Билирубин повышен в 3 раза

Почему повышен билирубин в крови, и что это значит?



Билирубин является желто-зеленым пигментом, который образуется при распаде гемоглобина. В организме человека он содержится в крови и в желчи. За обмен и превышение нормы билирубина отвечает непосредственно печень.

Оглавление:

Как правило, высокий билирубин проявляется в виде заболеваний, например желтухой, гепатитом или анемией крови.

Исходя из этого, можно сказать, что причин повышения билирубина в крови у взрослых достаточно много, поэтому нужно изначально определиться, почему так случилась, и что стало толчком для повышения билирубина.

Что такое билирубин, и откуда он берется?

Почему у взрослого диагностируют повышенный билирубин, и что это значит? Гемоглобин содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках человека, он переносит кислород в ткани организма из легких. Поврежденные и старые эритроциты разрушаются в селезенке, печени и костном мозге. При этом гемоглобин высвобождается и превращается в билирубин.

Только что образованный билирубин – непрямой, ядовит для человеческого организма, особенно для центральной нервной системы. Поэтому в печени происходит обезвреживание его другими веществами. Связанный – прямой билирубин выделяется вместе с желчью печенью и покидает организм естественным путем. Темный цвет кала часто свидетельствует об изменениях уровня билирубина.



Классификация

Метаболизм билирубина – это сложный химический процесс, постоянно происходящий в нашем организме, при его нарушении на каком-либо этапе и появляется изменение уровня этого вещества в сыворотке крови. Поэтому билирубин является важным показателем работы сразу нескольких систем организма.

В зависимости от типа, выделяют прямой и непрямой билирубин.
  • Непрямой — тот, который образуется в результате распада гемоглобина. Растворим только в жирах, поэтому считается весьма токсичным. Он способен легко проникнуть в клетки, нарушая, тем самым, их функции.
  • Прямой — тот, который образуется в печени. Он является растворимым в воде, поэтому, считается менее токсичным. Прямой билирубин выводится из организма вместе с желчью.

Прямой билирубин безопасен для организма, так как он был предварительно обезврежен ферментами печени. Такое вещество спокойно выходит из организма и не причиняет особого вреда. Билирубин же непрямого вида является весьма токсичным, он был недавно образован из гемоглобина и не связан ферментами печени.

Норма билирубина в крови

Для взрослого человека возрастом до 60 лет нормальным результатом анализа на билирубин будет:

  • 5,1-17 ммоль/л – общий билирубин;
  • 3,4-12 ммоль/л – непрямой;
  • 1,7-5,1 ммоль/л – прямой.

Таблицы нормы уровня билирубина в крови для обоих полов почти не отличается. Однако, учеными доказано, что у мужчин в 10 раз чаще встречается синдром Жильбера, чем у женщин.

Повышенный билирубин у новорожденного



Билирубин общий повышен — что это значит у взрослого?

По каким причинам у взрослых количество общего билирубина в крови повышается, и что это значит? Какие факторы способствуют этому?

У взрослых выделяют ряд основных причин:

  • ускоренный распад эритроцитов;
  • первичный билиарный цирроз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • другие состояния, вызывающие нарушения оттока желчи;
  • гельминтозы и паразиты в организме;
  • внутрипечёночный холестаз;
  • желтуха беременных;
  • опухоли печени;
  • нарушения выработки ферментов, отвечающих за образование прямого билирубина;
  • вирусные, бактериальные, токсические, лекарственные, аутоиммунные и хронические гепатиты – при этом печень становится неспособной выводить билирубин.

В зависимости от того, какой именно процесс нарушен, в крови может наблюдаться повышение одной из фракций билирубина. Если обнаружено повышение общего билирубина с равномерным распределением фракций, то это больше всего характерно для заболеваний печени.

Причины повышенного прямого билирубина

Уровень прямого билирубина в крови повышается из-за нарушения оттока желчи. Вследствие этого желчь направляется в кровь, а не в желудок. Причинами этого чаще всего являются следующие патологии:

  • гепатиты вирусной этиологии в острой форме (гепатиты А, В, при инфекционном мононуклеозе);
  • гепатиты бактериальной этиологии (лептоспирозный, бруцеллезный);
  • хронические гепатиты;
  • аутоимунные гепатиты;
  • медикаментозные гепатиты (в результате терапии гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, противоопухолевыми и противотуберкулезными препаратами);
  • токсические гепатиты (отравление грибными ядами, промышленными токсическими веществами);
  • рак желчного пузыря, печени или поджелудочной железы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • билиарный цирроз;
  • синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Преимущественное повышение показателей прямого билирубина. В основе лежит нарушение оттока желчи.



Причины повышенного непрямого билирубина

Заболевания, при которых повышается непрямой билирубин :

  1. Синдромы Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола.
  2. Инфекционные заболевания — брюшной тиф, сепсис, малярия.
  3. Врожденные гемолитические анемии — сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная, талласемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле.
  4. Токсические гемолитические анемии — отравление ядами, укусы насекомых, змей, отравление грибами, свинец, мышьяк, соли меди (медный купорос). Лекарственные гемолитические анемии — провоцируются приемом цефалоспоринов, инсулина, аспирина, НПВС, левомицетина, пенициллина, левофлоксацина и пр.
  5. Приобретенные гемолитические анемии аутоиммунные — развиваются на фоне системной красной волчанки (симптомы, лечение), ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза (симптомы, лечение) и пр.

Преимущественное повышение показателей непрямого билирубина. В основе лежит избыточное разрушение эритроцитарных клеток.

Проблемы с печенью

Печень имеет самое важное значение в процессах продуцирования билирубина. При патологиях этого органа нормальный процесс обезвреживания свободного билирубина и перехода его в прямое состояние становится невозможным. Среди болезней печени, при которых нарушается метаболизм билирурина, присутствует цирроз, гепатиты А, В, С, В и Е, алкогольные и медикаментозные гепатиты, рак печени.

Уровень обеих типов билирубина возрастает , что проявляется такими симптомами:

  • дискомфорт и тяжесть в правом боку из-за увеличения печени;
  • блёклый цвет кала и тёмный — мочи;
  • дурнота, отрыжка после еды, особенно сильный дискомфорт от жирной и тяжёлой пищи;
  • упадок сил, головокружения, апатия;
  • повышение температуры тела (при гепатитах вирусной природы).

Может выявить и другие причины повышения уровня билирубина. К ним относится наследственный недостаток ферментов печени, эта патология носит название синдрома Жильбера. У больных уровень билирубина в крови существенно повышен, поэтому кожа и глазные склеры часто имеют желтый оттенок.



