, корректирующих сердечный ритм, при стойкой тахикардии.
    • Назначение минимальной дозы антидепрессантов.
    • Назначение актовегина – препарата, который восполняет энергетические ресурсы нервных клеток.
    • Ранозаживляющие средства местного действия: капсикам, финалгон, апизартрон и т.д.
    • Немедикаментозная терапия: лечебный массаж, специальная гимнастика, физиотерапия.

    Своевременная диагностика, основанная на регулярных профилактических осмотрах, проведение грамотной лечебной терапии и соблюдение профилактических мер – всё это позволяет сгладить симптомы диабетической полинейропатии, а также предотвратить дальнейшее развитие недуга. Человек, страдающий таким серьезным нарушением обмена веществ как сахарный диабет, должен быть предельно внимателен к своему здоровью. Наличие начальных неврологических симптомов, даже самых незначительных – повод для неотложного обращения за медицинской помощью.

    Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

    Источник: http://pro-diabet.net/diabeticheskaya-polinejropatiya/

    Диабетическая полинейропатия нижних конечностей

    Длительный избыток глюкозы в крови, разрушительно действуя на сосуды, не менее губителен для нервной системы. Полинейропатия – тяжелое осложнение сахарного диабета, при котором могут поражаться сразу несколько крупных сплетений периферических нервов, управляющих функциями нижних конечностей.

    Что такое диабетическая полинейропатия

    Множественные поражения нервных волокон наблюдаются у пациентов, страдающих сахарной болезнью не одно десятилетие, в 45-54% случаев. Роль периферической нервной регуляции организма чрезвычайно важна. Эта система нейронов управляет головным мозгом, сердцебиением, дыханием, пищеварением, сокращением мускулатуры. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей (ДПН) – патология, которая начинается в стопах и дальше распространяется все выше.

    Патогенетический механизм болезни очень сложен и до конца учеными не выяснен. Нарушения функций периферической нервной системы многообразны. Каждый тип ДПН имеет свою клиническую картину. Однако все формы этого осложнения опасны и требуют терпеливого лечения, иначе проблема с ногами может превратить человека в инвалида. Диабетическая полинейропатия шифруется врачами под кодом G63.2 по МКБ-10 с указанием варианта недуга.

    Виды нейропатии

    Поскольку периферическая нервная система подразделяется на соматическую и автономную (вегетативную), то так же называют и две разновидности диабетической полинейропатии. Первая порождает множественные незаживающие трофические язвы нижних конечностей, вторая – проблемы с мочеотделением, импотенцию и сердечно-сосудистые катастрофы, нередко со смертельным исходом.

    В основу другой классификации положены функции нервной системы, которые нарушаются в результате развития патологии:

    • сенсорная полинейропатия, связанная с повышенными болезненными ощущениями в области ног, либо, наоборот, с утратой тактильной чувствительности;
    • моторная полинейропатия, для которой типична мышечная дистрофия и потеря способности двигаться;
    • сенсомоторная полинейропатия, сочетающая особенности этих обоих осложнений.

    Проявлением последней, смешанной патологии является нейропатия малоберцового нерва. Диабетики с таким недугом не чувствуют болей в отдельных местах стопы и голени. Эти же части поверхностей ног не реагируют ни на холод, ни на тепло. Кроме того, пациенты теряют способность управлять стопами. Больные вынуждены ходить, неестественно высоко поднимая ноги («петушиная» походка).

    Диабетическая дистальная полинейропатия

    Это патология, вызывающая отмирание нервных волокон. Болезнь приводит к полной утрате тактильной чувствительности и изъязвлению самого дальнего отдела нижних конечностей – стоп. Типичное для диабетиков с дистальной ДПН состояние – тупая, ноющая боль, которая нередко настолько сильна, что человек не может спать. Кроме того, порой начинают ныть плечи. Полинейропатия прогрессирует, и это приводит к атрофии мышц, деформации костей, плоскостопию, ампутации стоп.

    Периферическая­

    При такой разновидности болезни происходят тяжелые расстройства сенсомоторных функций ног. У диабетиков болят и немеют не только стопы, лодыжки, нижние части голеней, но и кисти рук. Периферическая полинейропатия возникает в основном, когда врачи назначают сильнодействующие противовирусные лекарства с серьезными побочными эффектами: Ставудин, Диданозин, Саквинавир, Зальцитабин. Важно своевременно диагностировать эту патологию, чтобы немедленно отменить препарат.

    Сенсорная полинейропатия

    Главная особенность патологии – потеря чувствительности ног, степень которой может существенно различаться. От незначительных покалываний – до полного онемения, сопровождающегося образованием язв и деформацией ступней. При этом отсутствие чувствительности парадоксально совмещается с невыносимо сильными болями, которые возникают спонтанно. Болезнь затрагивает сначала одну ногу, потом нередко переходит на вторую, поднимаясь все выше и выше, поражая пальцы и кисти рук, туловище, голову.