Нарушение оттока желчи

При заболеваниях желчевыводящей системы, например, желчнокаменной болезни, у больного обычно выявляются следующие симптомы:

  • желтушность кожных покровов и склер;
  • боли в правом подреберье (при печеночной колике очень интенсивные);
  • вздутие живота, нарушение стула (диарея или запор);
  • обесцвечивание кала и потемнение мочи;
  • кожный зуд.

В отличие от заболеваний крови и печени, в данной ситуации повышается количество прямого (связанного) билирубина, который уже обезврежен печенью.

Надпеченочные причины

Развитие надпеченочной желтухи обусловлено усиленным разрушением эритроцитов. При этом повышается преимущественно свободная фракция. Среди заболеваний выделяют:

  • гемолитические и В12-дефицитные анемии;
  • обширные гематомы;
  • воздействие токсических веществ на клетки крови;
  • реакция на переливание чужеродной крови или пересадку органов;
  • талассемии.

Симптомы

При нарушении метаболизма билирубина его количественные показатели в кровяном русле могут становиться большими. Выражается это желтухой, или окрашиванием слизистых оболочек и кожных покровов в желтый цвет.

  1. Если концентрация желчного пигмента в сыворотке крови достигает отметки 85 мкмоль/л, то говорят о легкой форме повышения .
  2. Среднетяжелой считается желтуха с показателямимкмоль/л, тяжелой – с цифрами выше 170 мкмоль/л.

В зависимости от вида желтухи ее проявления носят разный характер. Кожа может приобретать ярко-желтый, зеленый или шафраново-желтый оттенок. Кроме того, при повышенном билирубине отмечается потемнение мочи (она становится цвета темного пива), сильный зуд кожи.



Прочие признаки могут включать в себя:

  • горечь во рту;
  • потемнение мочи;
  • белый цвет каловых масс;
  • общая слабость;
  • нарушение памяти и интеллектуальных способностей;
  • увеличение печени в размерах и тяжесть в правом подреберье.

Синдром Жильбера

Как лечить повышенный билирубин в крови

Снизить билирубин можно только после установления причины вызвавшей его повышение. Это значит, что придется сдать анализы на вирусные гепатиты, печеночные пробы (определение активности аст алт, щелочной фосфатазы и т.д.), пройти УЗИ печени и более специфические исследования.

При этом лечение у взрослых в основном этиотропное, то есть воздействует на ведущее заболевание. Например, при нарушении проходимости желчевыводящих путей необходимо выполнить удаление камней или опухоли, в некоторых случаях эффективным оказывается стентирование протоков.

При сильно повышенном билирубине вследствие выраженного гемолиза эритроцитов показана инфузионная терапия с введением глюкозы, альбумина, а также проведение плазмафереза. При желтухе новорожденных весьма эффективна фототерапия, при которой ультрафиолетовое облучение кожи способствует превращению свободного токсичного билирубина в связанный, легко выводимый из организма.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Почему в моче билирубин повышен, что это значит?

5 комментариев

Из роддома перевели в ДКБ. Там белерубин измерили-267. Месяц лежали в больнице. То снижался, то повышался. Лежали под лампой с голубым светом, давали урсофальк, домой не отпускали, контроль белерубина раз в неделю.

Куча анализов. Намучалась я страшно. Не знаю как молоко не пропало от стресса. Пока ребенок под лампой — я рядом слежу, чтобы не открыла глазки, не сняла повязку с глаз, ведь смотреть на яркий свет лампы нельзя. Потом сцеживалась, т.к. малышка сбросила 10% веса при рождении. И я докармливала из бутылочки. Бутылочку она лучше хотя бы сосала, грудь первый месяц уставала сосать и засыпала на груди сразу. Но от груди не от лучилась, правлюда прикладывается не правильно до сих пор, заглатывает воздух. Будьте здоровы и терпения всей семье!

беременные 26 неделя срочно родила с помощью лекарства у него 300 мкмоль\л билирубина досехпор не снижается то 250 тото 311 играет анализ уже 21 день в реанимаци лежит жена ребенок тоже в детски реанимация в вакуме 29 недел вес 740 гр рост 32 см сколко время надо лежат и лечитсия ?

Я родила в 30 недель.Тоже был высокий биллирубин.Мальчик 1кг 900 гр. Рост 47 см.Лежал под куполом 1 месяц.Было восполение легких у ребенка из- за ранних родов. Вылечили тримя антибиотиками и сожгли гимоглабин.Меня выписали через 10 дней после родов, я приходила приносила памперсы и ждала.Молоко сцеживала дома.Потом через месяц когда он окреп и смог дышать сам и держать температуру тела , меня положили к нему. 2 недели набирали вес,я кормила его грудью и докармливала смесью.Сейчас мальчику 4 года.Все в норме, только есть незначительное отставание в зрелости коры головного мозга, это проявляется в том , что позже сверстников стал сам одеваться сам есть.В вашем случае надо обратить внимание на зрение слух и нервную систему из за низкого веса возможны поталогии.Обязательно сохраните молоко. То что вы не додали в утробе додадите с молоком.Удачи вам.

Синдром ЖИЛЬБЕРА в военные учебные заведения учиться запрещено а в армии служить можно КАКАЯ ЭТО НЕЛЕПИЦА ИЧУШЬ ЕСЛИ НЕЛЬЗЯ УЧИТОСЯ ЗНАЧИТ К СЛУЖБЕ НЕ ГОДЕН ПОСЛАБЛЕНИЙ В СЛУЖБЕ НИГДЕ НЕТ Я ПРОСЛУЖИЛ 27 ЛЕТ И В ЭТОМ УБЕЖДЕН ЗА диагноз ГОДЕН КТОТО ПОДПИССЫВАЕТСЕБЕ ПРИГОВОР Н



Просмотрите третий абзац на грамматику и пунктуацию, пожалуйста.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

Поиск по сайту

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/pochemu-povyshen-bilirubin-v-krovi/

Причины повышения билирубина в крови и признаки

Билирубин в крови человека является одним из главных ее компонентов. Он относится к пигментам печени, и повышенное содержание билирубина свидетельствует о нарушении функции этого органа. Повышение желчного пигмента происходит по разным причинам, которые могут быть очень серьезными. Поэтому при обнаружении первых симптомов патологического процесса в организме пациент или его окружение должны немедленно принимать меры – обратиться в клинику для диагностики, выяснения причин и получения адекватной терапии.

Билирубин – где появляется, какая ферменту отведена роль

Пигмент имеет красно-коричневый цвет и относится к гемоглобиногенным. За правильный показатель уровня билирубина в организме отвечает печень. Образуется фермент из поврежденных эритроцитов, разрушение которых может происходить в костном мозге, печени либо в селезенке.



Билирубин у взрослых мужчин и женщин классифицируется на три вида.