    Дисметаболическая

    Возникновение этой разновидности осложнения часто провоцируют, кроме диабета, заболевания желудка, кишечника, почек, печени. Могут поражаться многие нервные сплетения конечностей. При нарушении седалищных, бедренных нейронов появляются боли, трофические язвы, трудности с передвижением, исчезают коленные, сухожильные рефлексы. Нередко повреждаются локтевые, тройничные, глазные нервы. Дисметаболическая полинейропатия может протекать и без болевого синдрома.

    Почему у больных сахарным диабетом развивается нейропатия

    Главная причина – высокий уровень глюкозы в крови и длительный дефицит инсулина. Ухудшение клеточного обмена веществ оказывает губительное действие на периферические нервные волокна. Кроме того, диабетическая полинейропатия ног может быть вызвана:

    • эндокринными расстройствами;
    • тяжелыми заболеваниями печени или почек;
    • депрессиями, ослаблением иммунитета;
    • инфекциями;
    • злоупотреблением алкогольными напитками;
    • отравлением ядовитыми химическими веществами;
    • опухолями.

    Симптомы

    Основные проявления заболевания всех видов:

    1. Чувствительные симптомы – боли, ослабление или обострение восприятия температурных изменений, вибрации.
    2. Двигательные симптомы – судороги, тремор, мышечная атрофия конечностей.
    3. Вегетативные симптомы – отеки, гипотония, тахикардия, расстройства стула, импотенция.

    Жжение и покалывание ног

    Ощущение, будто подошвы ног пылают огнем, появляется, когда повреждаются волокна периферического нерва, идущего от позвоночника к ступням. Жжение стоп – не заболевание, а симптом, которым проявляется полинейропатия при сахарном диабете. Поврежденные нейроны активизируются и отправляют в мозг ложные болевые сигналы, хотя подошва ног цела, и никакого огня нет.

    Потеря чувствительности стопы

    Сначала диабетик испытывает слабость, онемение в ступнях. Потом эти ощущения возникают в голенях, кистях. Когда полинейропатия нижних конечностей прогрессирует, возрастает мышечная атрофия и уменьшается тактильная чувствительность. Стопы становятся трудно управляемыми и свисают. Кисти немеют, начиная с кончиков пальцев. При длительном патологическом процессе потеря чувствительности затрагивает часть туловища в области груди и живота.

    Диагностика заболевания

    Полинейропатия нижних конечностей выявляется с помощью таких методов исследования больного:

    • проверка безусловных рефлексов;
    • тест на чувствительность к боли;
    • проверка реакции на вибрацию;
    • тепловой тест;
    • биопсия кожных нервов;
    • электронейромиография (ЭНМГ), которая может показать, проходят ли нервные импульсы по мышечным волокнам.

    Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей

    Полностью такие осложнения излечить нельзя, но можно затормозить их развитие. Как лечить нейропатию нижних конечностей? Главное условие – нормализация глюкозы в крови. Уменьшить боли помогают анальгетики, просторная обувь, минимальная ходьба, прохладные ванны. Контрастный душ унимает жжение стоп. Необходимо применение препаратов, расширяющих периферические сосуды, влияющих на передачу нервных импульсов. Лечение полинейропатии нижних конечностей становится более эффективным при приеме витаминов группы B. Важно также корректировать углеводный обмен диетой.

    Медикаментозная терапия

    Основные средства для комплексного лечения больных с диагнозом полинейропатия нижних конечностей:

    • антидепрессанты Амитриптилин, Имипрамин, Дулоксетин, блокирующие обратный захват гормонов норадреналин и серотонин;
    • противосудорожные препараты Прегабалин, Карбамазепин, Ламотриджин;
    • анальгетики Таргин, Трамадол (дозы строго ограничены – наркотики!);
    • витаминный комплекс Мильгамма;
    • Берлитион (тиоктовая или альфа-липоевая кислота), который обладает способностью восстанавливать пораженные нервы;
    • Актовегин, улучшающий кровоснабжение нервных окончаний;
    • Изодибут, Олрестатин, Сорбинил, защищающие нервы от глюкозы;
    • антибиотики – при угрозе развития гангрены.

    Лечение без лекарств

    Надежда вылечиться с помощью одних домашних подручных или народных средств – утопия. Необходимо принимать медикаменты и активно использовать:

    • магнитотерапию;
    • электростимуляцию;
    • гипербарическую оксигенацию;
    • иглоукалывание;
    • массаж;
    • ЛФК (лечебную физкультуру).

    Видео

    Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: http://vrachmedik.ru/312-diabeticheskaya-polineyropatiya-nijnih-konechnostey.html

    Что такое диабетическая полинейропатия: формы, причины возникновения, симптомы и способы лечения

    Самым распространённым осложнением сахарного диабета является диабетическая нейропатия. Она диагностируется у 30-50% больных.

    О её наличии могут говорить расстройства вегетативной и соматической системы, нарушения чувствительности и нервной проводимости.

    Что это такое?

    Под диабетической нейропатией в медицине принято понимать совокупность синдромов нарушения отделов вегетативной нервной и периферической системы.

    Возникают они вследствие расстройства обменных процессов при сахарном диабете. Существует несколько форм диабетической нейропатии.

    Этот диагноз представляет собой одно из наиболее тяжёлых и частых осложнений диабета. Для него характерны симптомы нарушения чувствительности и проводимости нервных импульсов, расстройства соматической системы и многое другое.

    Классификация и формы

    Нейропатия бывает периферическая и автономная.

    Классифицируется нейропатия следующими пунктами:

    • по механизму повреждения: аксональная, нейропатическая, демиелинизирующая;
    • по типу нервного волокна: сенсорно-моторная, вегетативная, сенсорная, смешанная, моторная;
    • в зависимости от области поражения нервов: сенсорная (нарушается чувствительность тканей), сенсмоторная (смешанное поражение), моторная (нарушается двигательная функция и работа мышц).

    Причины возникновения

    Главным фактором возникновения диабетической нейропатии являются стабильно повышенные показатели глюкозы в крови, которые в итоге приводят к изменению функционирования и структуры нервных клеток.

    Кроме этого причинами нейропатии могут быть:

    Патогенез

    Диабет боится этого средства, как огня!

    Нужно всего лишь применять.

    Самыми важными в патогенезе нейропатии являются метаболические нарушения и микроангиопатия (структурные, либо функциональные перемены капилляров, которые отвечают за микроциркуляцию в волокнах нервов).

    Обменные изменения включают в себя такие процессы:

    • понижение уровня миоинозит, сопровождающееся истощением синтеза фосфоинозит, что в результате приводит к нарушениям проведения нервного импульса и падению энергетического обмена;
    • усиление окислительного стресса;
    • активизация полиолового шунта (нарушение обмена фруктозы);
    • ферментативное и неферментативное гликозилирование структурных составляющих нервного волокна — тубулина и миелина;
    • выработка аутоимунных комплексов.

    Симптомы

    Основными симптомами диабетической нейропатии являются:

    • онемение;
    • негативная нейропатическая симптоматика;
    • жжение;
    • электромиография;
    • парестезии;
    • латенция;
    • значительное снижение либо отсутствие коленного и ахиллова рефлексов;
    • чрезмерное нарушение чувствительности;
    • нарушение ходьбы.

    Диагностика и лечение

    В первую очередь для диагностики нейропатии специалист проверяет чувствительность пациента. Делается укол на определение болевых ощущений.

    Также проверяются тактильные чувства прикосновениями, давление монофиламентом, теплом и холодом. Вибрационные ощущения определяют посредством камертона.

    Не обходится и без проверки коленного рефлекса. Все эти действия пациент может провести и самостоятельно, что поможет ему определить, есть ли у него диабетическая нейропатия. Доктор же с применением специализированного оборудования установит тип, стадию и тяжесть диагноза.

    Для лечения используется комплексный метод терапии, который включает в себя:

    • альфа-липоевую кислоту. Она предотвращается накопление глюкозы в нервных тканях, а также приводит в действие некоторые ферменты в клетках, которые способны восстановить поражённые нервы;
    • обезболивающие препараты;
    • витамины группы B. Они блокируют токсическое действие, которое оказывает глюкоза на нервы;
    • Актовегин. Утилизирует глюкозу, стабилизирует микроциркуляцию крови;
    • ингибиторы альдозоредуктазы. Понижает негативные влияния глюкозы на организм;
    • средства, основанные на кальции и калии. Уменьшают онемения и судороги.

    Остеомиелит

    Одним из распространённых осложнений сахарного диабета является нейропатия нижних конечностей, сопровождающаяся формированием диабетической стопы. Развивается она в основном спустя 5-7 лет с начала заболевания при первом типе диабета. При втором же данный диагноз проявляется намного реже.

    Основополагающий фактор развития осложнения диабета — это низкий уровень глюкозной компенсации. Наблюдается такой симптом вследствие тяжёлой формы заболевания, либо несоблюдения рекомендаций врача-эндокринолога. Высокое содержание сахара в крови и резкие перепады негативно влияют на нервные волокна и сосудистую стенку.

    Синдромы диабетической стопы следующие:

    Диабетическая стопа может протекать в ишемической и нейропатической форме в зависимости от тех нарушений, которые преобладают. Однако часто оба фактора задействованы одновременно.

    Сенсомоторная

    Вследствие сенсомоторной нейропатии происходит понижение способности к движению, а также могут возникнуть странные ощущения из-за повреждения нерва.

    Главной причиной диагноза выступает заболевание, либо повреждение нервов. Данный процесс может протекать за пределами спинного мозга и называется периферической нейропатией.