  1. Общий – норма 5-20,5 ммоль/л.
  2. Прямой – норма для взрослого человека составляет 0-5,1 ммоль/л. Умеренно токсичен, растворим.
  3. Непрямой – норма 16,5 ммоль/л и ниже. Непрямой билирубин токсичен, быстро распространяется в клетки, разрушая их и мешая правильной работе органов и систем.

Организм человека подвержен негативным влияниям как внутренних, так и внешних факторов. Чем старше пациент, тем больше причин для повышения уровня желчного пигмента в его крови.

Внимание! Билирубин может быть повышен временно (устранение негативных факторов приводит показатель в норму) или постоянно из-за развития патологического процесса в организме.

Симптоматика повышенного билирубина в крови

Основным симптомом повышения билирубина является явственная желтушность кожи и слизистых оболочек.

  • головокружение и головная боль;
  • общая слабость организма;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • зуд кожных покровов.

Когда билирубин повышен у худых людей, проявления желтухи выражаются ярче, чем у пациентов с избыточным весом. В первую очередь желтушность наблюдается на слизистой ротовой полости и склерах, далее пигментация распространяется на кожу лица, ладони, ступни, позже все тело приобретает желтую окраску. Повышение билирубина нередко сопровождается болезненным ощущением в правом подреберье после физических нагрузок.



Важно! Появление этих симптомов – веское основание для обращения в клинику для проверки уровня билирубина в крови.

Причины повышения билирубина любого типа

В анализе крови билирубин повышен по причинам патологических процессов, протекающих в печени и других органах:

  • цирроз и любые опухоли печени;
  • гепатиты различного происхождения;
  • токсическое воздействие ядов;
  • отравление грибами и другими продуктами;
  • гемолитическая анемия (малокровие);
  • брюшной тиф;
  • общее заражение крови;
  • желтушные патологии, передающиеся путем наследования от родственников;
  • болотная лихорадка (малярия).

Повышению уровня билирубина в крови косвенно могут способствовать некоторые медицинские препараты, вызывающие гемолитические анемии – антибиотики пенициллинового ряда, Левомицетин, Инсулин и другие.

Причины повышения общего билирубина

Медики выделяют пять факторов повышения желчного фермента в крови:

  • активный гемолиз (разрушение эритроцитов);
  • плохая работа печени, в результате чего орган не справляется с поглощением билирубина;
  • плохая коньюгация фермента с глюкуроновой кислотой;
  • недостаточная проходимость внутрипеченочных желчных протоков;
  • плохое выведение фермента к желчным путям внутри печени.

Таким образом существует три основные причины повышения общего билирубина – заболевания печени (печеночная), крови (надпеченочная) и желчевыделения (подпеченочная).



Печеночные типы патологии:

  • болезни печени аутоиммунного происхождения;
  • ожирение печени;
  • гепатит на фоне алкоголизма;
  • поражение органа любыми ядами;
  • цирроз;
  • недостаток кислорода в тканях печени;
  • абсцесс;
  • онкологические заболевания органа.

Надпеченочные причины высокого билирубина:

  • анемии, при которых происходит быстрая гибель эритроцитов;
  • использование для переливания несовместимой крови;
  • резус-конфликт между матерью и новорожденным;
  • искусственные клапаны в сердце;
  • сердечная недостаточность и операции на сердце;
  • малярия.

Важно! У новорожденного уровень общего билирубина может достигать 205 ммоль/л, что является физиологической нормой. Это обусловлено активной гибелью эритроцитов и еще недостаточной ферментацией печени.

Подпеченочные причины того, что повышен билирубин в крови:

  • воспалительные процессы в желчных путях;
  • синдромы Ротора и Дубина-Джонсона;
  • лечение гормональными контрацептивами, в которых есть эстрогены;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • рак головки поджелудочной железы.

Повышение прямого билирубина

Прямой билирубин токсичен в том случае, когда отток желчи из печени затруднен. Ищущая выход желчь поступает в кровяное русло. Причинами такой аномалии являются следующие заболевания:


  • острые вирусные гепатиты и гепатиты бактериального происхождения;
  • отравление грибами и химическими ядами;
  • аутоиммунные и хронические гепатиты;
  • злокачественные опухоли печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • гепатиты, вызванные приемом лекарственных препаратов;
  • камни в желчном пузыре;
  • цирроз билиарной этиологии;
  • синдром Дубина-Джонсона и Ротора.

Из вышесказанного видно, что основной причиной является нарушение желчного оттока.

Причины роста билирубина непрямого

Существует большой список патологий, при которых происходит повышение общего билирубина:

  • общее заражение крови;
  • малярия или «болотная лихорадка»;
  • патологии Люси-Дрискола и Жильбера;
  • заболевание Маркьяфавы-Микеле;
  • брюшной тиф;
  • талласемия и другие виды врожденного малокровия;
  • гемолиз эритроцитов токсического происхождения – укусы ядовитых животных и насекомых, отравление химическими веществами и грибными ядами;
  • лекарственные гемолитические малокровия на фоне приема некоторых препаратов.

Главная причина повышения непрямого билирубина – активное разрушение эритроцитов.

Как и чем лечат повышенный билирубин

Прежде чем назначить лечение пациента, доктор должен выяснить причины патологического изменения крови, для чего назначается целый ряд диагностических лабораторных исследований. Терапия основывается на устранении первопричины высокого билирубина.

  • Если причина заключается в гемолизе эритроцитов, пациенту инфузийно вводят глюкозу и альбумин, назначают плазмоцитофорез – забор крови для ее очистки и возвращения в кровоток. В некоторых случаях врач назначает медикаменты для активизации ферментации печени.
  • Показанием для лечения желтушки у новорожденных является фототерапия (облучение лампами), которая способствует связыванию свободного фермента, который потом хорошо выводится из организма ребенка. При резус-конфликте может потребоваться переливание крови.
  • При патологиях желчевыводящих путей назначают Холензим, Гепатофит, Гепацинар, Галстена, Холосас, Аллохол.
  • Синдром Жильбера лечат Зиксорином, Глутаргином и Фенобарбиталом.
  • При гепатитах и циррозе показаны гепатопротекторы.

Помимо медикаментозного лечения пациент (кроме новорожденных) должен соблюдать строгую диету, целью которой является детоксикация, нормализация печеночной ферментации, приведение в норму синтеза билирубина. Для улучшения метаболизма больной должен выпивать в день не менее 1,5 литров чистой воды без газа. Голодание при высоком билирубине недопустимо.



Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Похожие статьи

Навигация по записям

Внимание

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: http://perelomu.net/analizy/bilirubin-povyshen-v-krovi.html

Анализ крови показывает, что билирубин превышен в 3 раза. Что это значит?

В большинстве случаев изменение уровня билирубина — признак серьезных заболеваний в организме человека.



Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма:

•недостаток витамина В 12

•острые и хронические заболевания печени

•первичный цирроз печени

•токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени



Если билирубин выше нормы, то для врача эти показатели повод поставить следующий диагноз:

•острый вирусный или токсический гепатит

•инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис

•желтуха у беременных

•гипотиреоз у новорожденных.



кишки и часть камней выйдет. По опыту-после клизмы (основной), желательно влить еще с литр, а то камни

остоются где-то около прямой кишки. Ну это скорее у всех по разному.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Что означает повышенный билирубин в крови

При общем здоровье человека основная часть билирубина, образующегося во время расщепления белков в тканях селезенки, костного мозга и лимфоузлах, экстрагируется из тела с желчью, в кровь проникает лишь незначительная часть.

Повышенный распад гемовых белков, дисфункции печени и нарушение оттока желчи приводят к увеличению количества билирубина – гипербилирубинемии, по достижении определенных порогов концентрации сопровождающейся желтухой. Каковы причины повышения концентрации билирубина, чем опасно это состояние и как проводят терапию и профилактику гипербилирубинемии?



Что такое билирубин?

Билирубин – разновидность химического пигментного соединения. Именно данный элемент придает желчи и каловым массам характерную окраску, так как в чистом виде билирубин – это коричневатый кристалл.

Билирубин оказывает токсическое воздействие на нервные клетки, становясь фактором развития характерной энцефалопатии, ядерной желтухи. Конъюгация или процесс химического связывания свободного билирубина осуществляется в печеночных тканях. Распад эритроцитов, происходящий преимущественно в тканях селезенки, обеспечивает выброс большого количества свободного билирубина, по портальным венам с кровотоком поступающего в печень. Биохимические процессы «связывания», трансформации билирубина в печеночных клетках обуславливают снижение его токсического воздействия на ткани и органы.

Различные типы билирубина

В человеческом теле билирубин присутствует в виде двух разновидностей, желчных фракций: конъюгированный, связанный или прямой билирубин, и непрямой или свободный билирубин. При биохимическом исследовании компонентов крови количество билирубина может быть подсчитано в общем виде для обеих фракций (общий билирубин), при превышении нормы или наличии показаний назначают исследование показателей каждой фракции в отдельности.

Непрямой билирубин продуцируется постоянно: каждый день распад эритроцитов высвобождает почти 300 миллиграмм билирубина. Поступая через кровоток в ткани печени, непрямой билирубин трансформируется благодаря биохимическим процессам, завершающимся конъюгацией с глюкуроновой кислотой и образованием связанного билирубина.

Непрямой билирубин токсичен для тканей и органов. Легко проникая в клетки, он конъюгируется с жирами и способствует нарушению процессов клеточного дыхания и обмена веществ, формированию белка, транспортировке ионов калия. Повышенная концентрация непрямого билирубина особенно опасна для наиболее чувствительных к нему тканей головного мозга.



Нормативные показатели желчных фракций

Что считается повышенным количеством билирубина? Нормы варьируются в зависимости от возраста человека: самые высокие показатели билирубина, не сопровождающие заболевания и дисфункции, отмечаются у младенцев, что обусловлено процессом ускоренного распада фетальных эритроцитов, в большом количестве содержащихся в крови плода и новорожденного. Желтоватый цвет кожи и склер детей в первые недели после появления на свет – следствие временной высокой концентрации билирубина.

Процесс повышенной выработки билирубина в норме заканчивается к месячному возрасту ребенка, после чего нормативные показатели почти соответствуют нормам для организма взрослого.

Какая норма билирубина определена для разных возрастных периодов?

Причины повышенного билирубина в крови

Основное диагностическое значение при дисфункциях и заболеваниях имеют превышения нормативов билирубина обеих фракций. Патологический порог гипербилирубинемии составляет 34 мкм на 1 л крови, при такой концентрации развивается желтуха как синдром. Накопление желчного пигмента в подкожных тканях, склерах, слизистых поверхностях приводит к возникновению желтушного оттенка. Вопреки распространенному мнению желтуха не относится к синонимам гепатита В, хотя может возникать как часть симптомокомплекса данного заболевания. При различных заболеваниях и патологиях проявления желтухи имеют особенности, характерные для каждого отдельного случая.

Повышенный билирубин, в особенности при значительном превышении нормы, является признаком угрожающего здоровью и, в некоторых случаях, жизни состояния.



Разделяют причины повышения свободной и связанной фракции.

Заболевания, сопровождающиеся повышением концентрации прямого билирубина:

  • острый вирусный гепатит A, B, вторичные гепатиты при инфекционных заболеваниях, таких, как мононуклеоз;
  • хроническая форма гепатита С, гепатит аутоимунной этиологии;
  • гепатиты бактериальной этиологии при бруцеллезе, лептоспирозе;
  • последствия отравления пищевыми продуктами, медикаментами (нестероидными противовоспалительными препаратами, гормональными контрацептивами и т. д.);
  • гестационная желтуха у женщин во период беременности;
  • опухолевые образования в тканях печени;
  • некоторые генетические отклонения и синдромы, являющиеся факторами развития наследственной желтухи.

В большинстве случаев прямой билирубин превышает нормативы при заболеваниях и состояниях, связанных с поражением печеночной ткани.

Болезни, сопровождающиеся повышением концентрации непрямого билирубина:

  • некоторые типы врожденных гемолитических анемий;
  • несовпадение группы крови, резус-фактора при донорстве крови и ее компонентов;
  • аутоимунные, возникающие вследствие развития аутоимунного заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) гемолитические анемии;
  • болезни инфекционной этиологии (общий сепсис, малярийная лихорадка, брюшной тиф);
  • гемолитическая анемия, провоцируемая бесконтрольным приемом медикаментов (ацетилсаллициловая кислота, инсулин, группа цефалоспоринов, пенициллинов, нестероидных противовоспалительных препаратов);
  • гемолитическая анемия токсической этиологии (отравление при укусах змей, употреблении грибов, контакте с мышьяком, медным купоросом, ядами и т. п.);
  • наследственные заболевания

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com



Признаки и проявления повышенного билирубина в крови

При нарушениях функции печени, препятствующих конъюгации, излишней выработке желчного пигмента в организме или затруднении оттока желчи начинает увеличиваться содержание билирубина в сыворотке. Причины высокого билирубина, выявляемого при анализе компонентов крови, различны, но всегда имеют прямую корреляцию с его избыточной продукцией или дисфункциями в гепато-билиарной системе.

Накопление билирубина по мере повышения его концентрации проявляется в несколько этапов. В первую очередь желтоватый оттенок появляется на склерах глаз, далее возникает желтушность слизистой оболочки ротовой полости, на следующем этапе желтизна распространяется на лицо, поверхность ладоней, подошв и охватывает остальные части тела. Распространенный симптом, сопровождающий желтуху при гипербилирубинемии, – кожный зуд.