    Эта болезнь является патологией, в результате она может повлиять на важные нервы, функция которых заключается в обеспечении чувств либо причин движения. Таким образом может развиться сенсомоторная нейропатия. Её основная цель — влияние на движения.

    Вследствие многочисленных повреждений клеток происходит процесс замедления нервных сигналов. А из-за воздействия невропатии на нервные волокна либо целые клетки может возникнуть потеря их работоспособности.

    Частым симптомом выступает понижение чувствительности в одной из областей тела, также патология нередко сопровождается:

    • затруднительным глотанием;
    • сложностью использования рук;
    • жжением;
    • слабостью в различных частях тела;
    • покалыванием;
    • болями и сложностью при ходьбе;
    • ненормальными ощущениями в какой-либо из частей тела.

    Симптомы сенсомоторной нейропатии могут развиваться с разной скоростью, как быстро, так и медленно, на протяжении множества недель либо лет. Чаще всего данная патология начинает проявляться с концов пальцев.

    Автономная

    Автономная диабетическая нейропатия представляет собой патологию, которая направленно поражает вегетативную часть нервной системы, её основная функция — контроль и координация работы внутренних органов. Также при её протекании характерно проявление различных нарушений со стороны множества органов.

    Симптомы, которые проявляются при данном диагнозе, проявляются в виде:

    • резкого наступления тошноты;
    • изжоги;
    • метеоризма;
    • диареи;
    • запора;
    • при употреблении даже малого количества пищи наблюдается тяжесть в желудке;
    • замедления транспортировки пищи из желудка в кишечник.

    Данные симптомы свидетельствуют о нарушениях функционирования желудка.

    Также во время этого может быть нарушена работа нервов, которые отвечают за состояние тонкого кишечника, что затем перейдёт в развитие ночной диареи.

    При автономной нейропатии на нервы, отвечающие за эрекцию при половом возбуждении у мужчин, оказывается негативное влияние. Это часто приводит к эректильной дисфункции, которая не убирает сексуальное влечение и желание у больного. Что касается женского пола, пациентки могут жаловаться на сильную сухость во влагалище, а также отсутствие либо снижение полового влечения.

    Видео по теме

    Профилактика и лечение нейропатии при диабете:

    Диабетическая нейропатия является одним из самых распространённых осложнений у диабетиков, она диагностируется практически у половины всех пациентов. Она бывает разных классификаций и форм, каждая из которых имеет свои особенности протекания и симптомы. Чаще возникает этот диагноз у больных первым типом сахарного диабета.

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    Источник: http://diabet24.guru/oslozhneniya/diabeticheskaya-polinejropatiya/nejropatiya.html

    Симптомы и методы лечения диабетической полинейропатии нижних конечностей

    Диабетическая полинейропатия нижних конечностей (ДПН) — самое частое, первое и тяжелое осложнение СД любого типа. В 5% случаев ДП вообще может быть единственным симптомом, в течение 5 лет диабета проявляется в 15% случаев. А через 20 лет диагностируется в 70%.

    Что такое диабетическая полинейропатия?

    Полинейропатия — множественное поражение периферических нервов, проявляющееся периферическими вялыми параличами, нарушениями чувствительности.

    Сахарный диабет — хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся стойкими нарушениями гликемии. При 1 типе – это обусловлено нарушением функционирования поджелудочной железы, при 2 типе – инсулинорезистентностью клеток тканей. 2 тип считается возрастным и возникает чаще всего после 40 лет при наличии метаболических нарушений в виде ожирения.

    СД страдает 150 млн. населения. Но если пациент не допускает гипергликемии больше 8 ммоль/литр, полинейропатия при сахарном диабете развивается только в 10% случаев.

    Общие понятия

    Нервная система по строению есть центральная и периферическая (ПНС). По работе своей делится на соматическую и вегетативную. ЦНС – головной и спинной мозг — спрятана в костных структурах (череп и позвоночник).

    ПНС представляет собой – периферические нервы (отростки нейронов) и узлы (ганглии). Традиционно выделяют чувствительные, двигательные и смешанные нервы, которые отличаются по строению и выполняемым функциям. Чувствительные дают информацию с периферии в мозг.Двигательные — несут сигнал от мозга.

    ЦНС – анализатор любой информации и стратег по подаче сигналов.

    Соматическая нервная система – отвечает за движения, позы и тонус.

    ВНС – за работу внутренних органов — поддержание гомеостаза, метаболизма, рост и развитие. Обе системы имеют центральный и периферический отдел. ДП поражает все виды волокон.

    Механизм развития полинейропатий

    Гипергликемия разрушает стенки сосудов, а каждый нерв имеет свои сосуды. Нервные волокна из-за нарушения кровотока остаются в гипоксии и без питания. Появляется ишемия, сначала электропроводимость сигналов затормаживается, а затем и прерывается.

    Диабетическая дистальная полинейропатия поражает нижние конечности и стопы, хотя кисти также находятся под угрозой.

    Кроме гипергликемии, как основополагающей причины, имеют место провоцирующие факторы: наличие АГ со стажем, пожилой возраст, атеросклероз, курение, нефропатия, диабетическая ретинопатия.

    Дегенерация носит прогрессирующий необратимый характер, хотя скорость развития процесса в немалой степени зависит от правильности лечения и постоянного контроля гликемии.

    Патология нервов приводят к нейроциркуляторным поражениям – трофические язвы, диабетическая стопа и пр. Диабетическая (у диабетиков) полинейропатия чаще возникает у тех больных, которые постоянно нарушают режим питания, лечения ПССП.

    Формы заболевания

    Клинические проявления определяются тем, какая группа нервов больше поражена. Классификаций много, они достаточно сложные и по ним до сих пор идут дискуссии.

    Классификация диабетической полинейропатии:

    1. По делению ПНС, ДП бывает соматической и автономной. Соматическая ДП – причина язв. Автономная ДП – приводит к смертности.
    2. Классификация по типу нарушений волокон: сенсорная форма – нарушения чувствительности; Моторная форма – мышечная слабость и атрофия;
    3. Сенсомоторная форма – сочетание.

    Симптомы ДП

    Нулевая стадия – без симптомов.

    Первая стадия (субклиническая) – нет симптомов, но можно ставить диагноз на основании гипестезии всех видов чувствительности, отсутствия ахиллова рефлекса, болей по ходу нервных стволов. Это не специфические нейрогенные проявления. Стадия может длиться безе перехода в другие довольно долго.

    Вторая стадия (клиническая) – имеет несколько форм: она может быть болевой, безболевой и амиотрофической. Основой становятся двигательные нарушения в связи с поражением двигательных волокон. Проявляется подергиваниями мышц, парезами, иногда судорогами. Из-за атрофии мышц стопа меняет свою форму полностью.

    При вовлечении ВНС у пожилых появляются нарушения аккомодации, катаракта, разность зрачков, нарушения зрачковых рефлексов; потоотделения.

    Нарушается функционирование внутренних органов — висцеральная нейропатия:

    1. Со стороны ССС – сосуды не в состоянии держать АД в норме и часто возникает ортостатическая гипотензия;
    2. МПС – импотенция, аноргазмия, протекание мочи;
    3. ЖКТ – боли в печени, желудке, глотке без причин появляются режущие боли.

    Болевая форма бывает острой и хронической. При ней нарушения касаются крупных нервов – седалищный, бедренный, тройничный, локтевой.

    Характерны телесные алгии и аллодиния. При хронической болевой – в ногах появляются жжение, боли, чувствительность снижается. Особенно это беспокоит больных по ночам:

    • Острая болевая – конечности повышено чувствительны, болит уже все тело.
    • Амиотрофическая форма – сочетание болей и слабости мышц.
    • Безболевая форма – симптомы диабетической полинейропатии становятся отрицательными: все вышеуказанные нарушения не чувствуются. Человек не ощущает горячее, травмы и раны.
    • Третья стадия – трофические нарушения, осложнения – общие и локальные.
    • Локальные — появление в 75% случаев язв на стопах, формирование стопы Шарко (остеоартропатия или диабетическая стопа – появляется у 1% диабетиков), гангрена.
    • Общие – кахексия. Также могут поражаться 3-й и 4-й пары ЧМН, и нарушаются глазодвигательные мышцы, может возникнуть косоглазие и анизокория.
    • Наступает слабость мышц тотально, и полная арефлексия. Симптоматика становится из положительной — отрицательной – деревенеют конечности, ими больно шевелить, парестезии постоянны.

    Поэтому появляется неустойчивость походки, у пациента ощущение ходьбы по вате, он часто падает. Такие изменения уже необратимые. Кроме того, дряблыми и обвисшими становятся лицо, веки, нарушено глотание, кружится голова.

    Возникает дизартрия – глотание окончаний слов. Больше 3 слов в одной фразе человек сказать не может.

    То есть, начинает атрофироваться уже любая мышца и процесс идет от периферии к мозгу. Обычно это отмечается у больных со стажем, старше 50 лет.

    Все проявления объединены в 3 группы:

    1. Чувствительные симптомы – это различные алгии, даже в покое, парестезии, жжение. Боли имеют тенденцию к распространению и чаще ночные. Нарушается сенсорика- все виды чувствительности исчезают. Также нарушена чувствительность (гипо- или гиперестезия, онемение по типу «носки-перчатки»). Поздние симптомы – боли постоянны, усиливаются при стрессах, при ходьбе — меньше. Постепенно атрофируются мышцы стоп, кожа розовеет и на ней возникают темные пятна. Ногти утолщаются или истончаются. Стопа распластывается, становится отечной, искривляется и растет основание большого пальца растет, пальцы сгибаются в 1 суставе, напоминая молот, скрючиваются — это остеоартропатия (диабетическая стопа). Она в 10 раз чаще возникает при СД 2 типа. При поражении толстых нервных волокон появляется гиперестезия — малейшее прикосновение дает резкую боль (аллодиния). Ноги всегда мерзнут, отечны. Кожа повышено потлива, или сухая с гиперкератозом, шелушением, мозолями и язвами, натоптышами.
    2. Моторные симптомы – мышцы слабнут и атрофируются, арефлексия; постоянный тремор конечностей, судороги в мышцах голеней.
    3. Вегетативные проявления — тахикардия, коллапс, нарушения стула, гипергидроз, отеки и импотенция.