Желтушность кожи не обязательно может быть признаком повышенного билирубина. Такая особенность пигментации может возникать при избыточном накоплении каротина, например, при чрезмерном употреблении в пищу моркови, томатов. Желтизна кожи входит в симптомокомплексы сахарного диабета, гипотериозов. Отличительный признак — неизменность цвета склер.

Типы желтухи в зависимости от причины высокого билирубина

Повышенный свободный и прямой билирубин выявляются как следствие одного или нескольких факторов, провоцирующих гипербилирубинемию:

  • повышение количества красных кровяных телец, ускорение процесса разрушения эритроцитов;
  • несвободный вывод желчи;
  • патологии процесса переработки и/или выведения желчного пигмента.

Повышение количества или ускорение процесса разрушения эритроцитов

Повышенный распад кровяных клеток – эритроцитов – вызывает развитие гемолитической желтухи, сопровождающейся превышением нормативов по непрямому билирубину. Такое состояние возникает при наследственных дефектах красных клеток крови, а также при значительных кровоизлияниях (обширных гематомах, инфарктах ткани легких), некоторых инфекционных заболеваниях, злокачественных опухолях, отравлениях, а также при несовпадении группы крови и резус-фактора у донора и реципиента или у матери и плода.

Гемолитическая желтуха проявляется следующими симптомами:

  • лимонно-желтый оттенок склер, слизистых, кожных покровов;
  • бледность кожи как следствие анемии;
  • увеличенный объем селезенки, сопровождающийся болевыми ощущениями в области левого подреберья;
  • темный цвет мочи и каловых масс вследствие высокой концентрации уробилина;
  • общее ухудшение самочувствия вследствие недостаточной оксигенации (головная боль, ускорение сердцебиения, повышение утомляемости), возможно повышение температуры до субфебрильных показателей.

Нарушения оттока желчи

При различных нарушениях вывода из печени данной биологической жидкости конъюгированный билирубин вместо экскреции из организма поступает в кровоток, что способствует развитию так называемой подпеченочной желтухи. К наиболее частым причинам, вызывающим нарушение желчного оттока, относят:

  • возникновение препятствий в желчевыводящих протоках (желчные камни, опухолевые образования, патологии ткани, паразиты);
  • травмы, опухоли, сдавливающие желчевыводящие протоки;
  • заболевания тканей желчевыводящих путей воспалительного характера, провоцирующие склерозирование протоков;
  • врожденные патологии желчных путей.

Подпеченочная желтуха проявляется следующим симптомокомплексом:

  • выраженная желтизна склер, кожи, слизистых;
  • ощущение кожного зуда различной степени выраженности, от легкого до нестерпимого;
  • признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта – повышенное газообразование, тошнота, диспепсия, отсутствие аппетита, заброс пищевой массы из желудка в пищевод и т. п.;
  • цвет кала при данной разновидности желтухи светлый, почти белый, что связано с пониженным количеством стеркобилина, моча темная;
  • болевые ощущения в области правого подреберья.

При данном типе желтухи анализы крови выявляют превышение концентрации связанного билирубина.

При любой причине стоит помнить, что выраженность внешних проявлений гипербилирубинемии зависит не только от стадии заболевания или патологии, но и от особенностей кожных покровов, телосложения, сопутствующих симптомов. Так, при повышенном отложении жировых тканей или отечности желтушность кожи значительно менее заметна, чем при худощавом телосложении.

Патологии процесса переработки и выведения как причины высокого билирубина

Нарушения процесса метаболизма и выведения из организма билирубина являются одним из факторов, способствующих постоянному росту его концентрации. Среди заболеваний и патологий выделяют группу наследственных желтух, обусловленных генетическими аномалиями, и приобретенных, возникающих как осложнения болезней.

Повышение билирубина при наследственных желтухах

Печеночный этап переработки состоит из конъюгации свободного билирубина, транспорта и удаления. Нарушения данного процесса могут быть связаны с генетическими патологиями при следующих заболеваниях:

  • синдром Жильбера – наиболее распространенная патология, обусловленная ферментной недостаточностью, препятствующей конъюгации билирубина в печеночной клетке. Данная форма гипербилирубинемии считается наиболее легко протекающей, может иметь бессимптомное течение с эпизодами обострения на фоне стрессовых ситуаций, болезней, травм, избыточной нагрузки на печень (злоупотреблении алкоголем, жирной, острой пищей и т. п.). Частота возникновения в популяции зависит от региона: так, у населения Европы синдром Жильбера регистрируется у 3-5 человек из 100, в странах африканского континента этот показатель достигает почти 40%. Прогноз заболевания благоприятный, при соблюдении правил профилактики обострения терапия не требуется;
  • синдром Криглера-Найяра;
  • синдром Дабина-Джонсона.

Приобретенная желтуха

Приобретенная желтуха относится к наиболее частым видам желтушного симптомокомплекса. Выделяют надпеченочную желтуху, при которой избыток билирубина не может быть переработан печенью, и печеночную или паренхиматозную желтуху.

При паренхиматозной желтухе повреждения паренхимы и желчных протоков приводят к нарушениям захвата, связывания и выведения билирубина, и его обратному поступлению в сыворотку крови при застое желчи. Данная патология сопровождается повышенным прямым билирубином в крови. Почему возникает печеночная желтуха?

Наиболее распространенные причины развития печеночной желтухи – заболевания печени. Среди них выделяют цирроз печени и гепатиты различной этиологии.

Цирроз печени может быть следствием различных болезней, а также алкогольной зависимости и иных токсических воздействий на организм. Это состояние печени, при котором происходит изменение ее тканей, нарушение гистоархитектоники паренхимы. Нормальная печеночная ткань замещается соединительной, нарушается кровоснабжение, транспортировка желчи через капилляры. Данные процессы развиваются вследствие повреждения или гибели клеток печени.

При замещении печеночной ткани соединительной орган не способен полноценно функционировать, в том числе и выполнять функцию по конъюгации и экскреции билирубина. Наиболее часто циррозы развиваются на последних стадиях гепатита, а также при выраженном алкоголизме.

В клиническую картину цирроза входят паренхиматозная желтуха с характерными дополнительными проявлениями: увеличенные объемы печени, селезенки, выраженный кожный зуд, асциты брюшной полости, варикозные изменения в венах пищевода, кишечника.

Печеночная недостаточность при прогрессирующем циррозе сопровождается поражением тканей головного мозга, пониженной коагуляции крови, внутренними кровоизлияниями и обширными кровотечениями.

Гепатит как заболевание, сопровождающееся печеночной желтухой, может иметь разнообразную этиологию. Воспалительный процесс в печени при гепатите может быть следствием вирусной инфекции, аутоиммунного заболевания, токсического поражения или алкогольного отравления.