    Последствия ДП

    При потере чувствительности на стопах человек не чувствует ожогов, порезов, мозолей, язв. Отдельные участки омертвевают и наступает гангрена. Это приводит к ампутации.

    Мышцы часто атрофированы, возникают парезы, подвижность больного ограничена. При вовлечении ЧМН парализуются лицевые мышцы и нарушается зрение.

    Общее поражение – наступление нейропатической кахексии – истощение, поражение всех внутренних органов и сенсомоторные нарушения.

    При нарушении сенсорных (афферентных) тонких волокон ночами проявляются всевозможные по характеру алгии: острые, тупые, дергающие, стреляющие и пр. С нормализацией гликемии, боли уменьшаются, но процесс продолжается.

    При стопе Шарко добавляются и малые проблемы стопы – потемнение и врастание ногтя на большом пальце; часто грибок стопы; натоптыши и мозоли; трещины пяток – кератоз.

    Принципы лечения

    Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей имеет целью нормализацию уровня сахара крови, тогда уменьшается негативное влияние гипергликемии на ПНС. Кроме ПССП, применяют ангиопротекторы, улучшающие микроциркуляцию и трофику ЛС.

    Диабетическая полинейропатия: проявления и лечение всегда тесно взаимосвязаны. Для снятия болей применяется симптоматическая терапия – НПВС. Трофические язвы тщательнейшим образом обрабатываются.

    При гангрене – ампутировать стопы. Диабетическая полинейропатия: лечить симптомы необходимо с назначением тиоктовой кислоты. Она не дает накапливаться глюкозе в волокнах нейронов, ферменты, помогающие восстанавливать повреждение нервов – активизирует. Ее производные: Берлитион, Диалипон, Эспа-Липон,

    Тиоктацид БВ — эти препараты составляют основную часть лечения, прием данной группы препаратов проводят около 3 месяцев.

    Витамины группы В – также восстанавливают электропроводимость и выводят токсины после воздействия сахара.

    Улучшают микроциркуляцию Актовегин, Танакан, Трентал, Нейростабил, Гинкго билоба на протяжении 3 месяцев. Магнезия – снимает судороги.

    Липоевая кислота – цитопротектор, стабилизатор клеточных мембран, не дает повышаться холестерину, имеет противовоспалительный и анальгетический эффект.

    Из не медикаментозных методов — физиолечение для локального воздействия на трофику стоп — массажи, электрофорез, магнитотерапия (улучшает микроциркуляцию), иглотерапия, гимнастика для ног, ЛФК. Самолечение не допускается.

    Если возник дефект кожи на стопе – не применяют дубящие вещества, замедляют регенерацию – этиловый спирт, бриллиантовая зелень, йод и марганцовка. Приемлемы только Фурацилин, Хлоргексидин, Диоксидин.

    Экстракорпоральная УВТ – относительно новый метод лечения. Эту терапию называют лечением стволовыми клетками или факторами роста, способом биохимии, плазменной струи.

    ГБО – применение оксигенации под высоким давлением в барокамерах. Повышается чувствительность клеток к инсулину после насыщения организма кислородом.

    Вазапростан — ангиопротектор, не дает оседать холестериновым бляшкам на стенки, расширяя сосуды.

    Мази и компрессы при язвах не применяют – затруднение оттока раневого содержимого. Используются гигроскопичные антимикробные салфетки.

    Каковы прогнозы

    Прогноз в целом плохой ввиду необратимости наступивших изменений. Полинейропатию вылечить возможно на самых ранних стадиях ее проявлений, тогда нервы восстанавливаются. В других случаях возможно только замедление процесса.

    Профилактика ДП

    Профилактикой можно назвать поддержание гликемии на уровне 7 ммоль/л, АД на цифрах 130/80, холестерина — 4,5 ммоль/л. Гликемию измерять ежедневно. Также нужно ввести ритуал каждодневного осмотра своих стоп на наличие трещин, мозолей, ранок и повреждений – ДПН может быть и травматического генеза.

    • Внимательно проверять болевую, тактильную и вибрационную (средняя между тактильной и слуховой) чувствительность ног.
    • Исключить босохождение, ванночки с солью, пемзу и мозольные пластыри, ноги нельзя парить. Можно только мыть и ополоснуть теплой водой и детским мылом и вытереть насухо.
    • Затем протереть промежутки между пальцами водкой. Вымытые ноги смазать кремом с мочевиной.
    • Стопы должны всегда защищаться носками и ношением толстых стелек. Обувь широкая и натуральная, шнуровка параллельная.