Выделяют острую и хроническую стадию гепатита. Среди острых наиболее распространен инфекционный гепатит, вызываемый различными вирусами гепатита. К общим симптомам инфекционных гепатитов относят:

  • картину общей интоксикации организма: тошноту, головные боли, повышение температуры и т. п.;
  • боли в мышцах, суставах;
  • болевые ощущения в области правого подреберья при пальпации или возникающие самопроизвольно;
  • желтизна склер, кожных покровов различной степени выраженности;
  • изменения окраски каловых масс, мочи;
  • характерное изменение картины крови, выявляемое при лабораторной диагностике.

Прогрессирование заболевания может сопровождаться переходом в хроническую стадию, перерождением тканей печени, поражением тканей головного мозга (печеночная энцефалопатия), сочетанием печеночной и почечной недостаточностей, угрожающим летальным исходом.

Билирубин как причина желтухи новорожденного

Желтуха новорожденного младенца, являющаяся причиной тревоги многих молодых родителей, относится к физиологическим явлениям адаптации организма ребенка к жизни вне матери. Физиологическая желтуха новорожденных – это также проявление гипербилирубинемии. После рождения гемоглобин, присутствующий в крови плода, распадается, заменяясь новой формой гемоглобина. Данный процесс сопровождается частичным распадом красных кровяных клеток и, как следствие, увеличением количества билирубина. Так что наиболее частая причина желтухи у детей в младенческом периоде – это билирубин, который печень успешно переведет в связанную форму в течение нескольких дней без последствий для здоровья ребенка.

Фото: Paul Hakimata Photography/Shutterstock.com

Как правило, наиболее высокую концентрацию билирубина у младенцев отмечают на 3-5 день, после чего показатели начинают снижаться самостоятельно.

Однако не всегда физиологическая желтуха у детей проходит самостоятельно и без последствий. При превышении показателей необходимо выявление причины и своевременное устранение фактора гипербилирубинемии и симптоматическая терапия. При повышенном содержании неконъюгированного билирубина данная фракция способна проникать через гемато-энцефалический барьер и становиться причиной развития такого состояния, как ядерная желтуха, поражение ядер головного мозга, состояния, угрожающего тяжелыми нарушениями здоровья и летальным исходом.

Какой фактор может стать причиной развития патологической формы гипербилирубинемии у новорожденного? К факторам, провоцирующим развитие данного состояния, относят недоношенность плода, резус-конфликт у матери и младенца, врожденные патологии желчных путей, печени и т. д. При недостаточном питании в первые дни жизни, патологиях кишечника или спазма, затрудняющего дефекацию, аномалиях мочевыводящих путей билирубин также может достигать критических значений на фоне физиологической желтухи новорожденных.

Снижение показателей билирубина

Как показатель, билирубин в крови является маркером не только функции печени, но и процессов гемолиза, экстракции желчи, состояния многих органов и тканей. Несмотря на распространенное мнение, желтуха – симптом не только гепатитов, и также не во всех случаях требует лечения и врачебного вмешательства. Существуют преходящие физиологические состояния, сопровождающиеся пожелтением кожных покровов, склер и повышения концентрации билирубина (физиологическая желтуха новорожденного, желтуха беременных), протекающие под врачебным контролем и в большинстве случаев проходящие самостоятельно. При синдроме Жильбера большинство пациентов также нуждаются только в профилактических мероприятиях и поддерживающей ферментной терапии.

Но во многих других случаях желтуха, как и прочие проявления повышенной концентрации билирубина, свидетельствует о развивающемся заболевании или патологическом процессе. Выявление фактора, из-за которого чрезмерно вырабатывается билирубин, определение характера патологического процесса обуславливает выбор методов терапии.

При гемолитическом типе желтухи, вызванном ускоренным или усиленном распадом кровяных клеток, прибегают к инфузионным методам: введению растворов глюкозы, альбумина, плазмаферезу. Прогрессирующая физиологическая желтуха новорожденных на первых стадиях успешно поддается лечению при помощи ультрафиолетового излучения (фототерапии), способствующего конъюгации свободного билирубина.

Высокий неконъюгированный билирубин – показание для назначения лекарственных средств, повышающих активность печеночных ферментов.

Самостоятельный выбор и применение медикаментов или средств альтернативной («народной») медицины при неблагоприятных результатах анализов на билирубин опасно не только неверной самодиагностикой и отсутствием результатов, но и значительным ухудшением состояния здоровья.

Читайте также

«Бинт-в-шприце» справится с кровотечениями за 3 минуты

Внутренние кровотечения остановят магнитом

Образцы крови теперь можно хранить, не охлаждая

Юная кровь, похоже, способна улучшать работу мозга

5 комментариев читателей

Дастан

Здравствуйте, уважаемые коллеги!

Нахожусь в данный момент в хирургическом отделений областной больницы. Прошел все виды мед. исследования от УЗИ, МРТ и ФГДС, биохим. крови и тд. Выявили гемангиому в печени размером 8*7см. в правой доли. Она у меня выявлялась и ранее. Так же, у меня хронический холецистит, панкреатит, язва желудка и гастродуоденит. Вместе с тем, сегодня выявили и повышенную концентрацию билирубина.

Но проблема в том, что на сегодня врачи хирурги не предпринимают лечебные процедуры и ничего не обьясняют мне. Что они должны были срочно предпринять, что бы излечить высокий билирубин? Спасибо!

С уважением Дастан Тажибаевич.

62года. город Тараз. Казахстан.

Лилия

Билирубин высокий и холестерин тоже. Когда я родила, мне сказали, что какой-то гепатит, но до родов его не было и после тоже, я сдавала кровь на проведение лет 10. А вот сейчас, есть проблемы. Четыре года назад, после ротововирусной инфекции делала узи брюшной полости, все было слегка воспалено. Гастроинтеролог сказала, хронический панкреатит. Желчь густая. Прошу Вас совета@

Лилия
Софья

Здравствуйте у меня после пневмониии повышен общий биллирубин 23,0 и непрямой биллирубин 19,0 но терапевт и пульмонолог на это не обратили внимания подскажите пожалуйста мне что то надо делать. Заранее спасибо.

Алекса

@Софья: у меня показатели 22,2* и мне сказали что это нормально!

Добавить комментарий Отменить ответ

Подпишись

  • ВКонтакте
  • Facebook

Популярное за месяц

5 ранних признаков шизофрении, которые полезно иметь в виду

Этот список не нужно воспринимать как истину в последней инстанции, .

Говорят ученые: кофе полезен для сердца (но только если вы не курите)

Бразильские ученые выяснили, что потребление трех чашек черного кофе в .

На M-Health Congress обсудят законодательные аспекты телемедицины

Конгресс, посвященный технологическим инновациям в сфере здравоохранения, состоится 3 апреля .