    Регулярное обследование у врача, сдача анализов, нормализация веса и отказ от вредных привычек. Образ жизни – умеренно активный.

    Профилактически принимать поливитамины с преобладанием вит.А, С, Е, В. Ежедневная прогулка по 1,5 часа, ЛФК. Вовремя лечить грибки. После 5 лет диабета провериться у невролога на наличие нейропатий, затем проводить обследование ежегодно. Не заниматься самолечением.

    Источник: http://endokrinologiya.com/diabetes/diabeticheskaya-polineyropatiya

    Симптомы и лечение диабетической полинейропатии

    Диабетическая полинейропатия — это осложнение диабета, которое сказывается на состоянии нервной системы человека и проявляется различными симптомами. Полинейропатия является медленно прогрессирующим заболеванием, с развитием которой человек полностью утрачивает работоспособность.

    Причины диабетической полинейропатии

    Периферическая нервная система человека делится на два отдела: соматический и вегетативный. Соматическая нервная система позволяет человеку осознанно управлять своим телом. Вегетативная система отвечает за автономную работу внутренних органов и систем: дыхательная, кровеносная, пищеварительная системы и др.

    При полинейропатии поражаются обе нервные системы. Если нарушается работа соматической системы, человек начинает испытывать сильные боли, а автономная полинейропатия может угрожать жизни человека. Коварность болезни в том, что на начальных стадиях она практически не заметна. Поэтому во время плановых осмотров необходимо проходить осмотр у невропатолога.

    Патогенез нейропатии объясняется высоким уровнем сахара в крови. При постоянной гипергликемии нарушается метаболизм в нервах, возникает кислородное голодание в нервных окончаниях и проявляются первые симптомы болезни. У заболевания на начальной стадии есть хорошие прогнозы: если уровень сахара в крови поддерживать в норме, то нервы начнут восстанавливаться и симптомы полинейропатии исчезнут.

    Симптомы диабетической полинейропатии

    Полинейропатия при сахарном диабете проявляется самыми разными симптомами, так как в патологии задействованы две нервные системы человека. По качеству проявления симптомы делят на активные и «пассивные».

    К активной симптоматике относят резкие и яркие дискомфортные ощущения:

    1. Чувство жжения.
    2. Острые боли.
    3. Покалывание.
    4. Слишком сильная болевая чувствительность.
    5. Ощущение боли от простого прикосновения.

    К «пассивным» стимулам относится одеревенение конечностей, онемение, «омертвение» тканей и неустойчивость походки.

    Помимо этого, диабетическая полиневропатия вызывает целый ряд других симптомов:

    1. Диарея.
    2. У мужчин — эректильная дисфункция, у женщин — аноргазмия.
    3. Недержание мочи.
    4. Дряблость кожи и мышц лица.
    5. Ухудшение зрения.
    6. Судороги.
    7. Головокружение.
    8. Нарушение речи.
    9. Нарушение глотательных рефлексов.

    Полинейропатия сенсорно-моторная (дистальная)

    При диабете сильнее всего поражаются длинные нервные волокна, например, те, что проходят к нижним конечностям. Диабетическая дистальная полинейропатия возникает у 40% больных сахарным диабетом. Для сенсорно-моторной полинейропатии характерны следующие признаки: человек полностью утрачивает способность чувствовать давление, температурные изменения, боль, положение относительно других предметов, вибрацию.

    Опасность сенсорно-моторной нейропатии в том, что больной диабетом может поранить ногу и не заметить этого, или не почувствовать слишком горячую воду в ванне. На ногах больного начинают появляться раны, язвы, могут случиться переломы или повреждения суставов. Сенсорно-моторная полинейропатия может проявиться в виде активных симптомов — сильной острой боли в нижних конечностях, которая усиливается по ночам.

    Дальнейшее развитие дистальной полинейропатии сопровождается нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата, кости деформируются, происходит дистрофия мышц. Наблюдается чрезмерная сухость кожи, перестают работать потовые железы, кожа обретает красноватый оттенок, появляются пигментные пятна.

    Серьезные симптомы диабетической дистальной полинейропатии — язвы, образующиеся на подошве стоп и между пальцами. Язвы не причиняют дискомфорт из-за потери болевой чувствительности, однако возникновение воспалительных процессов может потребовать ампутации конечностей.

    Диабетическая полиневропатия автономная

    При поражении вегетативной (автономной) нервной системы вследствие сахарного диабета человек может испытывать головокружения, потемнение в глазах и обмороки при вставании. При такой форме полинейропатии нарушается работа пищеварительной системы, замедляется поступление пищи в кишечник, из-за чего стабилизировать уровень сахара в крови становится намного сложнее.

    Особое беспокойство вызывает нарушение сердечных ритмов при диабетической полинейропатии, что может привести к внезапной смерти.

    От заболевания страдает мочеполовая система, возникают такие проблемы, как недержание мочи. Мочевой пузырь может полностью не опорожняться, что в дальнейшем повышает риск проникновения инфекции. У мужчин при вегетативной форме полинейропатии может наблюдаться эректильная дисфункция, а у женщины — диспареуния (половая дисфункция, при которой женщина не испытывает оргазма).

    Лечение диабетической полинейропатии

    При ранней диагностике осложнений диабета можно рассчитывать на полное исчезновения симптомов нейропатии. Лечение диабетической полинейропатии проводят комплексно, с воздействием и на причину возникновения и на симптомы заболевания.

    1. Снизить негативное воздействие сахара на нервные волокна и улучшить прохождение импульсов по нервным путям помогают витамины группы B (B1,B2,B6,B12).
    2. Альфа-липоевая кислота выводит лишнюю глюкозу из нервных волокон и с помощью ферментов восстанавливает поврежденные клетки нервов.
    3. Назначается специальная группа препаратов (Олрестатин, Сорбинил, Олредаза, Толрестат), которые препятствуют синтезу глюкозы и снижают ее негативное воздействие на нервные волокна.
    4. Для снятия боли применяют нестероидные противоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак).
    5. Для снятию судорог и онемения назначают препараты, содержащие кальций и калий.
    6. При наличии язв на ногах может быть назначен курс антибиотиков.

    Полинейропатия: лечение народными средствами

    Успех в лечении полинейропатии зависит не только от правильно подобранных препаратов, но и от соблюдения правил, которые существенно снижают риск возникновения осложнений при диабете. Больные сахарным диабетом должны постоянно контролировать уровень сахара в крови, массу тела, а также соблюдать диету и вести активный образ жизни.

    Лечить полинейропатию помогают народные средства, которые используют в дополнение к медикаментозному лечению.

    Поддерживать уровень сахара в крови в норме помогает следующий отвар: измельченные лавровые листья ( 1 ст.л.) положить в термос. Добавить 3 ст.л. пажитника (семена), залить 1 л кипятка и настаивать пару часов. Настой принимать в течение дня.

    При дистальной полинейропатии полезно натирать ноги настойкой багульника. Полстакана багульника залить 500 мл уксуса (9%) и настаивать 10 дней. Готовый настой используют в разбавленном виде в пропорции 1:1. Состав нужно втирать в ноги 3 раза в день.

    Свежую траву зверобоя заливают горячим растительным маслом. Настаивают 3 недели. Затем масло процеживают и добавляют в него 1 ст.л. измельченного корня имбиря. Это масло применяют для массажа верхних и нижних конечностей и для обертываний.

    При полинейропатии нервные волокна страдают от нехватки витаминов и других питательных веществ. Насытить нервные волокна поможет следующий коктейль: в стакан кефира добавить 2 ст.л. очищенных измельченных семян подсолнуха и мелко нарезанную зелень петрушки. Принимайте коктейль по утрам за полчаса до еды.

    Схожие симптомы с диабетической имеет алкогольная полинейропатия. Развивается заболевание после продолжительной алкогольной зависимости. Лечат алкогольную полинейропатию следующим составом: в полстакана свежевыжатого морковного сока добавляют несколько ч.л. меда, оливкового масла и одно яйцо. Напиток нужно принимать 2 раза в день за 1-2 часа до еды.

    Для очищения печени при алкогольной полинейропатии используют расторопшу, мяту и оливковое масло. Семена расторопши измельчите, залейте разогретым оливковым маслом (150 мл) и добавьте 2 ст.л. мелко нарезанных сухих листьев мяты.

    Очень старым и эффективным методом лечения полинейропатии считается топтание на крапиве. Разложите стебли жгучей крапивы на пол и потопчитесь на нихмин.

    Для больных конечностей полезно делать теплые ванночки. Насыпьте в тазик по 100 г измельченных листьев шалфея, душицы, пустырника, стеблей и листьев топинамбура. Залейте 3 л кипятка и дайте настояться один час. Длительность процедурымин. Если под рукой не оказалось целебных трав, сделайте теплую ванночку для ног, а после намажьте ступни мазью с пчелиным или змеиным ядом.

    При диабетической полинейропатии картофель лучше заменить топинамбуром. Топинамбур помогает стабилизировать уровень сахара в крови, улучшает работу пищеварительной системы и ускоряет метаболизм.

    • Диабет 1 типа
    • Диабет 2 типа

    © Copyright 2014–2018, saharvnorme.ru

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае

    установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    • О сайте
    • Вопросы эксперту
    • Контакты
    • Рекламодателям
    • Пользовательское соглашение

    Источник: http://saharvnorme.ru/vidy/diabeticheskaya-polinejropatiya.html