Что такое катаракта и как ее лечат?

Многие люди зрелого и пожилого возрасте со временем отмечают, что .

Инструкция: как избавиться от запаха чеснока и лука изо рта

Чеснок и лук добавляют блюдам оттенки вкуса, аромат и, в .

Последние новости

Ученые пересадили мыши мини-мозг из человеческих клеток
Существует не только свиной, но и рыбий грипп
Как живые вакцины активируют иммунитет?
Финансовый кризис может привести к ранней смерти

Последние статьи

Робот-хирург провел две операции на одном пациенте одновременно
Ортосомния: почему «приложения для сна» не помогают, а вредят
10 продуктов Lush, которые стоит попробовать

Поиск

© 2018 Сетевое издание «Вести.Ру». Учредитель: Федеральное государственное унитарное предприятие «Всероссийская государственная телевизионная и радиовещательная компания» (ВГТРК). Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФСот 24.01.2018. Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Главный редактор: Ениколопов Н.С. Адрес электронной почты редакции: , телефон редакции: . Для детей старше 16 лет. Все права на любые материалы, опубликованные на сайте, защищены в соответствии с российским и международным законодательством об интеллектуальной собственности. Любое использование текстовых, фото, аудио и видеоматериалов возможно только с согласия правообладателя (ВГТРК).

Есть вопрос: можно ли выжить на хлебе и воде

Каким бы вкусным ни был хлеб, кажется сомнительным, что человек .

Источник: http://med.vesti.ru/articles/polezno-znat/chto-oznachaet-povyshennyj-bilirubin-v-krovi/

Билирубин повышен в 3 раза! Что это значит.

И вот билирубин 61 при норме до 21.

Девочки, что это может быть, что не так?

гемоглобин 98 но у нас по роду так, у меня, мамы и бабушки.

и что-то там с эритроцитами тоже все не в норму

подскажите, кто хоть чуть в этом понимает.

Либо на печень обращайте внимание, либо на болезни крови.

еще добавлю, что я смуглая, а зимой с жёлтым оттенком.

у меня он и раньше был немножко повышен, но не так. И сама себе тогда поставила диагноз с.жильбера

это общий билирубин я сдавала.

ооооооо. а я как раз вечером перед анализом так нервничала, стресс(родственники довели)

я поговорю с врачом на эту тему, но вы меня успокоили, спасибо!

у меня уже было 2 свежих протокола, и я анестезиолога предупреждала что билирубин повышен, но он ничего не сказал, все было хорошо.

Я в интернете такую классную табличку встречала. теперь уж не найду наверное. Там прям разные варианты были, что-то выше, что-то ниже и что это означает.

У вас бывают тянущие боли в правом подреберье?

Полосатенькая нет, ничего никогда не беспокоило.

٠•●Кареглазая●•٠·˙ я лаборант -биохимик , и я не умею ставить диагнозы по одному , однократному результату билирубина. я ответила на вопрос автора и высказала своё мнение) а вы себе противоречите)

Вы ошибаетесь говоря, что обычно белки глаз при этом синдроме белые, все опять же зависит от того на сколько повышен билирубин. Я общаюсь на форуме с людьми у которых этот синдром, у кого-то он проявляется внешне у кого-то нет.

Живые темы на форуме

Карэн, Я наших цифр незнаю. Но читая вас- имею ввиду другие регионы!убеждаюсь что деньги к.

Вот и я прошлый год была торопыгой,за год четыре протокола,результата так и нет,одни побочки-лишн.

podruzka//, Спасибо ! Буду сейчас искать тогда комплекс на айхербе без Б12. Я до этого метилг.

Популярные записи в блогах

Всем привет.Девочки вот и пошла моя последняя неделя беременности.Сказали ждать родов в течении н.

Интересные фото в галерее

До предполагаемых месячных 2 дня. Как думаете похоже на // или на реагент ?

Мажет уже 3 раз за две недели, по УЗИ — тонуса, отслойки, гематомы говорят нету. Ровно неделю наз.

Лучшие статьи в библиотеке

Одна из первых рекомендаций гинеколога при постановке на учет при беременности – прием специализи.

Домашние тесты на беременность знакомы сейчас практически каждой женщине. Еще несколько десятков.

Воспроизведение материалов сайта возможно только с активной прямой ссылкой на www.babyplan.ru

©17, BabyPlan®. Все права защищены.

Источник: http://www.babyplan.ru/questions/76009-bilirubin-povyshen-v-3-raza-chto-eto-znachit/

Билирубин в 2 раза выше нормы

Билирубином называют вещество, один из главных компонентов желчи, которое в небольшом количестве должно присутствовать в организме. При повышении его концентрации в крови билирубин опасен для жизни, вызывая токсические реакции со стороны организма в целом, и нервной системы (особенно мозга) в частности.

Откуда берется билирубин, какие бывают его виды и зачем это нужно знать?

Основной источник билирубина – гемоглобин. Когда цикл жизни эритроцита заканчивается, он дает об этом знать специальной системе, которая забирает клетку и помещает ее в селезенку (туда идет большее количество таких клеток, поэтому селезенку еще называют «кладбищем эритроцитов»), печень, лимфоузлы или костный мозг. Сам эритроцит растворяется, а гемоглобин распадается на гем и глобин. В дальнейшем из гема путем нескольких реакций и образуется билирубин.

Попасть в печень билирубин сам не может, для этого его транспортируют в кровь, где он связывается с белком альбумином. Такой комплекс называется непрямым (свободным) билирубином. Его определяют анализом крови на «печеночные пробы» и в норме он составляет большую часть общего билирубина (около 75%).

  1. Интенсивности и массивности распада эритроцитов.
  2. Количества альбумина в крови.
  3. Активности ферментных систем, участвующих в переводе непрямого билирубина в прямой билирубин.
  4. Адекватности оттока желчи от печени.

Нарушение на любом из вышеуказанных уровней приведет к повышению билирубина в крови. Повышение общего билирубина в крови более 20,5 мкмоль/л расценивается как билирубинемия. При превышении уровня общего билирубина в крови выше порога насыщения альбумина, т.е. болеемкмоль/л происходит отложение билирубина в кожных покровах, что вызывает характерную желтушную окраску кожных покровов и слизистых оболочек, а также склер глаз. Увеличение общего билирубина в крови, т.е. развитие билирубинемии, может быть как за счет непрямого, так и за счет прямого билирубина, а также может наблюдаться повышение обоих показателей общего билирубина.

Что делать, если билирубин повышен?

Лечение повышенного уровня билирубина возможно только после выяснения причины его повышения. Существует три основные причины повышения билирубина: ускоренное или повышенное разрушение эритроцитов, нарушение оттока желчи и нарушения в переработке билирубина.

Повышен билирубин при анемии

На болезни печени могут указывать следующие симптомы:

— Окрашивание кожи в желтый цвет,

— Дискомфорт после приема пищи, особенно жирной,

3. Нарушенный отток желчи

нарушение естественного оттока жёлчи (подпечёночные причины)

Сопутствующие заболевания: наличие камней в желчевыводящих путях, гельминтозы, новообразования в поджелудочной железе.

Симптомы: желтизна и зуд кожи, тёмный цвет мочи, обесцвечивание кала, отсутствие аппетита и рвота, колющие боли в печени, дискомфорт в правом подреберье;

недостаточная переработка билирубина в печени (печёночные причины)

  • Анемия Миньковского-Шоффара. Характеризуется недостатками при созревании эритроцитов, в результате чего они теряют свою пластичность за счет нарушения трансмембранного потока электролитов. Такие красные кровяные тела быстро разрушаются в селезенке.
  • Серповидно-клеточная анемия. Патологические эритроциты появляются как результат нарушений процессов синтеза оболочки. Красные тельца приобретают форму полумесяца или «серпов». Это обстоятельство послужило поводом для названия данной патологии.
  • Талассемия. Основные отклонения заключаются в строении гемоглобина, делающие функционально недоразвитым красное кровяное тельце. К тому же, оно патологически видоизменяется при созревании.

В любом случае, наследственное малокровие из-за повышенного распада гемоглобина характеризуется определенным сочетанием симптомов. Во всех случаях отмечаются следующие показатели: непрямой билирубин повышен, уровень гемоглобина ниже 90 г/л, спленомегалия (увеличение селезенки).

К приобретенным гемолитическим анемиям относят все случаи отравления гемолитическими ядами. Эти вещества приводят к усиленному распаду эритроцитов. Например, уксусная кислота, бензол, ртуть, свинец, хлороформ, эфир, яд кобры.

Особое место занимает желтуха новорожденных. При детальном рассмотрении она является физиологическим процессом. Дело в том, что у новорожденных имеется большое количество эритроцитов с фетальным гемоглобином. Он синтезируется еще во время внутриутробного развития. А на первых неделях после рождения красные кровяные тельца начинают усиленно распадаться, «освобождая» таким образом, пространство для нормальных эритроцитов.

Вопрос7 18:30:11

здравствуйте. У меня повышенный уровень билирубина. На данный момент 38.49общ. прямой 17,46; непрямой 21,03. АЛТ 6,0; АСТ 8,0. Гепатиты В и С не обнаружены.Что может быть причиной повышенного билирубина в моем случае?

ПРИ КАКИХ НОРМАХ У ВАС ТРАНСАМИНАЗЫ.ЕСЛИ ДО 40 ТОГДА ХОРОШО СЛЕДУЕТ ПО ВОЗМОЖНОСТИ ЕСЛИ НЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ОЧИСТИТЬ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ,ПРОВЕСТИ ЗОНДИРОВАНИЕ(ЕСЛИ НЕТ КАМНЕЙ),УЛУЧШИТЬ РАБОТУ ПЕЧЕНИ.ЕСЛИ НОРМЫ АЛТ,АСТ ДО 0,68 ТО ВОПРОС СЕРЬЕЗНЕЕ И ИСКЛЮЧАТЬ НЕОБХОДИМО АУТОИММУННЫЙ И ТОКСИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ.ОБРАЩАЙТЕСЬ

Вопрос4 13:43:18

Что такое болезнь Жильбера? как ее лечить Таисия

Что такое болезнь Жильбера? как ее лечить Таисия

Болезнь Жильбера это доброкачественная гипербилирубинэмия, проявляется изолированным повышением билирубина. При умеренном повышении лечение не требуется, при значительном повышении уровня билирубина и возникновении жалоб возможно проведение процедур (плазмоферез или гемосорбция) для снижения билирубина в крови. В нашей клинике можно провести эти процедуры.

Вопрос0 17:04:56

Доброго дня. Проконсультуйте будь-ласка мій аналіз крові:

хлор (бета) лінократ:32

В мене збільшений білірубін. Алкоголь часто не вживаю і в малих дозах, болів не відчуваю, та скарг немає. Часто п`ю мінеральну газова воду. Можливо це повязано з цим?

брали кровь на анализы с разницей в 10 дней.

оказалось билирубин-52, остальное — «в

день 8 раз капельницу-рибоксин+глюкоза >

билирубин-42, остальное — «в норме» >

Д/з: хрон. гепатит

с нарушением конъюгации гепатоцитов,

Помимо паренхиматозной желтухи, свойственными циррозу клиническими проявлениями будут увеличение печени и селезенки, кожный зуд, появление жидкости в брюшной полости (асцит), варикозное расширение вен пищевода, прямой кишки, передней брюшной стенки.

С течением времени нарастают признаки печеночной недостаточности, развивается поражение головного мозга, снижается свертываемость крови, а это сопровождается не только высыпаниями на коже, но и кровоизлияниями во внутренние органы и кровотечениями (желудочные, носовые, маточные), носящими зачастую угрожающий жизни характер.

Повышенный билирубин у новорожденных

Особое внимание заслуживают гипербилирубинемии, то есть повышенный билирубин у новорожденных. Известно, что в первые дни жизни большинство малышей имеют ту или иную степень выраженности желтухи, которая носит физиологический характер.

Происходит это потому, что организм ребенка приспосабливается к внеутробному существованию, а так называемый фетальный (плодный) гемоглобин сменяется на гемоглобин «взрослого» типа, что сопровождается частичным разрушением эритроцитов. Как правило, пик пожелтения отмечается на 3-5 сутки жизни, а через короткое время оно разрешается, не принося вреда организму ребенка.

В случаях, когда гемолиз происходит у недоношенных детей либо обусловлен резус-конфликтом или другими причинами, может происходить значительное повышение несвязанной фракции билирубина с проникновением его сквозь гемато-энцефалический барьер.

Результатом будет развитие так называемой ядерной желтухи, при которой повреждаются ядра головного мозга, что представляет угрозу жизни малыша и требует незамедлительной интенсивной терапии.

Мне 27 лет. Полтора года назад диагностировали описторхоз. Беспокоют боли в животе, и, что особенно неприятно, потеря в весе ( при росте 175 см. вешу 58 кг., притом что ранее весил порядка 70. ) Сразу после обнаружения болезни прошел курс лечения, т.е., грубо говоря, подггтавливал организм к «травле» описторхов — выпивал 2 таблетки ношпы с теплой минеральной водой, через час на живот клали теплую грелку — и это в течение 10 дней, после чего предполагался цикл приема.

Источник: http://tdsnovidenie.ru/krasota-i-zdorove/1535-bilirubin-v-2-raza-vyshe-normy.html